健康保險保證續保時可依據調整費率延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 金融監督管理委員會主管法規共用系統-法規內容-人身保險商品 ...
五、人壽保險契約如變更減額繳清保險時,其保障範圍應與原契約給付條件 ... 金大於死亡保額時,得以保單價值準備金給付(費率可配合調整) ;解約金高於保險 ... (四) 附約為一年期、保證續保,主契約被保險人身故、殘廢或達最高續保年齡時,附約1. ... (二) 重大疾病健康險中,訂有被保險人全殘退還保險費之條款時,宜請注意全殘 ...跳到主要內容區塊:::現在位置:法規內容 友善列印法規內容法規名稱:廢人身保險商品應注意事項英公發布日:民國89年12月30日廢止日期:民國95年09月01日發文字號:金管保二字第0950252225Z號法規體系:保險局/人身保險目法規功能按鈕區法規內容條文檢索法規沿革壹、基本事項:一、各公司應於保險商品送審時,於函中標明採備查、核備或核准方式,及第幾次送審,並加列「保險商品內容如有違反法令或錯誤致損及保戶權益情事者,本公司願依法負全部責任」等文字。
二、送審商品之商品名稱更改時,應於來函中載明原商品名稱及變更理由。
三、保單條款之訂定除非較示範條款有利被保險人者外,均應比照示範條款及現行相關法令規定。
四、送審商品條文如與示範條款或前次送審條文不同時,應據實劃線表示並作對照表,不得隱瞞,計算說明如與前次送審內容不同時亦同。
五、計算說明書內容應符精算原理及現行相關法令規定。
六、簽署精算人員應確實就精算專業知識提具其對各該商品之評估意見(含商品利潤分析、資產額份分析或損益兩平業務量分析報告)供公司管理者為決策參考。
七、人身保險商品銷售前應備妥電腦作業及相關配合措施,並應確實檢核確認各項資料無誤且與報主管機關之內容相符。
貳、傳統型個人壽險:一、戰爭限額給付者,應於要保書中明示。
二、祝壽保險金給付年度於九十五歲(含)以後者視為終身壽險,其險種名稱及附加費用率等均應以終身險設計;祝壽保險金給付年度於九十五歲以前者視為生死合險,其險種名稱及附加費用率等應以生死合險設計。
三、保險費自動墊繳的利率,應於保險單條款明確規範。
四、減額繳清保險金額不宜限制「不得低於本保險之最低承保金額」。
五、人壽保險契約如變更減額繳清保險時,其保障範圍應與原契約給付條件相同,否則即屬契約之轉換,宜請注意;如變更為展期定期保險時,其給付條件往往與原契約給付條件不同,宜請規範清楚。
六、減額繳清保險、展期定期保險之計算說明有扣除營業費用,應於條款中敘明。
七、各公司得依實際作業明訂契約轉換之一般轉換條件。
八、條文中列有增加保險金額選擇者,不得加收行政費用。
九、壽險附約之被保險人如與主契約被保險人不為同一人者,有關其附約條款中之附約效力終止之情形應僅限於附約被保險人死亡或要保人申請終止附約時,其餘情形應使附約繼續有效。
十、人壽保險契約含其他保險給付者,如傷害身故加倍給付或特定疾病身故給付,當該被保險人身故時,保險公司除依照契約條款規定給付保險金外,另應退還其他未給付部份之解約金或未滿期保險費給要保人,但其給付成本之計算已考慮死亡脫退因素者,不在此限,惟應於要保書上或條款上揭露。
十一、年滿十四歲最高給付金額(含增額後)不得高於六千萬元,未滿十四歲最高給付金額(含增額後)應依保險法第一百零七條之規定不得高於主管機關所訂之喪葬費用保險金額度上限。
十二、預定利率大於分紅利率時,公司應注意投資報酬率。
十三、生存保險及生死合險之保險期間不得低於五年(含)。
十四、附有生存保險金者(非滿期保險金),其生存保險金不得低於年給付方式,生存保險金除平均每年不得超過一百萬元外,其與身故保險金額比率,平均每屆滿一年給付者,不得高於廿%,其繳費方式亦不得採躉繳方式,生存部分應採平衡制提存準備金。
十五、保單設計時產生保單價值準備金大於死亡保額時,得以保單價值準備金給付(費率可配合調整);解約金高於保險金額及保單價值準備金時,得以解約金給付。
