11月8日上路…實支實付險每人限買3張 | 團險實支實付

保險局經過與壽險公會研議後,最終決議規範實支實付每人只能限買三張 ... 最多也可投保三張;團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加 ...在今天看見明天×11月8日上路…實支實付險每人限買3張聯合報記者戴瑞瑤/台北報導焦點新聞聯合報系資料照片2019-08-1813:24+A-A加入收藏實行多年的實支實付「副本理賠」將出現重大變革。

保險局經過與壽險公會研議後,最終決議規範實支實付每人只能限買三張,但醫療險跟傷害險可以各別計算,目前已經擁有超出三張以上實支實付險的民眾不會受到影響,預計十一月八日正式上路。

自從我國健保實施DRGs(疾病診斷關聯群)制度後,就醫自費項目增加,實支實付醫療險廣受重視。

現今保險實務上,很多民眾會向多家保險公司購買多張實支實付醫療險,以常見的「雙實支」來說,就是同時購買一張只接受收據正本的保單,跟一張可以收據副本理賠的保單,保戶可以同時獲得兩張保單的理賠。

 不過,保險局日前發文給壽險公會,請公會針對目前民眾投保可「副本理賠」的實支實付險,研議出可行的控管方案。

主要就是保險局認為保障型保險是「損害填補」原則,不應該藉此多領超出醫療費用的理賠金,以免引發道德風險。

 壽險公會原本研議限制「兩家兩張」,八月初保險局最終決議「最多三張」。

保險局局長施瓊華表示,原本公會指的就是副本理賠的「兩家兩張」,若加上正本那一張保單就是上限三張,保險局跟公會的意見是一致的。

 傷害險跟醫療險可以各別計算,也就是每位民眾的實支實付醫療險最多可投保三張,同時傷害醫療險最多也可投保三張;團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加的駕駛人傷害險、信用卡附贈的旅平險、微型保單等,可不計入張數內。

 目前大部分大型壽險公司的實支實付醫療險多為正本理賠,但保險公司也設計出「自負額」機制供民眾附加。

保險局也對此做出限制,每個人只能在一張實支實付醫療險中附加一張自負額醫療險附約,但該張自負額醫療險附約可以不計入三張限額。

換言之,在醫療險部分,民眾最多只能買三張實支實付醫療險,但僅有其中一張可以附加自負額醫療險附約。

 施瓊華說,目前先給予業者三個月準備期,預計十一月八日上路,十一月八日以後民眾新投保的實支實付保單就會受到三張的限制,例如目前已經有三張實支實付醫療險者,十一月八日後就不能再加買實支實付醫療險。

而目前已經購買到三張以上的實支實付險者,施瓊華說,不會溯及既往,已經投保的保單不會受到影響,且若是保證續保,續保時也不會受到影響。

 保險業者說,保險局規範上限三張合理,加上醫療險、傷害險是分開計算,且團險、旅平險等也都不計入,對民眾來說已經很夠用。

 ※本文授權自聯合新聞網,原文見此。

 延伸閱讀:川普對香港問題硬不起來原因找到了蔡英文談香港「一國兩制」台下喊「豪洨」附和又一所科大退場教育部安排南榮科大760名學生轉學 保險理賠實支實付險實支實付險保險理賠延伸閱讀實支實付險擬限買「2家2張」,將來保額不夠怎麼辦?達人傳授挑買4要訣2019-06-26實支實付vs.住院日額,哪個好?2019-03-19從霍金逝世看漸凍人症善用有「日額選擇權」實支實付險轉嫁風險2018-04-02中秋節月圓人團圓 「一日平安」網路投保保費1天不到30元2018-09-13實支險限購2家2張 怎樣挑選可以獲得最佳理賠?2019-05-30台股大盤概況走勢熱門:熱門話題/HOTARTICLES/最新文章/HOTNEWS/台股大盤走勢熱門:


常見投資理財問答


延伸文章資訊