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1. 雲華佗！骨折險理賠比意外醫療多10倍！
骨折險理賠 比意外醫療多10倍！撰文：劉姵呈關鍵字：骨折,意外醫療,殘廢,骨折險,醫療險年紀70歲的阿春，晨間運動過馬路時，因受到驚嚇跌倒摔傷，送醫時雙腿骨折，接下來半年都要以輪椅代步。
生活中發生骨折的狀況很常見，根據衛生福利部門、住診統計，2015年台灣共有70萬2,642人，因為骨折就醫，等於平均每天就有1,925人發生骨折；骨折往往會引起劇烈疼痛、肢體無法行動，嚴重者造成長期殘疾，需要臥床及輔助照護，甚至引發嚴重併發症而死亡。
公勝保經康盛事業部經理康秀玲指出，骨折影響生活諸多層面，若遇骨折相關治療及手術花費時，骨折險與一般意外險所附加的意外傷害醫療險附約，都能提供理賠，以下整理相關資訊，供保戶參考：骨折險》1.理賠方法：依照醫生判斷骨折狀況為龜裂、不完全骨折、完全骨折等3種程度，及不同位置的骨折表一定比例給付。
骨折險為一次給付，給付公式為保額×骨折程度×骨折部位給付比例。
2.保費計費方式：骨折險依被保險人年齡以及職業等級計算保費。
通常第1～4級職業類別採「單一費率」，第5～6職業類則為「拒保」，至於年齡愈大、保費愈高。
3.最高投保年齡：骨折險的最高投保年齡大多只到65歲。
4保障適用範圍：骨折險只有在發生骨折、意外身故及全殘才有給付，若因意外受傷而住院無法獲得理賠。
意外傷害醫療險》1.理賠方法：因若骨折需住院進行手術，意外傷害醫療險就會啟動，為「按日給付」，理賠公式為：「日額給付保險金」×住院天數×骨折程度。
「完全骨折」給付100％，「不完全骨折」為1/2；「骨骼龜裂」則按1/4計算。
而骨折手術中，昂貴的復位手術，其使用的鋼釘、鋼板因材質不同、價差甚大，若有投保實支實付型住院醫療險，耗材花費就可以在雜費限額，讓保戶申請理賠。
2.保費計費方式：意外醫療不分年齡，費率根據第1～6職業類別費率而有不同。
3.最高投保年齡：一般意外傷害醫療險附約最高可續保到75歲或甚至80歲。
4.保障適用範圍：理賠因意外、住院治療產生的費用，保障範圍較廣。
先規畫意外醫療 有預算再做骨折加強》這兩種保單該如何抉擇？康秀玲建議，應先用意外醫療險做基本保障規畫，有閒置資金或對骨折擔憂較重，再考慮是否投保骨折險作為加強，且因為意外醫療險為一般意外險的附約，雖然針對骨折的理賠金額較低，但保費還是相較骨折險來的便宜。
延伸閱讀：上班途中車禍 別忘申請勞保職災醫療＋傷病給付如果沒做檢查 骨質疏鬆「看」得出來嗎？ 本文經授權轉載自財經好讀
生活中發生骨折的狀況很常見，根據衛生福利部門、住診統計，2015年台灣共有70萬2,642人，因為骨折就醫，等於平均每天就有1,925人發生骨折；骨折往往會引起劇烈疼痛、肢體無法行動，嚴重者造成長期殘疾，需要臥床及輔助照護，甚至引發嚴重併發症而死亡。
公勝保經康盛事業部經理康秀玲指出，骨折影響生活諸多層面，若遇骨折相關治療及手術花費時，骨折險與一般意外險所附加的意外傷害醫療險附約，都能提供理賠，以下整理相關資訊，供保戶參考：骨折險》1.理賠方法：依照醫生判斷骨折狀況為龜裂、不完全骨折、完全骨折等3種程度，及不同位置的骨折表一定比例給付。
骨折險為一次給付，給付公式為保額×骨折程度×骨折部位給付比例。
2.保費計費方式：骨折險依被保險人年齡以及職業等級計算保費。
通常第1～4級職業類別採「單一費率」，第5～6職業類則為「拒保」，至於年齡愈大、保費愈高。
3.最高投保年齡：骨折險的最高投保年齡大多只到65歲。
4保障適用範圍：骨折險只有在發生骨折、意外身故及全殘才有給付，若因意外受傷而住院無法獲得理賠。
意外傷害醫療險》1.理賠方法：因若骨折需住院進行手術，意外傷害醫療險就會啟動，為「按日給付」，理賠公式為：「日額給付保險金」×住院天數×骨折程度。
