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1. 快查 健保各種病房費用與自行負擔

不同病房要負擔的費用不同,跟住院醫療險的規劃頗有關連。

本文統整所有健保病房種類,並分析費用負擔。

... (參閱 ▷ 快查健保重大傷病證明範圍簡表). 2. 分娩。

好險在這裡社保與社福快查🔎健保各種病房費用與自行負擔瀏覽數:152344Photo:Freepik也許你還不清楚健保醫療給付以急性醫療、照護為主,急性病房的自行部份負擔費用也比慢性病房要高。

不同病房要負擔的費用不同,跟住院醫療險的規劃實有關連。

本文統整所有健保病房種類,並分析費用負擔。

住院費用的部份負擔多從10%起跳健保法第47條要國人住院診療時,住「慢性病房」時的住院費用,視住院天數不等從5%起跳,屬於要自行部份負擔的費用,「急性病房」視住院天數從10%起跳。

住院費用包括了健保支付的病房費。

(參閱 ▶ 什麼是住院「自行負擔」?)健保法令沒指明說什麼叫「慢性」或「急性」病房,健保署也沒特別去區分,但可以從「健保醫療服務給付項目及支付標準」中理解,健保列的病房給付,絕大多數是各式各樣的急性病床,可以說,「慢性病房」以外的多屬「急性病房」,像「安寧病房」的定位是急性病房。

也就是說國人就醫大多數要負擔10%的自行部份負擔。

 這些急性病房部份負擔高燒傷加護病房病房費部份負擔最高,一天部份負擔1,672元。

骨髓移植前、後的隔離病床,一天部份負擔1,374元。

各式加護病房,每住一天病房費部份負擔至少756元,還不包括像呼吸器、電擊、氧氣、C.V.P.置入及顱內壓監視置入等所需。

精神日間住院、安寧病房都屬「住院」精神疾病採日間住院(分全天和半天),健保以包含病房費在內的方式統包給付;安寧病房也是統包為「住院照護費」名義給付,每住一天,自行部份負擔為641元。

 限定條件病人才免自行部份負擔健保法第48條及其他法令規定,給以下身份病人住院時免除自行部份負擔:1.重大傷病。

(參閱 ▶ 快查健保重大傷病證明範圍簡表)2.分娩。

(參閱 ▶ 生產除了醫療理賠金,這筆錢要記得領)3.山地離島地區之就醫。

4.3歲以下兒童及百歲人瑞。

5.登記列管結核病患至指定特約醫院就醫。

6.勞保被保險人因職業傷病就醫。

( ▶ 請賠住院醫療險時,別忘了這筆錢可領)7.持「油症患者就診卡」或健保卡上註記「油症」身分之多氯聯苯中毒者(以下稱油症患者)。

8.服役期間持有役男身分證之替代役役男。

9. 健保卡上註記「榮」字的榮民、榮民遺眷之家戶代表。

或註記「福」字的低收入戶。

實支實付、日額型住院醫療補償所需除了精神病日間住院已是絕大多數保單明列不賠外,住院費用的自行部份負擔,可經由住院醫療險「實支實付型」,補償實際費用支出,「日額型」用定額理賠,只需診斷文件,不需出院收據。

且健保算住院日不算出院日,住院醫療險住院日和出院入納入天數計算,會多理賠一日。

 延伸閱讀什麼是住院「自行負擔」?跟醫療險有什麼關係?快查🔎健保醫療給付&不給付項目整理表快查🔎健保重大傷病證明範圍簡表快查🔎227健保手術項目,賠對保金不吃鱉你的醫療險會賠加護病房與燒燙傷病房嗎?誰可以使用健保安寧緩合醫療?健保10大類重病你知道了嗎?請賠住院醫療險時,別忘了這筆錢可領想規劃、想健診補強:醫療保險規劃三寶實支實付最強規劃指南 健保各種病房一表通(以下費用為「醫學中心」等級)慢性病床除精神慢性一般病床外的其他慢性病床健保支付638點/日精神慢性一般病床健保支付住院照護費含診察費、病床費、護理費、精神治療費及其他雜項一般慢性精神病床住院照護費922點/日日間住院/全天714~877點(成人~小孩不等)日間住院/半天357~438點(成人~小孩不等)急性一般病床各等病房的急性病床,包括中醫病床健保支付1,388點/日經濟病床每一病室設四床(不含四床)以上之病床健保支付897點/日精神急性一般病床精神疾病急性期病床健保支付1,388點/日精神急性經濟病床每一病室設四床(不含四床)以上之病床健保支付897點/日精神科加護病床對急性或重症精神病患,無法以一般急性病房之人力與設施照護,需施以隔離治療及24小時密集監測之醫療床健保支付3,361點/日嬰兒病床足月出生4個月內或早於35週出生的早產兒出生後矯正年齡5個月內之嬰兒(正常新生兒除外),因疾病而需特別觀察治療者,或因早產需要特別養育者,以入住時之年齡判定。

需因無家屬照顧,24小時由醫護人員照顧者



2. 實支實付醫療健康保險

給付項目(註1). 每日病房費用保險金. (註2). 一般病房. 加護病房(最高以100​天為限). 住院診療時,醫院各項雜費及外科手術費保險金. 住院前後門診保險金.彰化銀行線上櫃台系統訊息目前線上使用人數較多,請稍候再試,造成您的不便,敬請見諒。




3. 你的醫療險會賠加護病房與燒燙傷病房嗎?