十六、保單價值準備金、解約金及責任準備金等相關數據,得以已扣除或未扣除生存還本保險金二種方式擇一列示,惟須加註說明,如為已扣除生存還本保險金方式,應說明其未含生存還本保險金;如以未扣除生存還本保險金方式列示,亦應說明解約金應扣除各該年度應給付保戶之生存還本保險金。
十七、責任準備金不得低於保單價值準備金。
十八、不分紅人壽保險商品,應依據已建立之商品利潤測試模型,另檢附下列資料:(一)利潤衡量指標。
(二)該商品之年齡、性別、繳費年期、保險金額等之分布假
二、送審商品之商品名稱更改時,應於來函中載明原商品名稱及變更理由。
三、保單條款之訂定除非較示範條款有利被保險人者外,均應比照示範條款及現行相關法令規定。
四、送審商品條文如與示範條款或前次送審條文不同時,應據實劃線表示並作對照表,不得隱瞞,計算說明如與前次送審內容不同時亦同。
五、計算說明書內容應符精算原理及現行相關法令規定。
六、簽署精算人員應確實就精算專業知識提具其對各該商品之評估意見(含商品利潤分析、資產額份分析或損益兩平業務量分析報告)供公司管理者為決策參考。
七、人身保險商品銷售前應備妥電腦作業及相關配合措施,並應確實檢核確認各項資料無誤且與報主管機關之內容相符。
貳、傳統型個人壽險:一、戰爭限額給付者,應於要保書中明示。
二、祝壽保險金給付年度於九十五歲(含)以後者視為終身壽險,其險種名稱及附加費用率等均應以終身險設計;祝壽保險金給付年度於九十五歲以前者視為生死合險,其險種名稱及附加費用率等應以生死合險設計。
三、保險費自動墊繳的利率,應於保險單條款明確規範。
四、減額繳清保險金額不宜限制「不得低於本保險之最低承保金額」。
五、人壽保險契約如變更減額繳清保險時,其保障範圍應與原契約給付條件相同,否則即屬契約之轉換,宜請注意;如變更為展期定期保險時,其給付條件往往與原契約給付條件不同,宜請規範清楚。
六、減額繳清保險、展期定期保險之計算說明有扣除營業費用,應於條款中敘明。
七、各公司得依實際作業明訂契約轉換之一般轉換條件。
八、條文中列有增加保險金額選擇者,不得加收行政費用。
九、壽險附約之被保險人如與主契約被保險人不為同一人者,有關其附約條款中之附約效力終止之情形應僅限於附約被保險人死亡或要保人申請終止附約時,其餘情形應使附約繼續有效。
十、人壽保險契約含其他保險給付者,如傷害身故加倍給付或特定疾病身故給付,當該被保險人身故時,保險公司除依照契約條款規定給付保險金外,另應退還其他未給付部份之解約金或未滿期保險費給要保人,但其給付成本之計算已考慮死亡脫退因素者,不在此限,惟應於要保書上或條款上揭露。
十一、年滿十四歲最高給付金額(含增額後)不得高於六千萬元,未滿十四歲最高給付金額(含增額後)應依保險法第一百零七條之規定不得高於主管機關所訂之喪葬費用保險金額度上限。
十二、預定利率大於分紅利率時,公司應注意投資報酬率。
十三、生存保險及生死合險之保險期間不得低於五年(含)。
十四、附有生存保險金者(非滿期保險金),其生存保險金不得低於年給付方式,生存保險金除平均每年不得超過一百萬元外,其與身故保險金額比率,平均每屆滿一年給付者,不得高於廿%,其繳費方式亦不得採躉繳方式,生存部分應採平衡制提存準備金。
十五、保單設計時產生保單價值準備金大於死亡保額時,得以保單價值準備金給付(費率可配合調整);解約金高於保險金額及保單價值準備金時,得以解約金給付。
十六、保單價值準備金、解約金及責任準備金等相關數據,得以已扣除或未扣除生存還本保險金二種方式擇一列示,惟須加註說明,如為已扣除生存還本保險金方式,應說明其未含生存還本保險金;如以未扣除生存還本保險金方式列示,亦應說明解約金應扣除各該年度應給付保戶之生存還本保險金。
十七、責任準備金不得低於保單價值準備金。
十八、不分紅人壽保險商品,應依據已建立之商品利潤測試模型,另檢附下列資料:(一)利潤衡量指標。
(二)該商品之年齡、性別、繳費年期、保險金額等之分布假
2. 保單隔年續保留意費率漲價
千萬保戶注意,保證續保的保單,在隔年續保時要留意費率是否被調漲。
... 醫療健康保險附約」,依照年紀有不同的調漲幅度,續保也受影響。
... 年期商品費率檢測機制」,經過三到五年發現損失率偏高,保險公司可調整保費,並送保險局備查。