「完全骨折」給付100％，「不完全骨折」為1/2；「骨骼龜裂」則按1/4計算。
而骨折手術中，昂貴的復位手術，其使用的鋼釘、鋼板因材質不同、價差甚大，若有投保實支實付型住院醫療險，耗材花費就可以在雜費限額，讓保戶申請理賠。
2.保費計費方式：意外醫療不分年齡，費率根據第1～6職業類別費率而有不同。
3.最高投保年齡：一般意外傷害醫療險附約最高可續保到75歲或甚至80歲。
4.保障適用範圍：理賠因意外、住院治療產生的費用，保障範圍較廣。
先規畫意外醫療 有預算再做骨折加強》這兩種保單該如何抉擇？康秀玲建議，應先用意外醫療險做基本保障規畫，有閒置資金或對骨折擔憂較重，再考慮是否投保骨折險作為加強，且因為意外醫療險為一般意外險的附約，雖然針對骨折的理賠金額較低，但保費還是相較骨折險來的便宜。
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2. 想瞭解這樣骨折理賠金額對嗎？
想瞭解這樣理賠金額對嗎順便想問下我這保單有要增加或減少的嗎？ ... 你好實支實付保額內用多少賠多少, 骨折也是按%數理賠給你這保單算完但 ...注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
小孤想瞭解這樣骨折理賠金額對嗎？想瞭解這樣理賠金額對嗎順便想問下我這保單有要增加或減少的嗎？謝謝理賠意外險實支型醫療險日額型醫療險32020-12-3003:22共3則留言小小書僮可笑可笑保險業務員台北市通常3小時內回覆討論區你好實支實付保額內用多少賠多少,骨折也是按%數理賠給你這保單算完但還可再補強失能險:可以參考全球跟友邦癌症險:一次金的給予有問題可點我頭像詢問 感謝2020-12-3004:56讚2不滿留言小孤保戶那請問骨折不是最少14天這醫療保險金日額只有七天順便想知道250是？那款金額除的謝謝2020-12-3005:15讚1不滿留言2小小書僮可笑可笑保險業務員台北市通常3小時內回覆討論區被保險人因第一項傷害蒙受骨折未住院治療者，或已住院但未達下列骨折別所定日數表，其未住院部分本公司按下列骨折別所定日數乘「傷害醫療保險金日額」的二分之一給付。
合計給付日數以按骨折別所訂日數為上限2020-12-3005:27小小書僮可笑可笑保險業務員台北市通常3小時內回覆討論區DHIR2020-12-3005:45保險經紀人-Ben保險業務員新竹市通常1小時內回覆討論區小孤 您好這次意外受傷會啟動理賠的部分有AMRR意外實支，依照收據花費來理賠DHIR 意外住院日額，骨折另外給付骨折未住院，根據條款蹠骨算14天 假設住院A天，此項理賠為 500xA+(14-A)x250 若A=0(沒住院)且骨折為完全骨折(X光照片顯示斷裂) 14x250=3500 不完全骨折理賠1750、骨裂理賠875AFRR 骨折險 根據條款蹠骨20% 完全骨折 50000x20%=10000 不完全骨折 5000 骨裂 2500從理賠明細上來看，您這次應該算是不完全骨折若X光可以看出骨頭完全斷裂，可以跟理賠爭取用完全骨折來理賠 2020-12-3005:59讚1不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產，你只有健保夠用嗎？去看看相關問答1腓骨末端閉鎖性骨折理賠金額事項2,9572217歲女車禍膝蓋十字韌帶撕裂性骨折2,35913想詢問意外險及醫療險理賠相關事情感激不盡2,6222429女首次保單規劃與實支實付及YCC、CJ1問題2,47465膝蓋住院開刀手術費用疑問2,4415656女教師實支實付2,36937最近要去做胃袖狀切除手術第一次開刀想問問這些保險可以大約理賠多少2,3004828歲女性醫療從業人員2,28589縮胃手術能理賠嗎2,06111071歲男有糖尿病是否有推薦的醫療險實支實付保單2,0598相關文章1實支實付、住院日額理賠案例大比拼！