健保制度下有各種病房種類,住院醫療險除了住院病房保險金,有的特別設計加護中心、燒燙傷中心病房保險金增倍理賠,但契約條款各式各樣,也沒明白定義 ...好險在這裡聊健康談保險你的醫療險會賠加護病房與燒燙傷病房嗎?瀏覽數:4589Photo:Pixabay健保制度下有各種病房種類,住院醫療險除了住院病房保險金,有的特別設計加護中心、燒燙傷中心病房保險金增倍理賠,但契約條款各式各樣,也沒明白定義加護、燒燙傷病房,有給付項目就一定賠嗎?規劃保險該重視此項目的給付功能嗎?住院病房種類多健保支付病房種類至少14種(快查?健保各種病房費用與自行負擔),住院醫療險對於住院病房種類沒有特別約定病房的型態,只要符合「經醫師診斷必須入住醫院,正式辦理住院手續,確實在醫院接受治療」條件。

有些日額型住院醫療險,另外提供了「加護病房」、「燒燙傷病房」增倍給付保障,例如老張住院30日,其中有10日住在加護病房,除了30日的病房保險金外,再增加10日加護病房保險金。

 醫療險賠加護病房約定不太相同不過保險契約約定略有不同,以主要前七大保險公司現售住院醫療終身健康保險為觀察對象,保單約定給付項目有四種用語:加護病房或燒燙傷病房保險金加護病房、燒燙傷中心醫療保險金加護病房費用保險金特別病房保險金(明定加護病房或燒燙傷病房)由於契約都沒講明這些病房的定義,實務上便需要參考健保制度下的病房給付項目。

健保加護病房包括大眾最熟知的ICU(IntensiveCareUnit),心臟重症加護病房CCU(CoronaryCareUnit)、新生兒或小兒加護病房、精神科加護病房、燒傷加護病房等。

健保燒傷病房主要是較小面積急性燒燙傷、慢性燒燙傷傷口癒合不良、燒燙傷傷口需光照治療者、因其他系統性疾病而影響傷口癒合、燒燙傷疤痕攣縮需手術重建者等治療病房。

燒燙傷中心健保舊制列有「燒燙傷中心」病房費給付項目及標準,後來修正分為「燒傷病房」和「燒傷加護病房」。

實際情形,合格燒燙傷治療醫院中,並無統一的燒燙傷中心名稱,甚至有的沒有專設「中心」。

保單約定內容跟保障範圍且住院醫療險是採用健保舊制給付項目「燒燙傷中心」來設計,照原始設計應該包括了現制下的「燒傷病房」和「燒傷加護病房」。

如果保單只約定「加護病房保險金」,燒燙傷加護病房自然包括在內,但普通燒傷病房就不算在內。

如果是約定「加護病房、燒燙傷病房」、「加護病房、燒燙傷中心」,理當包含健保各種加護病房、燒傷加護病房、普通燒傷病房。

 哪些急症、重症需要住加護病房??「加護病房適應症」急性心肌梗塞患者,不穩定型心絞痛或狹心症患者。

急性心臟衰竭、急性腎臟衰竭、急性肝臟衰竭患者。

急性呼吸衰竭、呯吸窘迫、間歇性呼吸暫停或重度窒息需積極呼吸治療患者。

手術後仍需輔助性治療或生命徵象不穩定者。

危命性不整脈(含心搏暫停後)患者。

休克患者。

嚴重新陳代謝及電解質、水分不平衡患者或內分泌異常需加強監視患者。

急性中毒性昏迷患者。

肝硬化性肝昏迷患者。

胸腔外科、心臟外科及神經外科術後患者需加強醫療者。

腦中風、腦膜炎、腦炎等腦病變急性期,合併意識障礙或昏迷者。

癲癇重積症患者。

急性顱內壓增高危及生命者。

急性腦幹病變者。

敗血症或疑敗血症且生命徵象不穩定者。

新生兒黃膽過高需換血者。

出生體重低於1500公克之極度早產兒。

其他危篤重症危及生命者。

引自健保醫療服務給付及支付標準人人都有可能住到加護病房幾乎每個人在生命某個階段會在加護病房度過,比如突如其來的意外傷害、疾病重症,或是生命最後時刻。

期間可能很長,也可能很短,可能有意識,也可能是昏迷。

所以可以為自己預立「安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願」,決定好那時候加護病房要怎麼過。

當然,更多人能有效治療、能再健康出院。

 加護、燒燙傷病房保障不可少日額型住院醫療險,不論是規劃定期繳費定期保障險種,還是限期繳費終身保障型態,都應注重提供「加護病房、燒燙傷病房(燒燙傷中心)」的病房增倍保障。

