勞保職災傷病給付、職災醫療給付、勞保失能給付、死亡給付一次看得懂! · 如果領取的失能給付是屬「終身無工作能力」等級的一次金或年金，領取後勞保就會由勞保局逕予退保， ...關閉廣告人資HR兼總務經驗分享的部落格跳到主文在這個網路資訊發達的現代，我所知道的資訊都來自於網路，然後在依照我的職場實際經驗分享我知道的資訊，如果有誤或已經未更新的新資訊，請各位大大多多包涵，並麻煩請您們給予我新的指教喔。

非常感謝各位～～～部落格全站分類：職場甘苦相簿部落格留言名片May16Thu201900:24勞保職災傷病給付、職災醫療給付、勞保失能給付、死亡給付一次看得懂!一開始我們先來了解一下 有哪些情況算是職災？工作時被貨物砸傷、操作機器受傷、過勞罹患職業病等情況都可以算是職災；此外，上下班途中發生意外、到員工餐廳吃飯食物中毒…等狀況，只要是與私人行為無關、沒有違法或違反交通規則，且符合職災審查，就可以視為職災喔！※工作中可視為職災的狀況：更多狀況範例請見職業災害認定函釋 接著，先簡單認識一下 勞工保險在職災方面有4大給付工作期間加保的勞工保險，除了提供勞工生育、老年保障，針對傷病、喪亡也有相關給付喔↓※看勞保局官網職災勞工相關給付、補助介紹 再來，我們利用葵sir的例子來進一步認識遭遇職災應該怎麼做，並一一向大家介紹上述的四大勞保職災給付。

[案例背景設定] 葵sir不小心被工廠的機器給割傷了手臂，事故發生前6個月平均月投保薪資為30,300元，勞保年資累計有7年 第一步：以「職災勞工」身分就醫，後續請領 勞保職災醫療給付如果傷勢很嚴重，葵sir應先緊急就醫，待病情緩和後再申請職災醫療給付。

如果傷勢還好，葵sir就可以選擇是否要先處理好職災醫療書單再就醫。

 勞保職災醫療給付有兩點補助：1.免繳健保部分負擔費用(由勞保局支付)2.若有住院，住院30天內的膳食費用減半(另一半由勞保局支付)※職災醫療給付詳細資訊 ※自104年起，職災醫療書單可從勞保局官網下載列印，但還是得經過投保單位蓋章喔~ 如何申請職災醫療給付?如何申請傷病給付? 第二步：依照傷病情形，針對符合請領資格的勞保給付提出申請[情況1]葵sir職災期間無法工作，導致薪資損失→第4天起可申請 勞保職災傷病給付<案例>假設葵sir共住院了30天，他可領：勞保職災傷病給付＝前6個月平均月投保薪資X70%X(住院天數－3)/30           ＝30,300元X70%X(30－3)/30＝19,089元※勞保職災傷病給付電腦試算  https://reurl.cc/NRAr5※勞保職災傷病給付詳細資訊  [情況2]葵sir的傷勢嚴重，被認定為永久失能→可申請 勞保失能給付失能給付共有兩種，要視失能程度是否達「終身無工作能力」來決定請領方式→經評估為「終身無工作能力」的人，請領「失能年金給付」。

→「未達終身無工作能力」的人，請領「失能一次金」。

<案例>假設葵sir的失能程度尚未達終身無工作能力，失能等級屬於「腕關節生理運動範圍喪失二分之一以上」，則給付日數為160日(失能給付標準)，由於此傷病為職災，因此給付還會加給50%。

他可領：勞保失能一次金＝失能前6個月平均日投保薪資X給付日數X(1＋加給比例)         ＝(30,300元/30日)X160日X(1＋50%)＝242,400元※勞保失能一次金電腦試算 https://reurl.cc/9pG5X※勞保失能年金電腦試算 https://reurl.cc/zNZWe※勞保失能給付詳細資訊 如何申請失能給付? [情況3]葵sir不幸因職災過世→遺屬可申請 勞保本人死亡給付在勞保加保期間過世，可申請勞保本人死亡給付，其中又分為三項：喪葬津貼由支出殯葬費者請領。

$給付金額：要看遺屬有沒有領遺屬津貼或遺屬年金來算。

(參考下圖)※遺屬如有保勞保，也可看是否符合勞保家屬死亡給付請領資格，但本人死亡給付和家屬死亡給付兩者僅能選一個領喔！→勞保家屬死亡給付介紹 遺屬津貼過世者在98/1/1前就曾參加勞保，遺有(1)配偶及子女、(2)父母、(3)祖父母、(4)受被保險人生前扶養之孫子女、(5)受扶養之兄弟、姊妹，可由最高順位請領。

(前順位者不符合資格，可由後順位者請領)$給付金額：一次發給前6個月平均月投保薪資X40個月 遺屬年金符合資格的遺屬可請領。

遺屬請領順序與條件如下：(前順位者不符合資格，可由後順位者請領)$給付金額：依被保險人之保險年資合計每滿一年，按其平均月投保薪資之1.55%計算，發生職災致死亡者，除發給年金外，另加發10個月職災死亡補償一次金。

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