身為中華民國國民，健保卡不但可保你在國內就醫無礙，就連在海外就醫也有保障？ ... 國內健保特約醫院及診所平均費用訂有上限，與醫療費相對昂貴的海外 ... 根據2018年統計，健保署全年總計接獲民眾境外就醫核退醫療費申請 ...VVIP會員會員專區支持我們新聞新聞總覽政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播公共政策評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們電動車論壇Search»歷史國民黨周玉蔻置產民進黨台灣萊豬美豬理財買房立即登入帳號維護會員資料會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄作者專區支持我們登出會員中心會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄WSJ訂閱支持我們現正熱映中熱門新聞更多新聞熱門分享全民健康保險（健保）自1995年3月1日開始實施，而至今人手一張的健保卡（見圖），則是自2003年全面IC卡化。

除在國內就醫外，在國外若遇需緊急醫療情況也享有保障，但使用範圍和給付額度仍須依循相關規定。

（資料照，方炳超攝）身為中華民國國民，健保卡不但可保你在國內就醫無礙，就連在海外就醫也有保障？這話雖不能說錯，但也不完全對。

依照《全民健康保險法》的貼心規定，被保險人前往世界任一角落時，若發生不可預期的緊急傷病或緊急生育，都可在6個月內持相關單據回台申請醫療費用核退；惟基於公平原則，退費除須核實支付，還依每季國內健保特約醫院及診所平均費用訂有上限，與醫療費相對昂貴的海外地區相較，給付額度平均約25%。

[啟動LINE推播]每日重大新聞通知健保自1995年開辦以來，就常居國人最滿意的公共政策之首；若要民眾票選隨身必備最重要的證件，除了身分證，多數人不作他想的答案多半都是健保卡。

健保卡有多好用？根據統計，目前全台高達93%的醫院、診所，都是與健保訂有合約的特約醫療院所；民眾只要一卡在手，小自傷風感冒，大至可能危及生命的重大疾病，多只要負擔掛號及部分負擔的藥費，即可安心就醫。

全民健康保險自1993年實施以來，目前全台已有93%的特約醫療院所。

示意圖。

（資料照，陳明仁攝）不只如此，考量部分被保險人因工作、差旅、探親、旅遊等需要，或有必須頻繁出入國境的需要，期間難免衍生不可抗拒的醫療需求，健保還另外訂有《境外就醫申請核退醫療費用規定》，將健保的保護觸角伸向世界每一個角落。

境外就醫並非「申請就給」　範圍、額度全都有規範既然如此，為何要說「中華民國健保卡全球通用」這句話並不完全對呢？關鍵在於無論是否常有出國需要，被保險人依各項收入總合分級後，其繳納的保費都是一樣的，故所謂境外就醫之醫療費用核退，也有不少範圍及額度限制。

以不可抗拒的緊急醫療需求定義而言，一般的傷冒、拉肚子、慢性病治療及健檢等，顯然都不在緊急醫療之列；更甚者，即使項目符合規定，例如意外傷害、急性過敏且呼吸窘迫、持續抽搐、胸痛且收縮壓≥220mmHg，以及非計劃性緊急分娩等就醫需求，給付額度也訂有上限。

根據健保國內特約醫療院所平均費用，公布2020年1至3月最新一季的境外就醫健保給付上限，無論民眾在海外就醫的實際花費有多少，健保每次門診給付上限只有978元、急診每次給付上限2916元，住院部分每天給付上限5618元，每次住院最高給付3萬9000元，全年境外住院最高給付則為6萬5000元。

 上述給付條件到底能夠cover多少民眾境外就醫的花費呢？根據2018年統計，健保署全年總計接獲民眾境外就醫核退醫療費申請案15萬4350件，最終受理9萬0314件，比例58.5%；總申請金額16億6618萬3436元，實際給付4億3216萬3673元，比例25.9%。

 （延伸閱讀：海外就醫給付額只有一點點？一探健保的「雨天借傘式」救急服務）境外就醫中國居冠　費用核退得經海基會驗證若依民眾境外就醫之國家論，亞洲尤其是與我一海之隔的中國，無疑占最大宗，2018年亞洲地區案件總計9萬7716件，其中中國就多達7萬2116件，占全年總案件數比例46.7%，更占亞洲案件數比例73.8%。

惟中國與我關係微妙，民眾在對岸就醫欲申請健保醫療費用核退，須先持收據正本及診斷書在大陸地區公證處公證，公證書正本再通過國內海基會的驗證，才能向健保署提出申請。

正因中國是國人最常發生境外緊急醫療需求的國家，偏偏其申請程序又最為煩雜，民眾稍有疏忽，就有可能無法被受理，影響所及，2018年總計7萬2216件申請案中，健保署最