失能、重疾險損失率過高金管會促檢討 | 南山重大傷病停賣
過去二年大賣的「失能扶助險」及「理賠連結重大傷病卡的保單」損失率過高 ... 需要修改相關法規，外界擔心恐怕再掀一波失能險、重疾險改款與停售潮。
快訊高端疫苗宣布獲巴拉圭核准新冠疫苗三期臨床試驗15:01英格蘭「瘟疫自由日」之後：試煉染疫的10萬少年兄？15:04udn產經金融要聞聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢失能、重疾險損失率過高金管會促檢討2020-09-0501:02聯合報/記者葉憶如／台北報導保險健保長照關閉部分業務員把失能險當癌症保障推銷，因舊版失能險還有保證給付，造成理賠損失率飆高。
圖／聯合報系資料照片過去二年大賣的「失能扶助險」及「理賠連結重大傷病卡的保單」損失率過高，部分公司反應再保公司不願再承保，金管會保險局昨表示，已要求壽險公會收集統合各家業者意見，二周內遞交改善方案與自律規範。
保險局官員表示，屆時會再依公會提案內容，檢討是否需要修改相關法規，外界擔心恐怕再掀一波失能險、重疾險改款與停售潮。
台灣邁入高齡社會，政府希望保險公司多賣長期照護險，但因保費昂貴，失能狀態認定標準模糊、以及每年須複檢規定等因素，造成長照險賣不動；保險業者改推出「類長照」的失能扶助險、殘扶險等，依失能（舊稱殘廢）等級表啟動給付的險種替代，並給予一百八十到二百個月以上保證給付，但失能扶助險其實是意外險，因意外才給付，卻被當作健康險來賣。
失能扶助險由於針對疾病造成的殘廢給也理賠，加上給付年限又長，導致損失率過高，部分銷量大的大型保險公司，向保險局反應遭再保公司頻頻「拒保」，而意外造成還是退化造成失能的爭議頻傳，增加保險公司與保戶間的磨擦。
另外理賠連結重大傷病卡的保單，重大傷病卡保單是將理賠依據轉嫁健保署，造成民眾逼著健保署加速開重大傷病卡。
健保署表示，重大傷病卡的定義隨時會檢討，隨時可能剔除或增減範圍，保險局認為保單若綁定「浮動」指標，容易發生理賠糾紛。
保險健保長照失能重疾險損失率嚴重金管會要求壽險公會二周內檢討醫材新制爭議挺綠美女醫吳欣岱火大轟：把醫師當笨蛋南山產險強攻理賠今年簽單保費衝54億元自付差額特材訂極端值惹議健保署澄清富邦金併日盛金員工團體協約正式展開協商富邦金控（2881）今天發布新聞稿表示，7月2日正式與日盛金控暨子公司企業工會、日盛銀行企業工會針對員工團體協約展開協商...2021-07-0417:22防疫保單理賠數恐擴大臺產5月虧損2.4億元5月台灣疫情驟升，防疫保單理賠數可能增加，連累臺產月自結損益由獲利轉虧損。
據臺產公布，5月單月營收淨額為新台幣6.04億...2021-06-1020:26金管會：銀行一半以上員工居家隔離分行可暫時停業金管會主委黃天牧今找來銀行公會與全體國銀董事長與總經理開會，決議若有銀行某分行一半以上員工都被居家隔離，銀行可以暫時停業...2021-06-0117:11日盛金大股東陸資疑雲金管會重罰2500萬、1年內處分持股日盛金大股東股東建群投資(CTL)，涉入陸資疑雲，建群投資遭市場謠傳背後資金是中國明天系集團創辦人肖建華，金管會多次請建...2021-05-2716:48銀行員PCR陽性無人告知防疫漏洞百出嚇壞同事今天早上傳出，凱基銀行板橋分行有位行員昨天獲知確診，銀行緊急完成清消，並安排全數板橋分行同仁即日起全數居家辦公。
讀者爆料...2021-05-2622:23疫情嚴峻金管會：銀行維持開業分行可調整營業時間國內疫情嚴峻，金管會銀行局今宣布，開放銀行可調整各分行的營業時間，尤其可針對疫情較嚴重地區的分行作調整，但不能不開行，銀...2021-05-2517:46共0則留言規範發布張貼文章或下標籤，不得有違法或侵害他人權益之言論，違者應自負法律責任。
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失能扶助險由於針對疾病造成的殘廢給也理賠，加上給付年限又長，導致損失率過高，部分銷量大的大型保險公司，向保險局反應遭再保公司頻頻「拒保」，而意外造成還是退化造成失能的爭議頻傳，增加保險公司與保戶間的磨擦。
另外理賠連結重大傷病卡的保單，重大傷病卡保單是將理賠依據轉嫁健保署，造成民眾逼著健保署加速開重大傷病卡。
健保署表示，重大傷病卡的定義隨時會檢討，隨時可能剔除或增減範圍，保險局認為保單若綁定「浮動」指標，容易發生理賠糾紛。
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