... FB留言. 0則留言. 排序依據. 最新, 最舊. Facebook 留言外掛程式 ...udn產經金融要聞聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢保單隔年續保留意費率漲價2021-03-0501:33聯合報/記者戴瑞瑤/台北報導保險保費關閉實支實付醫療險費率便宜「CP值高」,因理賠率過高,實支實付醫療險恐現停售改版潮。
本報資料照片千萬保戶注意,保證續保的保單,在隔年續保時要留意費率是否被調漲。
尤其許多民眾投保的實支實付醫療險,多採附約、保證續保及自然費率,有理賠率過高的問題,小心隔年續保時費率被調漲而不自知。
保險局提醒,保證續保的保單並沒有保證費率,如果保險公司要調漲保費,須跟客戶妥善說明。
宏泰日前因大幅調漲實支實付醫療險而爆發爭議,保險業者表示,實支實付醫療險損率過高,已有不少家後續有打算停售改版,宏泰事件恐怕只是第一槍,後續可能會出現實支實付醫療險停售改版潮,加上今年第六回合生命表將上路,醫療險勢必要調漲。
為防止業者低價搶市後再偷偷漲價,金管會後續將研議強化機制,以保護消費者權益。
宏泰人壽日前通知各銷售通路,預計三月中調漲熱銷的「薰衣草醫療健康保險附約」,依照年紀有不同的調漲幅度,續保也受影響。
尤其針對廿五至廿九歲女性,費率大漲百分之一七八、近二倍,引發十四萬保戶反彈。
宏泰人壽前晚緊急喊卡,表示此張保單三月一日停售不調漲保費,保戶才鬆口氣。
目前較受歡迎的實支實付醫療險,除宏泰人壽「薰衣草」,還有元大人壽「享有心」、全球人壽醫療費用保險附約等,費率便宜「CP值高」,加上保險局開放每人實支實付最高三張,吸引眾多保戶投保。
保險局表示,宏泰要調漲費率事前並未通知保險局,但因原調幅太大,後續會再進一步了解,並提醒宏泰調漲費率要審慎評估,並先跟客戶溝通。
明年費率會不會調漲?保險局官員表示,因為損失率已經出來,宏泰可能會評估調漲保費,保險局會密切關注。
保險業者推估,宏泰可能是因理賠率過高所以才打算調漲保費,主因可能是理賠過多剖腹產。
一般剖腹產不一定能理賠,除非醫生判定屬必要的醫療行為,但宏泰此張保單理賠限制較寬鬆。
保險局官員指出,健康險附約不需經過核准,依照「一年期商品費率檢測機制」,經過三到五年發現損失率偏高,保險公司可調整保費,並送保險局備查。
如果保費漲很大,保險局會特別注意。
保證續保的保單停售後不會有新客戶,調整費率就不需經保險局核准。
「保證的是續保,並非保證費率。
」保險局官員強調,保險公司在銷售時必須要講清楚,不能讓保戶誤解,以為費率一直都不會調整。
保險業者表示,實支實付醫療險多是附約,保費採自然費率,保費隨保戶年齡增加而增加,且多為保證續保,保戶續保時很難察覺保費增加是因自然費率調增,還是因保險公司調漲費率。
建議保戶在續保時,可對照保單後方的費率表,有疑問可詢問保險公司。
2021報稅眉角▪【專題】新制小確幸、滑手機輕鬆報稅所有眉角看這裡保險宏泰人壽保費宏泰人壽擬調保費引爭議急喊停保險局:密切注意宏泰人壽熱銷實支實付續保漲價臨喊卡二年已賣14萬張《「我是有錢人」迷思608》買類全委投資型保單,是退休規劃的totalsolution?!自費治癌保單夠支付嗎?胡亦嘉F開頭髒話罵金管會金管會回應了街口負責人胡亦嘉昨在臉書以「F」開頭髒話罵金管會,並指控金管會要求把街口支付APP改名。
金管會今僅簡短表示,街口金科公司...2021-05-0615:11每月薪轉多個帳戶!他憂影響信用卡審核網揭只看「1條件」不少上班族有了穩定收入後,都會申辦信用卡,除了替生活帶來付款上的便利外,也能不時享有紅利優惠。
一名網友表示,自己每個月領到薪水後,都會把錢轉到不同帳戶,不過有的帳戶並非登記在自己名下,因此困惑「這樣之後要申請信用卡時,在審核上會不會比較吃虧?」,短時間內獲得廣大網友回應。
2021-05-0520:50炒股弊案勞金局對3投信求償2740萬均獲確保勞動基金運用局在去年底爆發炒股案,金管會今對復華、群益及統一3家投
... 醫療健康保險附約」,依照年紀有不同的調漲幅度,續保也受影響。
