別亂吃制酸劑,因為胃酸是健康所需! | 胃酸反彈症狀
這研究告訴我們,使用PPI八週後停用,會造成胃酸反彈症狀(rebound ... 倘若“自覺”胃不舒服或者有胃酸症狀,或者是吃胃藥症狀也都不見改善, ...別亂吃制酸劑,因為胃酸是健康所需!Home/Blog/別亂吃制酸劑,因為胃酸是健康所需!Search訂閱免費電子報更多實際有用的健康資訊,目前還是免費!別錯過,別猶豫,快訂閱吧!送出健康隨時聽!追蹤訂閱你可能也喜歡腸子有菌不奇怪,腦子也有才稀奇ReadMore...小時沒事,長大才過敏?(最後有小結)ReadMore...腦霧,乳酸中毒,益生菌惹的禍?從新的研究我學到什麼ReadMore...塵蟎也會引起腸漏?!Yes!ReadMore...個人著作正式上市!ReadMore...PM2.5顯示綠燈,就可以放心在室外活動?才怪!ReadMore...November4,2016現代人生活忙碌、壓力大、外食、飲食不正常,胃痛或胃食道逆流(火燒心、灼熱感、溢赤酸)常是民眾就診求醫的主要原因之一。
看門診常遇到這類患者,發現許多患者常常“感覺”自己胃不舒服時會先自行服用胃藥,要嘛是吃以前剩下的胃藥,要嘛是親友家人多的,要嘛就自己去買來吃,要嘛就同事朋友推薦說超有效的…甚至許多人長久反覆胃痛,自行服用一般胃藥也不見改善,又因為害怕痛不敢做胃鏡,寧可自費去買所謂“好藥”,或比較貴的藥,或需要做胃鏡健保才有給付的胃藥(註)。
然而,沒有經過正確診斷與治療,隨便自行服用PPI或制酸劑,就算症狀短暫緩解,但長久下去,會危害健康,因為胃酸是人體健康所必須,它的功能包括:幫助礦物質如鎂、鐵、鈣的吸收。
幫助維生素如B12吸收。
胃酸的酸(pH約1-2)可幫助消滅食物中的細菌及外來微生物。
胃酸正常分泌,胃內的酵素才能正常運作,而酵素幫助我們把吃進來的大分子蛋白質分解成更小的分子,才能有利於人體腸胃道吸收。
“不過就是胃藥嘛,有那麼嚴重嗎?”當然有!胃酸的角色太重要了,幫助殺菌、營養吸收、消化食物,沒有胃酸,或者過度抑制導致胃酸分泌不足,會造成壞菌入侵、營養吸收不良、食物消化吸收異常,健康就會出問題,許多研究提醒我們要注意PPI的使用,例如:系統性回顧統合分析研究(systemicreviewandmeta-analysis)發現,PPI與另一種常用制酸劑(H2blocker)的使用可能增加罹患肺炎風險。
2016年一月份,知名期刊JAMAInternalMedicine刊登了一篇文章,指出PPI的使用與急性或慢性腎病變風險增加相關。
腎臟科權威期刊JASN在2016二月也登過相關研究,指出PPI使用者其慢性腎病變、腎功能下降、末期腎病變的風險增加,此效應PPI甚至比H2blocker更明顯。
許多研究指出(1,2,3,…),PPI的使用與骨質疏鬆及骨折相關,美國FDA也老早提出警語。
美國FDA還提出警語,PPI與Clostridiumdifficile細菌導致的腹瀉相關。
研究也指出PPI與心血管疾病、心肌梗塞的相關性。
2016四月份JAMANeurology指出PPI與失智症風險增加有關。
PPI的不當使用可能改變腸道菌種的平衡,而腸道益生菌種的生態一旦被破壞,除了可能引起腸胃炎腹瀉,進一步可能會造成代謝、肥胖、免疫等慢性問題,益生菌的研究可說是目前顯學。
除了以上可能的副作用,民眾大概萬萬沒想到,不當服用PPI可能會引起更厲害的胃酸症狀呢!“什麼?!怎麼可能,我明明是吃藥抑制它呀,怎麼可能反而更厲害?難道殺不死它反而讓它更強壯?”腸胃科學期刊Gastroenterology刊登了一篇文章,研究中找來120位健康受試著,這些人原本都沒有任何腸胃症狀,將他們分成兩組:(1)對照組接受12週安慰劑治療。
(2)實驗組先接受8週PPI治療(實驗中用的PPI是esomeprazole40mg/天,這個藥在台灣商品名叫做Nexium,也就是俗稱“好藥”耐適恩)+4週的安慰劑。
