實支實付險可以買幾家、幾張? 必須留意3重點! | 實支實付可以買幾家

「實支實付」醫療險的定義是,以健保身分就醫時(門診手術、住院),保險公司按被保險人醫療期間內所發生,且依健保規定應自行負擔及不屬 ...三立新聞網為了提供更好的閱讀內容,我們使用相關網站技術來改善使用者體驗,也尊重用戶的隱私權,特別提出聲明。

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由此可知,實支實付險的理賠依據為「醫療收據」。

至於理賠項目、金額上限,則視各保單條款約定。

基於「損害填補」原則,以及金管會於民國100年實施「人身保險通報作業實施要點」,各被保險人在投保實支實付醫療險時,皆會通報。

此外,只接受醫療收據「正本」理賠的保險公司,在保戶投保時,也會查詢該保戶是否已有投保其他家實支實付醫療險。

由於醫療收據正本只有1份,因此,民眾即使投保多家接受正本理賠的實支實付險,但申請理賠時僅能選擇1家。

除非是購買可接受「副本收據」理賠的保單,才可投保多家,並向各家申請理賠。

目前市面上常見能接受副本收據理賠的保險公司有:遠雄、台壽、元大、全球、中國。

在投保實支實付醫療險時,需要注意以下3重點:重點①:除了是否接受副本收據理賠外,仔細審閱醫療險的條款也是重點,包括:雜費額度、門診手術額度、最高續保年齡、是否保證續保等4個要項,才能清楚自身權益。

重點②:須特別留意所謂「副本」收據不是「影本」收據,副本收據需向醫院申請,並於收據影本蓋上由醫院具名的「與正本相符」章。

重點③:如果想規劃雙實支保單,在投保第2張時一定要主動告知保險公司,已經持有其他實支實付型保單,以免影響日後理賠權益。

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