... 年期商品費率檢測機制」,經過三到五年發現損失率偏高,保險公司可調整保費,並送保險局備查。
... FB留言. 0則留言. 排序依據. 最新, 最舊. Facebook 留言外掛程式 ...udn產經金融要聞聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢保單隔年續保留意費率漲價2021-03-0501:33聯合報/記者戴瑞瑤/台北報導保險保費關閉實支實付醫療險費率便宜「CP值高」,因理賠率過高,實支實付醫療險恐現停售改版潮。
本報資料照片千萬保戶注意,保證續保的保單,在隔年續保時要留意費率是否被調漲。
尤其許多民眾投保的實支實付醫療險,多採附約、保證續保及自然費率,有理賠率過高的問題,小心隔年續保時費率被調漲而不自知。
保險局提醒,保證續保的保單並沒有保證費率,如果保險公司要調漲保費,須跟客戶妥善說明。
宏泰日前因大幅調漲實支實付醫療險而爆發爭議,保險業者表示,實支實付醫療險損率過高,已有不少家後續有打算停售改版,宏泰事件恐怕只是第一槍,後續可能會出現實支實付醫療險停售改版潮,加上今年第六回合生命表將上路,醫療險勢必要調漲。
為防止業者低價搶市後再偷偷漲價,金管會後續將研議強化機制,以保護消費者權益。
宏泰人壽日前通知各銷售通路,預計三月中調漲熱銷的「薰衣草醫療健康保險附約」,依照年紀有不同的調漲幅度,續保也受影響。
尤其針對廿五至廿九歲女性,費率大漲百分之一七八、近二倍,引發十四萬保戶反彈。
宏泰人壽前晚緊急喊卡,表示此張保單三月一日停售不調漲保費,保戶才鬆口氣。
目前較受歡迎的實支實付醫療險,除宏泰人壽「薰衣草」,還有元大人壽「享有心」、全球人壽醫療費用保險附約等,費率便宜「CP值高」,加上保險局開放每人實支實付最高三張,吸引眾多保戶投保。
保險局表示,宏泰要調漲費率事前並未通知保險局,但因原調幅太大,後續會再進一步了解,並提醒宏泰調漲費率要審慎評估,並先跟客戶溝通。
明年費率會不會調漲?保險局官員表示,因為損失率已經出來,宏泰可能會評估調漲保費,保險局會密切關注。
保險業者推估,宏泰可能是因理賠率過高所以才打算調漲保費,主因可能是理賠過多剖腹產。
一般剖腹產不一定能理賠,除非醫生判定屬必要的醫療行為,但宏泰此張保單理賠限制較寬鬆。
保險局官員指出,健康險附約不需經過核准,依照「一年期商品費率檢測機制」,經過三到五年發現損失率偏高,保險公司可調整保費,並送保險局備查。
如果保費漲很大,保險局會特別注意。
保證續保的保單停售後不會有新客戶,調整費率就不需經保險局核准。
「保證的是續保,並非保證費率。
」保險局官員強調,保險公司在銷售時必須要講清楚,不能讓保戶誤解,以為費率一直都不會調整。
保險業者表示,實支實付醫療險多是附約,保費採自然費率,保費隨保戶年齡增加而增加,且多為保證續保,保戶續保時很難察覺保費增加是因自然費率調增,還是因保險公司調漲費率。
建議保戶在續保時,可對照保單後方的費率表,有疑問可詢問保險公司。
2021報稅眉角▪【專題】新制小確幸、滑手機輕鬆報稅所有眉角看這裡保險宏泰人壽保費宏泰人壽擬調保費引爭議急喊停保險局:密切注意宏泰人壽熱銷實支實付續保漲價臨喊卡二年已賣14萬張《「我是有錢人」迷思608》買類全委投資型保單,是退休規劃的totalsolution?!自費治癌保單夠支付嗎?胡亦嘉F開頭髒話罵金管會金管會回應了街口負責人胡亦嘉昨在臉書以「F」開頭髒話罵金管會,並指控金管會要求把街口支付APP改名。
金管會今僅簡短表示,街口金科公司...2021-05-0615:11每月薪轉多個帳戶!他憂影響信用卡審核網揭只看「1條件」不少上班族有了穩定收入後,都會申辦信用卡,除了替生活帶來付款上的便利外,也能不時享有紅利優惠。
一名網友表示,自己每個月領到薪水後,都會把錢轉到不同帳戶,不過有的帳戶並非登記在自己名下,因此困惑「這樣之後要申請信用卡時,在審核上會不會比較吃虧?」,短時間內獲得廣大網友回應。
2021-05-0520:50炒股弊案勞金局對3投信求償2740萬均獲確保勞動基金運用局在去年底爆發炒股案,金管會今對復華、群益及統一3家投