 延伸閱讀快查?健保各種病房費用與自行負擔快查?健保醫療給付&不給付項目整理表自費住院醫療不一定賠,注意這三點保權益五種自費狀況,住院醫療險賠不賠?想規劃、想健診補強:醫療保險規劃三寶實支實付最強規劃指南一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧



4. 住院須知

膳食費用除了健保給付之管灌飲食(鼻胃管灌食)由健保給付外,膳食費均由病人自付,其計算自開伙之 ... 加護病房探病時間: 上午11:00至11:30、晚上7:00至7:30。

跳到主要內容區塊:::E-LEARNING | 員工專區南門綜合醫院Togglenavigation本院開放施打AZ(公費)疫苗,施打對象:5月10日起新增至第八類,採電話、網路、現場預約Covid-19疫苗接種特別門診。

醫院介紹醫院緣起院長的話南門遠景各科介紹就醫環境服務電話醫院位置醫療團隊各科介紹網路掛號訊息專區最新消息課程訊息停診公告醫學新知衛教資訊最新醫訊就醫服務門診時間表門診服務急診服務住院服務居家照護社區服務檔案下載聯絡我們院長信箱意見反應申訴流程藥品諮詢人才招募服務專線便民服務探病/陪病線上預約系統相關連結資料下載藥品專區藥品資訊字級小中大就醫服務:::Togglenavigation門診時間表門診服務急診服務住院服務居家照護社區服務檔案下載:::首頁就醫服務住院服務住院須知 | 出院須知 | 自費特材收費項目 | 病人權利與責任說明 | 床位一覽表 | 出院準備 | 健保部分給付特殊材料病人經由急診或門診醫師本專業判斷後,開立「住院通知書」,再由住院組負責安排床位,並通知病房。

◆住院排床流程:門診(或急診)醫師:病情診斷→開立住院通知書→住院組:登記、排床。

註:登記床位應先表明病房等級。

◆住院費用依全民健康保險法規定,病人住院期間仍應自行負擔一定比率 急性健保病房住院費用及部分負擔費用比率如下:住院天數比率30日內10%30日~60日20%60日以上30%*持有重大傷病、職業傷害、榮民、福保身份,請於辦理住院時告知,事關您的費用,敬請配合。

*免部份負擔費用條件1.重大傷病(該此次住院診斷需與重大傷病相關)。

2.分娩。

3.福保及榮保。

4.職業傷害者。

5.三歲以下兒童*膳食費用除了健保給付之管灌飲食(鼻胃管灌食)由健保給付外,膳食費均由病人自付,其計算自開伙之日起算,並按餐計算。

1.普通飲食:200元/日。

2.福保(低收入戶者)伙食費免自行負擔。

3.職業傷病患者伙食費每日半價計價。

4.素食飲食:200元/日;治療性飲食:200元/日。

(種類:素食餐、全流餐、半流餐、溫和餐、高蛋白餐、低蛋白餐、低油餐、低普林餐、低渣餐、低膽固餐)。

●病房選擇與更換*健保身份入住健保保險病房者,免付病房差額。

*健保身份入住非健保保險病房者,雙人房等級以上者(含雙人A、B、頭等病房、特等病房),應依病房差額表按日給付自付差額。

病房種類自付差額:病房種類自付差額特等病房3500頭等病房2500雙人房(A)1500雙人房(B)1200備註:住院基本費用係以日計算,住院日數自入院當日起算,出院日在上午12時以前離院者,出院當日不計;延至16時前出院者收取清潔費200元;16時至20時出院者加收半天費用;20時以後出院者收1日費用,金額需自行負擔。

◆辦理住院手續時,患者請附以下證件:●健保患者:(1)健保卡。

(兒童健康手冊:四歲以下兒童使用,六歲以下攜帶兒童健康手冊戶口名簿)(2)身份證。

(3)重大傷病證明、孕婦手冊、勞保職業災害證明、印有「榮」或「福」字註記之健保卡。

●自費患者:請附身份證、印章。

◆住院期間:各病房均可事先預定伙食(素食請事先告知)。

◆看護安排:如需申請看護照顧服務及費用說明,請洽樓層護理站。

 ◆開立診斷書:請事先告知醫師與護理人員,開立後於出院時一併在護理站繳費,再至服務台用印。

◆加護病房探病時間:上午11:00至11:30、晚上7:00至7:30。

●一般病房探病時為上午9:00至晚上22:00。

查詢請電洽:總機(03)5261122轉分機"99"由專人為您接聽。

●請假規則外出離院者,請先徵得主治醫師同意,填寫請假單,向護理站辦理請假手續,若您是健保身分住院,依規定晚間不得外宿〈全民健康保險醫療辦法第十七條〉,如請假逾時未歸超過4小時或未經請假及離院外宿者,本院得視為自動出院。

●病房守則*本院全面禁煙、禁檳榔及於指定區域內禁止使用手機。

*維護病房安全,任何人不得在病房或浴室或洗手檯上烹飪食物,若有需要各樓層的飲水間內有電磁爐。

不得使用未經本院許可電器品



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