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富邦人壽日前發布「國人保單健檢大調查」，結果顯示，國人普遍對於自身的保單內容「很不熟」，連60分的及格分數都不到。

每兩個人就有一人沒有做好年度保單檢視工作，比重達58.3%，更有60.3%的受訪者表示，只有在遭遇意外的時候，才會想要把保單拿出來看一看。

如何選擇實支實付醫療險？「實支實付型醫療險」主要是支付健保不給付的自費範圍，跟一般常見的「日額手術險」有所不同，例如升等病房差額、自費藥物或醫療材料等，都屬於實支實付的範圍。

由於近年住院自費可能性漸漸提高，因此實支實付為因應健保不足的部分，變得越來越重要。

不過還是要特別強調，並非所有自費項目實支實付都能理賠，還是得依照條款及自費內容才能判斷。

常見實支實付問與答「實支實付」顧名思義就是看「實際支出」的費用多少，保險公司再「按實給付」給你，但並非所有的項目都包含在內。

以下列出關於實支實付常見的幾個問題，來看看你的觀念是否正確吧！廣告適合投保實支實付的對象1.原有保單只有傳統型的醫療險（僅理賠住院天數或手術等）。

2.擔心健保不支付的高額花費無法負擔（例如七萬元的心臟支架）。

3.新生兒寶寶或年輕人，想選擇保費便宜，保障好的醫療保險。

4.想讓自己或家人在生病時擁有較好的醫療品質，讓保險減輕負擔。

實支實付的理賠項目1.病房差額費用（升等單人房或雙人房的病房費用）。

2.醫療費用（又稱「雜費」，主要理賠健保不給付的部分醫療費用）。

3.手術費用（理賠健保不給付的手術費用）。

Q：住院花多少，實支實付就賠多少嗎？不一定。

首先要看條款，確認自費範圍是否在理賠項目。

其次要看支出的額度有沒有超過保險金額。

（例如投保額度十萬，但如果花十五萬，最終還是只會理賠上限十萬而已）。

Q：只要是健保不給付的，實支實付都賠嗎？不一定。

實支實付雖然會理賠自費，但其中也有「除外責任」的限制。

並非所有自費實支實付都可以概括，所以條款的文字也很重要。

Q：什麼是「轉換日額」？住院醫療花費不高的時候，理賠金額就不多，例如住健保房，又沒花到多少醫療費用的時候。

此時要看保單條款有沒有「轉換日額」，如果有就能夠轉換以住院天數來做理賠。

例如日額一千元，住院五天，轉換後就理賠五千塊。

要注意的是，「轉換日額」跟「實支實付」大多只能二擇一。

目前有少數實支實付，是有同時「給付日額」的，可以留意一下。

Q：如果沒有用健保身分就醫呢？實支實付是利用健保支付當第一層的給付。

當健保範圍包不住的時候，實支實付就成為第二層的保護傘。

因此如果沒有用健保身分去就醫，那麼實支實付會直接變為第一層來承受醫療費用，此時的支出金額會大幅增加，理賠金額增加，表示整體費率可能增加。

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