3. 健康保險
健康保險的保險費率與被保險人的年齡、健康狀況密切相關,保險公司往往要求被保險人 ... 對於這種保單,被保險人或保險人在任何時候都可以提出終止合同或改變保險費以及 ... 被保險人續保時,一般有兩種不同的續保條款,一是條件性續保。
... 由於僅僅依據以前的病歷難以判斷被保險人是否已經患有某些疾病,為了防止已經 ...健康保險用手机看条目扫一扫,手机看条目出自MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)健康保險(Healthinsurance)目錄1健康保險的定義2健康保險的種類3健康保險的分類4健康保險的特征[編輯]健康保險的定義 健康保險是以被保險人在保險期間內因疾病不能從事正常工作,或因疾病造成殘疾或死亡時由保險人給付保險金的保險。
健康保險的保險費率與被保險人的年齡、健康狀況密切相關,保險公司往往要求被保險人體檢,規定觀察期或約定自負額,承保比較嚴格。
因此,趁年輕、健康時購買最有利。
健康保險(healthinsurance)包括醫療保險(medicalinsurance)、失能保險(disabilityincomeinsurance)和護理保險(long-termcare)。
其中,最常見的醫療保險包括了疾病醫療保險和意外醫療保險。
[編輯]健康保險的種類 健康保險是以被保險人患疾病作為保險事故的,按給付方式劃分,一般可分為三種: 1、給付型,保險公司在被保險人患保險合同約定的疾病或發生合同約定的情況時,按照合同規定向被保險人給付保險金。
保險金的數目是確定的,一旦確診,保險公司按合同所載的保險金額一次性給付保險金。
各保險公司的重大疾病保險等就屬於給付型。
2、報銷型,保險公司依照被保險人實際支出的各項醫療費用按保險合同約定的比例報銷。
如住院醫療保險、意外傷害醫療保險等就屬於報銷型。
3、津貼型,保險公司依照被保險人實際住院天數及手術項目賠付保險金。
保險金一般按天計算,保險金的總數依住院天數及手術項目的不同而不同。
如住院醫療補貼保險、住院安心保險等就屬於津貼型。
[編輯]健康保險的分類 1、以疾病為給付保險金條件的疾病保險(重大疾病保險)。
即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。
2、以約定的醫療費用為給付保險金條件的醫療保險。
即被保險人在接受醫療服務發生費用時,由保險公司按照一定比例和限額進行補償。
3、以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的收入保障保險。
即被保險人因意外傷害、疾病使工作能力喪失或降低時,由保險公司按照約定的標準補償其收入損失的一種保險。
[編輯]健康保險的特征 1.連續有效條款 健康保險的保險期限通常為一年。
一般的健康保險條款都註明保單在什麼條件下失效,在什麼條件下可自動續保,常見的方式有以下幾類: (1)定期保單。
這種保單規定了有效期限,一旦期滿,被保險人必須重新投保。
在保險期限內,保險人不能提出解除或終止合同,也不能要求改變保險費或保險責任。
但合同期滿後被保險人重新投保時,保險人有權拒絕承保或要求改變保費或保險責任。
(2)可取消保單。
對於這種保單,被保險人或保險人在任何時候都可以提出終止合同或改變保險費以及合同條件、保障範圍。
但是,當保險人提出終止合同或改變合同條件、保障範圍時,對於已經發生尚未處理完畢的保險事故,仍應按原來規定的合同條件、保障範圍承擔責任。
這種保單的優點在於保險人承擔的風險小,所以其成本低,並對承保條件要求不嚴格。
(3)續保。
被保險人續保時,一般有兩種不同的續保條款,一是條件性續保。
只要被保險人符合合同規定的條件,就可續保其合同,直到某一特定的時間或年數。
二是保證性續保。
這種保單規定,只要被保險人繼續交費,其合同可繼續有效,直到一個規定的年齡。
在這期間,保險人不能單方面改變合同中的任何條件。
(4)不可取消條款。
