不過，對於用檢傷分類作為輕重症依據，急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中直言「是醫護人員的災難」，日前已多次行文衛福部、 ...2017/02/19,健康PhotoCredit:Corbis/達志影像羊正鈺前關鍵評論網TheNewsLens編輯；有些人喜歡，有些人不喜歡。

看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文（中央社）4月15日起，檢傷分類3至5級患者到大醫院急診，將要多付100元。

急診醫師直言這將是「醫護的災難」，檢傷分類不到3分鐘判定誰要多花錢，「算命還比較久」，恐怕引發醫糾。

為了強化分級醫療，衛福部公告門急診部分負擔調整規定，衛福部社會保險司司長商東福受訪時表示，未來沒經轉診就跑醫學中心門診，部分負擔將從現行新台幣360元調整到420元；醫學中心急診方面，檢傷分類在3至5級的患者，部分負擔將從450元漲至550元。

商東福說，原規劃「夜間12時至凌晨6時維持450元」相關政策，因醫界反應，急診夜間減價措施在實務上有不便及困難，擔心有民眾刻意在急診等到凌晨12時才就醫，最後決定取消。

不過，對於用檢傷分類作為輕重症依據，急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中直言「是醫護人員的災難」，日前已多次行文衛福部、健保署，但最後衛福部仍決定這樣做，「我們也沒辦法」。

他解釋，「檢傷分類」是患者到院時，由護理人員根據患者當下的呼吸心跳、血壓、體溫等生命徵象，搭配嚴重程度，表現、不舒服、症狀搭配進行的分類方法，作為病情緊急與否的指標，以便第一時間找到必須緊急看診的病患，優先搶救。

重要的是，檢傷分類時間非常短，通常不會超過3分鐘，「算命還比較久」，未來新政策上路後，護理師看了3分鐘就告知民眾得多付100元，不只可能衍生更多醫病糾紛，加上病情變動快，即便是3到5級的患者，實際病情可能比2級的還嚴重，認為這政策過於理想。

急診室醫師：別把醫護人員當傳播妹，被點到要先服務你、還得有笑容...【影片】心急不等於危急！2分鐘告訴你急診憑什麼「插隊」台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指出，衛福部為推動分級醫療，曾統整出6大政策、20多項配套，但現在其餘政策都還沒上路，部分負擔就要先漲了，對此感到「很失望」。

至於急診以檢傷分類作為漲價依據，朱顯光說，如果民眾自己也認為是輕症，漲價的話問題不大，但重點就在於民眾根本搞不清楚是輕症還是重症，若民眾症狀嚴重卻自認不嚴重，恐延誤就醫；另一方面，若自認嚴重卻被分類為輕症、得多付錢，形同被「處罰」，恐引發更多醫療糾紛。

推動分級醫療及全民健康保險門急診部分負擔調整案（衛福部）衛福部於106年2月18日正式公告自106年4月15日（星期六）開始實施新的規定，其內容包括：經轉診至醫學中心、區域醫院部分負擔調降40元：醫學中心由210元降至170元、區域醫院由140元降至100元。

未經轉診至醫學中心部分負擔，由360元調至420元。

急診部分負擔：醫學中心急診檢傷分類第3、4、5級由450元調至550元，檢傷分類第1至2級部分負擔維持現況。

考量執行上順暢，原訂夜間零時至凌晨6時至急診檢傷分類3、4、5級不調高予以取消。

另外，為鼓勵民眾看病從診所看起，衛福部長陳時中日前提出「轉診優先」構想，經診所轉到大醫院者都可優先看診。

健保署今宣布，這項新制度3月起上路，經轉診大醫院不必擔心掛不到號。

「落實分級醫療及雙向轉診」是蔡英文總統重要醫療政見，為落實此政見，衛福部規劃未經轉診就跑醫學中心看門診，部分負擔得多付新台幣60元，經轉診則可減免40元；檢傷分類3到5級的患者跑醫學中心急診，則得多付100元。

執筆蔡總統醫療政策白皮書的衛福部長陳時中，上任僅2天，也拋出「轉診優先」構想，希望經基層診所轉診到大醫院患者，看診、住院可望享有優先權，提高民眾到基層診所看診誘因。

衛福部昨天公告，門、急診部分負擔調整將從4月15日上路，健保署今天也隨即宣布，3月起經轉診的民眾，不論是從診所轉大醫院，還是大醫院間平行轉診，都可以享有優先看診福利。

健保署副署長蔡淑鈴今天受訪時表示，大醫院掛號不易，如民眾獲得轉診單後，仍需自行到醫院查詢哪位醫師有掛號名額、等待掛號的流程等，降低民眾意願，為此健保署著手建置「電子轉診資訊交換平台」，將轉診全面電子化，不僅門診優先安排看診，也讓轉診民眾免於遇上掛不到號窘境。

蔡淑鈴說，未來轉診電子化後，只要有須轉診的患者，診所就能立即開出電子轉診單，啟動醫事人員溝通平台，聯繫掛號行政人員、護理師和醫師，讓接受轉診患者的