然後調查實驗組在9-12週的胃酸症狀(包括胃痛、酸逆流、胸口灼熱等)有無不同,結果顯示,實驗組在9-12週停掉PPI期間,症狀居然明顯比對照組還要嚴重!這研究告訴我們,使用PPI八週後停用,會造成胃酸反彈症狀(reboundacidhypersecretion,RAHS),這可能會讓民眾誤以為症狀還沒好,藥不夠重或者吃不夠久,導致繼續使用而造成依賴,不得不小心!美國的研究發現,PPI是全球非常熱銷的藥物之一,美國每年花在PPI的醫療費用超過100億美金,但調查發現約有七成PPI的使用並沒有適當的適應症,
看門診常遇到這類患者,發現許多患者常常“感覺”自己胃不舒服時會先自行服用胃藥,要嘛是吃以前剩下的胃藥,要嘛是親友家人多的,要嘛就自己去買來吃,要嘛就同事朋友推薦說超有效的…甚至許多人長久反覆胃痛,自行服用一般胃藥也不見改善,又因為害怕痛不敢做胃鏡,寧可自費去買所謂“好藥”,或比較貴的藥,或需要做胃鏡健保才有給付的胃藥(註)。
然而,沒有經過正確診斷與治療,隨便自行服用PPI或制酸劑,就算症狀短暫緩解,但長久下去,會危害健康,因為胃酸是人體健康所必須,它的功能包括:幫助礦物質如鎂、鐵、鈣的吸收。
幫助維生素如B12吸收。
胃酸的酸(pH約1-2)可幫助消滅食物中的細菌及外來微生物。
胃酸正常分泌,胃內的酵素才能正常運作,而酵素幫助我們把吃進來的大分子蛋白質分解成更小的分子,才能有利於人體腸胃道吸收。
“不過就是胃藥嘛,有那麼嚴重嗎?”當然有!胃酸的角色太重要了,幫助殺菌、營養吸收、消化食物,沒有胃酸,或者過度抑制導致胃酸分泌不足,會造成壞菌入侵、營養吸收不良、食物消化吸收異常,健康就會出問題,許多研究提醒我們要注意PPI的使用,例如:系統性回顧統合分析研究(systemicreviewandmeta-analysis)發現,PPI與另一種常用制酸劑(H2blocker)的使用可能增加罹患肺炎風險。
2016年一月份,知名期刊JAMAInternalMedicine刊登了一篇文章,指出PPI的使用與急性或慢性腎病變風險增加相關。
腎臟科權威期刊JASN在2016二月也登過相關研究,指出PPI使用者其慢性腎病變、腎功能下降、末期腎病變的風險增加,此效應PPI甚至比H2blocker更明顯。
許多研究指出(1,2,3,…),PPI的使用與骨質疏鬆及骨折相關,美國FDA也老早提出警語。
美國FDA還提出警語,PPI與Clostridiumdifficile細菌導致的腹瀉相關。
研究也指出PPI與心血管疾病、心肌梗塞的相關性。
2016四月份JAMANeurology指出PPI與失智症風險增加有關。
PPI的不當使用可能改變腸道菌種的平衡,而腸道益生菌種的生態一旦被破壞,除了可能引起腸胃炎腹瀉,進一步可能會造成代謝、肥胖、免疫等慢性問題,益生菌的研究可說是目前顯學。
除了以上可能的副作用,民眾大概萬萬沒想到,不當服用PPI可能會引起更厲害的胃酸症狀呢!“什麼?!怎麼可能,我明明是吃藥抑制它呀,怎麼可能反而更厲害?難道殺不死它反而讓它更強壯?”腸胃科學期刊Gastroenterology刊登了一篇文章,研究中找來120位健康受試著,這些人原本都沒有任何腸胃症狀,將他們分成兩組:(1)對照組接受12週安慰劑治療。
(2)實驗組先接受8週PPI治療(實驗中用的PPI是esomeprazole40mg/天,這個藥在台灣商品名叫做Nexium,也就是俗稱“好藥”耐適恩)+4週的安慰劑。
然後調查實驗組在9-12週的胃酸症狀(包括胃痛、酸逆流、胸口灼熱等)有無不同,結果顯示,實驗組在9-12週停掉PPI期間,症狀居然明顯比對照組還要嚴重!這研究告訴我們,使用PPI八週後停用,會造成胃酸反彈症狀(reboundacidhypersecretion,RAHS),這可能會讓民眾誤以為症狀還沒好,藥不夠重或者吃不夠久,導致繼續使用而造成依賴,不得不小心!美國的研究發現,PPI是全球非常熱銷的藥物之一,美國每年花在PPI的醫療費用超過100億美金,但調查發現約有七成PPI的使用並沒有適當的適應症,