就是對被保險人和保險人而言,都不得要求取消保險合同,被保險人不能要求退費。
但如果被保險人不能交納保費時,則保險人可自動終止合同。
2.嚴格的承
... 由於僅僅依據以前的病歷難以判斷被保險人是否已經患有某些疾病,為了防止已經 ...健康保險用手机看条目扫一扫,手机看条目出自MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)健康保險(Healthinsurance)目錄1健康保險的定義2健康保險的種類3健康保險的分類4健康保險的特征[編輯]健康保險的定義 健康保險是以被保險人在保險期間內因疾病不能從事正常工作,或因疾病造成殘疾或死亡時由保險人給付保險金的保險。
健康保險的保險費率與被保險人的年齡、健康狀況密切相關,保險公司往往要求被保險人體檢,規定觀察期或約定自負額,承保比較嚴格。
因此,趁年輕、健康時購買最有利。
健康保險(healthinsurance)包括醫療保險(medicalinsurance)、失能保險(disabilityincomeinsurance)和護理保險(long-termcare)。
其中,最常見的醫療保險包括了疾病醫療保險和意外醫療保險。
[編輯]健康保險的種類 健康保險是以被保險人患疾病作為保險事故的,按給付方式劃分,一般可分為三種: 1、給付型,保險公司在被保險人患保險合同約定的疾病或發生合同約定的情況時,按照合同規定向被保險人給付保險金。
保險金的數目是確定的,一旦確診,保險公司按合同所載的保險金額一次性給付保險金。
各保險公司的重大疾病保險等就屬於給付型。
2、報銷型,保險公司依照被保險人實際支出的各項醫療費用按保險合同約定的比例報銷。
如住院醫療保險、意外傷害醫療保險等就屬於報銷型。
3、津貼型,保險公司依照被保險人實際住院天數及手術項目賠付保險金。
保險金一般按天計算,保險金的總數依住院天數及手術項目的不同而不同。
如住院醫療補貼保險、住院安心保險等就屬於津貼型。
[編輯]健康保險的分類 1、以疾病為給付保險金條件的疾病保險(重大疾病保險)。
即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。
2、以約定的醫療費用為給付保險金條件的醫療保險。
即被保險人在接受醫療服務發生費用時,由保險公司按照一定比例和限額進行補償。
3、以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的收入保障保險。
即被保險人因意外傷害、疾病使工作能力喪失或降低時,由保險公司按照約定的標準補償其收入損失的一種保險。
[編輯]健康保險的特征 1.連續有效條款 健康保險的保險期限通常為一年。
一般的健康保險條款都註明保單在什麼條件下失效,在什麼條件下可自動續保,常見的方式有以下幾類: (1)定期保單。
這種保單規定了有效期限,一旦期滿,被保險人必須重新投保。
在保險期限內,保險人不能提出解除或終止合同,也不能要求改變保險費或保險責任。
但合同期滿後被保險人重新投保時,保險人有權拒絕承保或要求改變保費或保險責任。
(2)可取消保單。
對於這種保單,被保險人或保險人在任何時候都可以提出終止合同或改變保險費以及合同條件、保障範圍。
但是,當保險人提出終止合同或改變合同條件、保障範圍時,對於已經發生尚未處理完畢的保險事故,仍應按原來規定的合同條件、保障範圍承擔責任。
這種保單的優點在於保險人承擔的風險小,所以其成本低,並對承保條件要求不嚴格。
(3)續保。
被保險人續保時,一般有兩種不同的續保條款,一是條件性續保。
只要被保險人符合合同規定的條件,就可續保其合同,直到某一特定的時間或年數。
二是保證性續保。
這種保單規定,只要被保險人繼續交費,其合同可繼續有效,直到一個規定的年齡。
在這期間,保險人不能單方面改變合同中的任何條件。
(4)不可取消條款。
就是對被保險人和保險人而言,都不得要求取消保險合同,被保險人不能要求退費。
但如果被保險人不能交納保費時,則保險人可自動終止合同。
2.嚴格的承
4. 金融監督管理委員會主管法規共用系統-法規內容-人身保險商品 ...
