骨科膝關節手術醫師：不該有年齡迷思 | 人工膝關節健保給付年齡
不少人因膝關節退化，求助人工膝關節置換手術，因健保有給付，個人負擔約僅1萬餘元，近年來更為普遍；骨科醫師分享人工膝關節...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊今本土新增211例、境外3例、26例死亡udn/元氣網/科別/骨科．復健骨科膝關節手術醫師：不該有年齡迷思分享分享留言列印A-A+2019-01-2807:29聯合報記者謝進盛╱即時報導不少人因膝關節退化，求助人工膝關節置換手術，因健保有給付，個人負擔約僅1萬餘元，近年來更為普遍；骨科醫師分享人工膝關節置換手術心得及迷思。
王志堅說，醫院接受人工膝關節置換術患者，年齡層從32歲至100歲都有，平均年齡女性約72歲，男性約71歲，男女比例約3:7，涵蓋各職業，患者術後追蹤滿意度逾80%。
對於膝關節手術，不外有3迷思：1.年紀迷思：傳統教科書主張大於65歲以上，才建議施行人工全膝關節置換手術。
然而若不從功能障礙的嚴重程度為評量手術正當性基礎，只論年齡，顯然無可理喻。
2.症狀迷思：患者往往都在評估何時可以考慮手術？他認為，如以保健食品、藥物、玻尿酸、PRP（自體血小板免疫血清回輸療法）等，仍無法滿意解決行動困難問題時，就是轉向考慮手術治療的時機。
3.專業迷思：人工關節手術適應症有非常嚴謹專業標準，在醫療上屬於選擇性醫療措施，選擇權在患者身上，醫師只能做專業上建議。
關節退化變形、行動不便，沒有生命危險，只影響生活品質，醫師也沒辦法強迫患者接受手術。
他說，自2006年以來，演變出另一種手術想法，在於人工關節組件植入位置，選擇盡量完全符合原本膝關節各組件位置，術後各組件之間，互動模式與原有關節各組件間互動模式，偏離程度最少。
因此，只要各組件依原有位置植入，不需要其他輔助性軟組織-韌帶、肌腱放鬆手術，就可以達到完美平衡及關節活動，傷口疼痛期縮減到1至2周，助行器使用，也幾乎用不到。
一般來說，多數患者術後一周可不用柺杖自行走路，更不需要術後漫長無效的復健過程。
新營信一骨科醫院院長王志堅說，人工關節各組件植入的位置，偏離膝關節各組件原本的功能互動模式，是術後功能不良主因。
記者謝進盛／攝影新營信一骨科醫院院長王志堅說，骨科膝關節手術，不該有年齡迷思。
記者謝進盛／攝影關節置換關節退化PRP延伸閱讀26歲女腕關節軟骨撕裂傷手腕轉門把、滑手機都會痛熟年如何安居／骨折坐輪椅慶幸早換屋全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術熟年如何安居／沒有能力換屋養生自求多福走路常踢到地板、半蹲無力，肌無力警訊！2招測試下肢肌力夠不夠蹲跪盤腿坐易退化性關節炎！預防關節退化，4件事平常就要做到前十字韌帶斷裂一定要手術嗎？醫師：這個情況建議開刀同類文章疫情期間中斷治療醫師解答骨鬆病人4大問題老人肌力差怕摔做這3招可強化肌肉群睡醒脖子無法轉、一動就爆痛？專家揭「落枕元凶」...睡覺吹冷氣也上榜久坐久蹲梨狀肌症候群上身復健治療師教3招改善南投婦下床踩地腳爆痛竟是足底筋膜炎作怪揮別網球肘衛福部新營醫院推「增生療法」久臥病床小心長褥瘡！教你「12個預防方式」：連吃都該注意腰痛自己買器材拉一拉就好？專家：當心中風！及早警覺骨鬆別等骨折才發現26歲女腕關節軟骨撕裂傷手腕轉門把、滑手機都會痛45歲女肩膀疼痛超過2周「五十肩」上身細胞治療通過審核秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者穿鞋會痛原來是拇趾外翻？骨科專家教兩條線自我檢測現代人一項吃飯習慣小心吃到肌肉流失！醫師教你預防肌少症醫病天地／媽媽手3動作減緩疼痛買器材自己拉腰可以嗎？台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！2名老婦骨質疏鬆引發壓迫性骨折醫建議注重飲食與運動6招改善足底筋膜炎醫：室內拖鞋支撐力也要夠關節凸出、腳長繭當心！骨科醫教拇指外翻自測法多重外傷隱形殺手長庚研發AI揪骨盆骨折早期膝關節內側軟骨磨損醫師：半套人工關節即可改善全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術老母連杯子都拿不了微創手術重建韌帶關節助恢復8歲童車禍腿骨折長短腳這技術助他無須拐杖即可行走換人工膝關節後想及早復原治療師建議這3招總是膝蓋痛怎麼辦？骨科醫師教日常6招保養醫病天地／婦左肩肌腱鈣化震波治療解痛動太多或太少皆可能引起醫教2招預防退化性關節炎閃到腰9成可自行好轉復健科醫提醒3情況盡速就醫婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因花5年救回骨質看更多猜你喜歡防疫也要顧好自身健康！在家按穴道提升免疫力經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎？需治療嗎？ 長脂肪瘤跟體脂肪有關
