元大人壽享有心實支實付解析– 險微鏡 | 元大人壽評價

對了!元大人壽有兩張實支實付,筆者介紹的這張是享有心(JR),不是享好心(NR)喔 ...直接觀看文章☰Menu寫了這麼多的保險商品,這是筆者寫的第一個實支實付解析,一直到現在才寫是覺得實支實付沒這麼好寫,而且一定要搭配實際理賠案例,才比較讓人淺顯易懂。

不過元大人壽這張享有心實支實付保障內容,跟市面上其他的實支實付比起來,算是蠻…厲害的,筆者覺得蠻有話題的。

保額高、續保年齡高、給付門診手術與加護病房費,最厲害的是住院病房費合併在住院雜費一起給付,還可以申請住院日額的理賠。

對了!元大人壽有兩張實支實付,筆者介紹的這張是享有心(JR),不是享好心(NR)喔。

享有心:DM|條款保費享有心實支實付,其實不在網路上廣傳的罐頭組合名單中,但從上圖可發現,35歲以下的保費跟其他實支實付相比真的挺便宜的,而且保障內容又好,超適合給這年齡區間的人做規劃。

不過在45歲開始,保費漲幅相對的比其他的還快,所以若有預算的考量,建議除了規劃享有心外,再搭配另一家或兩家做實支實付組合,這樣在年紀較大有預算壓力時,才好做選擇性刪減。

保障內容不知道當你選擇實支實付的保額時,會優先看哪個數字?筆者個人觀點是先從「住院醫療費用保險金」,也就是所謂的雜費(健保不給付部分)做選擇,所以從最低的計畫一15萬,到計畫三的25萬都是可以考慮的。

若你的預算較高,想擁有較高的保障,當然也可以選擇更高的額度,不過實支實付規劃方式,建議拆成兩家或三家的組合,不要把所有額度都壓在單一張保單上;透過分散規劃的方式,實支實付理賠的效益會更高。

實支實付險三個必買重點病房費合併醫療雜費病房費合併醫療雜費是這張保單的最大特色,簡單來說就是在醫院內的所花的「病房費用」,可以透過醫療雜費(住院醫療費用)做理賠。

這樣的好處是,若你買的是計畫二住院日額每日只有1,000元的額度,當住進每日要5,000元的超等病房時,這5,000元可以透過雜費做理賠,填補住院日額可能賠不夠的風險。

而且,還會再理賠一筆每日1,000元的住院日額金,可直接參考下圖為享有心DM。

手術費統一限額理賠享有心的手術理賠和市面上大部分的實支實付不太一樣,雖然條款內一樣有手術表,但手術表內的各個部位都是同一額度,所以從較輕微的縫合手術,到最嚴重的心臟手術都是同一額度內限額理賠。

簡單來說,假設購買計畫一15萬的手術費額度,下圖收據的「手術費」,分別是健保已給付31,807點與自付金額2,366元,這2,366元就是手術15萬限額內理賠。

保障門診手術隨著醫療科技越來越發達,現在越來越多門診手術治療,像是牙齒翻瓣手術、大腸息肉切除、人工水晶體置換術、意外所致的縫合等,都是常見的門診手術理賠。

當然享有心也有保障門診手術,而且門診手術的理賠額度等同於住院手術。

牙齒手術這兩種情況不理賠有點可惜,享有心雖然保障門診手術,但是非意外所致,或非住院的牙科手術,都是除外的理賠範圍。

建議可以透過全球人壽轉嫁門診牙齒手術的風險。

三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。

四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。

但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限,且其裝設以一次為限。

條款第十二條【除外責任】這張的優勢在哪✅副本理賠、概括式✅保證續保至84歲✅配偶、子女可附加✅病房費可合併於醫療雜費理賠✅住院期間超過60日,雜費提高為原限額的2倍✅高額的雜費與手術額度✅理賠門診手術總結享有心應該可以說是目前市面上最強的實支實付險,不過保費也相對的不便宜,雖然有保障門診手術,但針對牙齒的理賠有定義上的限縮,筆者比較建議的方式是用全球人壽的實支實付搭配享有心,可以互補這兩者的優劣勢。

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