第一章總則一、為便利人身保險商品審查,依據保險商品銷售前程序作業準則(以下 簡稱本準則)第十 ... 需列明資產配置之計畫、目的及所預期之投資報酬率可達商品假 設之要求,並能適時依市場變動調整資產配置(內容須經投資人員 及精算人員共同 ... 非保證續保之一年期健康保險,其等待期間保險費之排除,應於 承保之第一 ...跳到主要內容區塊:::現在位置:法規內容 友善列印法規內容法規名稱:人身保險商品審查應注意事項公發布日:民國95年09月01日修正日期:民國110年02月18日※本次發布之條文全部或部分尚未施行(實施),施行日期:民國110年07月01日發文字號:金管保壽字第10904358441號令法規體系:保險局/人身保險目立法理由:人身保險商品審查應注意事項條文對照表(110.02.18).pdf圖表附件:附件一.odt附件二:商品利潤分析及敏感度測試等之內容應包含下列項目.PDF附表一:人身保險商品內容說明暨聲明書.PDF附表二、○○○人壽保險公司(局)保險商品報主管機關聲明書.pdf附表三人身保險商業精算人員評估意見暨聲明書.pdf附表四、要保書送審聲明書.pdf附表五:人身保險商品自行審核表.PDF附表六:保險商品利潤分析.PDF附表七、投資型壽險保單保險公司收取之相關費用表.pdf附表八人身保險商品部分變更聲明書.pdf附表九要保書部分變更聲明書.pdf法規功能按鈕區法規內容條文檢索法規沿革歷史法規 第一章總則一、為便利人身保險商品審查,依據保險商品銷售前程序作業準則(以下 簡稱本準則)第十八條規定,訂定本注意事項。
二、人身保險商品定名,應表明商品之主要性質。
各險標準名稱如下:(一)人壽保險: 1.傳統型、利率變動型或萬能人壽保險: (1)生存險稱○○○○(利率變動型或萬能)生存保險。
(2)死亡險稱○○○○(利率變動型或萬能)壽險。
(3)生死合險稱○○○○(利率變動型或萬能)保險。
2.投資型人壽保險: (1)○○○○變額壽險。
(2)○○○○變額萬能壽險。
(3)○○○○投資連(鏈)結型保險。
(二)傷害保險:○○○○傷害保險。
(三)健康保險:○○○○健康保險。
(四)年金保險: 1.傳統型、利率變動型年金保險:○○○○(利率變動型)年金保 險。
2.投資型年金保險:○○○○變額年金保險。
(五)有關勞退企業年金保險及勞退個人年金保險商品之定名如下: 1.勞退企業年金保險商品:○○○○勞退企業年金保險。
2.勞退個人年金保險商品:○○○○勞退個人年金保險。
人身保險商品各險標準名稱之前應冠以保險業(如○○人壽或○○產 物)之名稱,若為附約、附加條款及批註條款,應依附加險之性質於 各險標準名稱之後加冠附加險名稱,亦得於標準名稱前(後)酌加冠 年期,或抽象吉慶性、區別性及說明性名詞。
但不得有違反公序良俗 或誤導消費者之名詞。
人身保險商品定名如有不適用前三項標準者,應於送請主管機關審查 時敘明理由。
三、保險業依據本準則第十五條第一項第一款規定,採核准方式辦理之新 保險商品應將下列文件各四份及其光碟乙份送交主管機關,其如為依 據勞工退休金條例相關規定辦理之年金保險商品者,需另檢附下列文 件及光碟乙份送交勞動部,前述文件應以雙面列印檢送。
依據本準則 第十五條第一項第二款規定,採備查方式辦理之新保險商品應將下列 文件以光碟乙份送交主管機關指定之機構,前述光碟封面應註明公司 名稱、發文日期及發文文號,相關文件及所屬附件應以pdf 檔案格 式存放,涉及簽名之附表應包含經相關簽署人員簽章之頁面,如有另 為指定之檔案格式亦需併同檢附,並分別以明確檔案名稱標示:(一)人身保險商品內容說明暨聲明書(詳附表一)。
(二)人身保險商品報主管機關聲明書(詳附表二)。
(三)保單契約條款(具示範條款之對照表)。
(另同時檢附以word檔 案格式存放之電子檔;若有援用已核准、核備及備查之保險條款, 以光碟檢送)(四)計算說明書、費率表及相關報表(應具備及檢附之內容詳附件一, 另同時檢附以word或excel 檔案格式存放之電子檔)。
(五)精算人員評估意見暨聲明書(詳附表三)。
(含商品利潤分析及敏
二、人身保險商品定名,應表明商品之主要性質。