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王志堅說，醫院接受人工膝關節置換術患者，年齡層從32歲至100歲都有，平均年齡女性約72歲，男性約71歲，男女比例約3:7，涵蓋各職業，患者術後追蹤滿意度逾80%。
對於膝關節手術，不外有3迷思：1.年紀迷思：傳統教科書主張大於65歲以上，才建議施行人工全膝關節置換手術。
然而若不從功能障礙的嚴重程度為評量手術正當性基礎，只論年齡，顯然無可理喻。
2.症狀迷思：患者往往都在評估何時可以考慮手術？他認為，如以保健食品、藥物、玻尿酸、PRP（自體血小板免疫血清回輸療法）等，仍無法滿意解決行動困難問題時，就是轉向考慮手術治療的時機。
3.專業迷思：人工關節手術適應症有非常嚴謹專業標準，在醫療上屬於選擇性醫療措施，選擇權在患者身上，醫師只能做專業上建議。
關節退化變形、行動不便，沒有生命危險，只影響生活品質，醫師也沒辦法強迫患者接受手術。
他說，自2006年以來，演變出另一種手術想法，在於人工關節組件植入位置，選擇盡量完全符合原本膝關節各組件位置，術後各組件之間，互動模式與原有關節各組件間互動模式，偏離程度最少。
因此，只要各組件依原有位置植入，不需要其他輔助性軟組織-韌帶、肌腱放鬆手術，就可以達到完美平衡及關節活動，傷口疼痛期縮減到1至2周，助行器使用，也幾乎用不到。
一般來說，多數患者術後一周可不用柺杖自行走路，更不需要術後漫長無效的復健過程。
新營信一骨科醫院院長王志堅說，人工關節各組件植入的位置，偏離膝關節各組件原本的功能互動模式，是術後功能不良主因。
記者謝進盛／攝影新營信一骨科醫院院長王志堅說，骨科膝關節手術，不該有年齡迷思。
記者謝進盛／攝影關節置換關節退化PRP延伸閱讀26歲女腕關節軟骨撕裂傷手腕轉門把、滑手機都會痛熟年如何安居／骨折坐輪椅慶幸早換屋全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術熟年如何安居／沒有能力換屋養生自求多福走路常踢到地板、半蹲無力，肌無力警訊！2招測試下肢肌力夠不夠蹲跪盤腿坐易退化性關節炎！預防關節退化，4件事平常就要做到前十字韌帶斷裂一定要手術嗎？醫師：這個情況建議開刀同類文章疫情期間中斷治療醫師解答骨鬆病人4大問題老人肌力差怕摔做這3招可強化肌肉群睡醒脖子無法轉、一動就爆痛？專家揭「落枕元凶」...睡覺吹冷氣也上榜久坐久蹲梨狀肌症候群上身復健治療師教3招改善南投婦下床踩地腳爆痛竟是足底筋膜炎作怪揮別網球肘衛福部新營醫院推「增生療法」久臥病床小心長褥瘡！教你「12個預防方式」：連吃都該注意腰痛自己買器材拉一拉就好？專家：當心中風！及早警覺骨鬆別等骨折才發現26歲女腕關節軟骨撕裂傷手腕轉門把、滑手機都會痛45歲女肩膀疼痛超過2周「五十肩」上身細胞治療通過審核秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者穿鞋會痛原來是拇趾外翻？骨科專家教兩條線自我檢測現代人一項吃飯習慣小心吃到肌肉流失！醫師教你預防肌少症醫病天地／媽媽手3動作減緩疼痛買器材自己拉腰可以嗎？台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！2名老婦骨質疏鬆引發壓迫性骨折醫建議注重飲食與運動6招改善足底筋膜炎醫：室內拖鞋支撐力也要夠關節凸出、腳長繭當心！骨科醫教拇指外翻自測法多重外傷隱形殺手長庚研發AI揪骨盆骨折早期膝關節內側軟骨磨損醫師：半套人工關節即可改善全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術老母連杯子都拿不了微創手術重建韌帶關節助恢復8歲童車禍腿骨折長短腳這技術助他無須拐杖即可行走換人工膝關節後想及早復原治療師建議這3招總是膝蓋痛怎麼辦？骨科醫師教日常6招保養醫病天地／婦左肩肌腱鈣化震波治療解痛動太多或太少皆可能引起醫教2招預防退化性關節炎閃到腰9成可自行好轉復健科醫提醒3情況盡速就醫婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因花5年救回骨質看更多猜你喜歡防疫也要顧好自身健康！在家按穴道提升免疫力經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎？需治療嗎？ 長脂肪瘤跟體脂肪有關