若住院動手術，基本上醫院開立的收據包含2大費用項目，一個是「手術費用」，​通常全民健保會以點數給付，但也有可能部分要由民眾支付；另外 ...(0)會員登入加入會員訂戶登入訂閱雜誌熱門：2015基金獎財經好讀基金股票房產保險輕理財好生活精彩書摘數位訂閱課程好學基礎課程進階課程視訊課程集資課程投資家日報數位訂閱出版品雜誌DVD密技特刊叢書保單評選投資觀點一次搞懂收益成長權證名人投資教戰存股達人真心話ETF熱門排行人人學投資退休新知Smart自學網出版品：雜誌Smart智富月刊266期8指標選對終身醫療險保單首選依手術項目倍數表決定理賠金額保單雜誌DVD密技特刊叢書出版品：雜誌>8指標選對終身醫療險保單訂閱雜誌電子雜誌Smart智富月刊266期手術保障》定義、名稱須符合保單條款首選依手術項目倍數表決定理賠金額保單撰文者：林竹2020-10-01瀏覽數：1,081如果您喜歡這篇文章，請幫我們按個讚：人若是因生病或意外傷害而必須住院，病況小用藥治療，病況大就要動手術了。

手術的費用一直以來所費不貲，也是很多人在投保醫療險時，會關心、想轉嫁的風險之一。

若住院動手術，基本上醫院開立的收據包含2大費用項目，一個是「手術費用」，通常全民健保會以點數給付，但也有可能部分要由民眾支付；另外一個是「進行手術使用的藥物耗材」，大多數由民眾自費支出。

而實支實付醫療險會以「手術費用保險金」給付「手術費用」、以「住院醫療費用保險金」也就是雜費給付「藥材費」；而日額終身醫療險（以下簡稱終身醫療險）主要給付「手術費用」，且以診斷證明書上手術項目的名稱作為理賠主要依據。

因為是用手術項目名稱來判斷，所以「手術」的定義與名稱是否與保單條款相符合極為重要。

很多人都以為只要是進行「切開、縫合、麻醉」的就是手術，但這只是普遍性的說法，在挑選終身醫療險時，必須先理解它對於「手術定義」、「理賠計算方式」，以及進一步要留意的事項。

若屬健保2-2-6處置易產生爭議　須檢視保單條款確認是否理賠根據財團法人金融消費評議中心公布的統計資料指出，在常見申訴與評議的爭議案件中，「手術認定」是最常見的類型。

而翻開主管機關公布的醫療險示範條款，並未對「手術」有明確的定義，多由保險公司來決定。

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