各險標準名稱如下:(一)人壽保險: 1.傳統型、利率變動型或萬能人壽保險: (1)生存險稱○○○○(利率變動型或萬能)生存保險。
(2)死亡險稱○○○○(利率變動型或萬能)壽險。
(3)生死合險稱○○○○(利率變動型或萬能)保險。
2.投資型人壽保險: (1)○○○○變額壽險。
(2)○○○○變額萬能壽險。
(3)○○○○投資連(鏈)結型保險。
(二)傷害保險:○○○○傷害保險。
(三)健康保險:○○○○健康保險。
(四)年金保險: 1.傳統型、利率變動型年金保險:○○○○(利率變動型)年金保 險。
2.投資型年金保險:○○○○變額年金保險。
(五)有關勞退企業年金保險及勞退個人年金保險商品之定名如下: 1.勞退企業年金保險商品:○○○○勞退企業年金保險。
2.勞退個人年金保險商品:○○○○勞退個人年金保險。
人身保險商品各險標準名稱之前應冠以保險業(如○○人壽或○○產 物)之名稱,若為附約、附加條款及批註條款,應依附加險之性質於 各險標準名稱之後加冠附加險名稱,亦得於標準名稱前(後)酌加冠 年期,或抽象吉慶性、區別性及說明性名詞。
但不得有違反公序良俗 或誤導消費者之名詞。
人身保險商品定名如有不適用前三項標準者,應於送請主管機關審查 時敘明理由。
三、保險業依據本準則第十五條第一項第一款規定,採核准方式辦理之新 保險商品應將下列文件各四份及其光碟乙份送交主管機關,其如為依 據勞工退休金條例相關規定辦理之年金保險商品者,需另檢附下列文 件及光碟乙份送交勞動部,前述文件應以雙面列印檢送。
依據本準則 第十五條第一項第二款規定,採備查方式辦理之新保險商品應將下列 文件以光碟乙份送交主管機關指定之機構,前述光碟封面應註明公司 名稱、發文日期及發文文號,相關文件及所屬附件應以pdf 檔案格 式存放,涉及簽名之附表應包含經相關簽署人員簽章之頁面,如有另 為指定之檔案格式亦需併同檢附,並分別以明確檔案名稱標示:(一)人身保險商品內容說明暨聲明書(詳附表一)。
(二)人身保險商品報主管機關聲明書(詳附表二)。
(三)保單契約條款(具示範條款之對照表)。
(另同時檢附以word檔 案格式存放之電子檔;若有援用已核准、核備及備查之保險條款, 以光碟檢送)(四)計算說明書、費率表及相關報表(應具備及檢附之內容詳附件一, 另同時檢附以word或excel 檔案格式存放之電子檔)。
(五)精算人員評估意見暨聲明書(詳附表三)。
(含商品利潤分析及敏
5. 一:單選題1. 健康保險契約若發生疑義時,應以有利於誰的解釋 ...
健康保險與壽險契約有何不同之處:A 費率計算的基礎不同B 承保的範圍不. 同C 核保考量 ... 依據保險法當中的規定,下列何項為健康保險所承保的範圍:A 被保險人疾. 病B 被 ... 保證續保(guaranteed renewable)條款,保險公司對於保證續保的保單:A 保險. 費不得針對個別被保險人身體狀況調整之B 絕對不能調整保險費C 可以拒.%PDF-1.3%睼珃330obj<>endobjxref3326000000001600000n000000110900000n000000117200000n000000139700000n000000155000000n000000170300000n000000185700000n000000633700000n000000653000000n000000661500000n000001118500000n000001718200000n000001737500000n000001927800000n000001947600000n000002886200000n000002906000000n000002918800000n000013028300000n000013086900000n000013106600000n000013114100000n000013150300000n000013164800000n000013181300000n000000081600000ntrailer<<07BD49D436997343AF873A4DB7BF405C>]>>startxref0%%EOF580obj<>streamx焟```e``