海外就醫理賠兩步驟公開! | 海外 生病 保險

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這時就慶幸自己有保險(醫療險、意外險、旅遊平安險等等),不然海外就診費用這麼高,荷包都快扁掉了。

只是國外就醫、國內理賠,若沒有通過一定的程序,就無法通過國內保險公司審核獲得理賠。

究竟在國外遇到醫療急難救助的時候,該怎麼準備才能順利獲得理賠呢?MY83教你兩步驟申請理賠!步驟一、至健保局申請核退只要在台灣有保全民健康保險,不論是在大陸或其他海外地區,發生緊急狀況需要就醫治療、分娩,都可以在就醫後(或出院後)六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

健保核退申請文件全民健康保險自墊醫療費用核退申請書醫療費用收據正本、費用明細(須為中文或英文,如為其他語言須檢附中文翻譯)診斷書(須為中文或英文,中/英文以外之文件,須檢附中文翻譯)住院案件需附出院病歷摘要當次出入境證明等文件如在中國大陸地區住院五天以上(含五天),申請核退時須先將「醫療費用收據正本」及「診斷書」在大陸地區公證處辦理公證書,再持公證書正本和國內財團法人海峽交流基金會申請驗證,才可以申請核退。

推薦閱讀:2分鐘搞懂副本理賠,不再被騙! 醫療費用核退上限海外就醫,回國請領核退是有一定上限的。

健保局每一季(每三個月)都會重新調整一次醫療費用核退上限,還請大家自行上網確認最新費用。

下表為截稿為止最新核退費用: 108年每季度門診(每次)急診(每次)住院(每日)108.01~108.03$916$2,783$5,135 註:血液透析、論病例計酬案件,其核退上限,依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。

(資料來源:衛生署福利部)步驟二、向保險公司申請醫療給付向健保局申請核退完,仍不夠支付海外醫療費用時,就可以向自己的保險公司申請理賠。

如果沒有先跟健保局申請核退,直接和保險公司申請理賠的話,有些保險公司會因為在海外就醫,使用非健保身份,理賠金會打折,非常不划算喔!保險公司申請理賠文件理賠申請書核退證明(視同收據正本)或醫療費用收據正本/副本(須為中文或英文)醫療費用明細表診斷書(須為中文或英文)住院案件需附出院病歷摘要當次出入境證明影本等文件(來回機票影本或護照影本) 推薦閱讀2020最安心醫療險|基本觀念|醫療險是什麼?推薦怎麼買?2020最齊全旅遊保險|旅平險、旅遊不便險差很大?!旅遊保險怎麼買?


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