104,04722021最安心醫療險｜保單推薦｜實支實付醫療險推薦比較，讓你挑選到最有保障的醫療險！866,69932021新生兒保險規劃｜新生兒需要哪些保險？寶寶出生時有黃疸怎麼辦？752,29242021最強意外險｜保單推薦｜怎麼聰明保到最有保障的意外險？247,0135產險、壽險「意外險」理賠與保費比較，2021最強整理！245,20462021最強意外險｜投保攻略｜意外險保費多少？怎麼買？218,5437正本理賠、副本理賠差在哪？2分鐘弄懂！214,38782021最強意外險｜基本介紹｜意外險是什麼、怎麼賠？130,1749醫療險不賠什麼？2021年你不可不知的醫療險七大除外責任！82,48910住院醫療險，六大必讀要點！50,319MY83熱門服務幫你解決保險問題的好幫手MY83除了豐富專業的保險知識，還有這些功能幫你解決保險問題喔！成人保險懶人包沒時間研究保險嗎？看看適合小資族、小家庭的正確保險觀念和MY83搭配的罐頭保單！去看看新生兒保險懶人包新手爸媽看過來！最適合新生兒的保險搭配與保險重點，都在MY83的新生兒保單推薦！去看看免費問業務員想找業務員買保險，但不知道怎麼挑？在這邊看保戶評價找到服務好的專業業務員。
去看看保險白話攻略覺得保險複雜又難懂？這邊有最完善的文章懶人包，保險觀念絕對一看就懂！去看看
小孤想瞭解這樣骨折理賠金額對嗎？想瞭解這樣理賠金額對嗎順便想問下我這保單有要增加或減少的嗎？謝謝理賠意外險實支型醫療險日額型醫療險32020-12-3003:22共3則留言小小書僮可笑可笑保險業務員台北市通常3小時內回覆討論區你好實支實付保額內用多少賠多少,骨折也是按%數理賠給你這保單算完但還可再補強失能險:可以參考全球跟友邦癌症險:一次金的給予有問題可點我頭像詢問 感謝2020-12-3004:56讚2不滿留言小孤保戶那請問骨折不是最少14天這醫療保險金日額只有七天順便想知道250是？那款金額除的謝謝2020-12-3005:15讚1不滿留言2小小書僮可笑可笑保險業務員台北市通常3小時內回覆討論區被保險人因第一項傷害蒙受骨折未住院治療者，或已住院但未達下列骨折別所定日數表，其未住院部分本公司按下列骨折別所定日數乘「傷害醫療保險金日額」的二分之一給付。
合計給付日數以按骨折別所訂日數為上限2020-12-3005:27小小書僮可笑可笑保險業務員台北市通常3小時內回覆討論區DHIR2020-12-3005:45保險經紀人-Ben保險業務員新竹市通常1小時內回覆討論區小孤 您好這次意外受傷會啟動理賠的部分有AMRR意外實支，依照收據花費來理賠DHIR 意外住院日額，骨折另外給付骨折未住院，根據條款蹠骨算14天 假設住院A天，此項理賠為 500xA+(14-A)x250 若A=0(沒住院)且骨折為完全骨折(X光照片顯示斷裂) 14x250=3500 不完全骨折理賠1750、骨裂理賠875AFRR 骨折險 根據條款蹠骨20% 完全骨折 50000x20%=10000 不完全骨折 5000 骨裂 2500從理賠明細上來看，您這次應該算是不完全骨折若X光可以看出骨頭完全斷裂，可以跟理賠爭取用完全骨折來理賠 2020-12-3005:59讚1不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產，你只有健保夠用嗎？去看看相關問答1腓骨末端閉鎖性骨折理賠金額事項2,9572217歲女車禍膝蓋十字韌帶撕裂性骨折2,35913想詢問意外險及醫療險理賠相關事情感激不盡2,6222429女首次保單規劃與實支實付及YCC、CJ1問題2,47465膝蓋住院開刀手術費用疑問2,4415656女教師實支實付2,36937最近要去做胃袖狀切除手術第一次開刀想問問這些保險可以大約理賠多少2,3004828歲女性醫療從業人員2,28589縮胃手術能理賠嗎2,06111071歲男有糖尿病是否有推薦的醫療險實支實付保單2,0598相關文章1實支實付、住院日額理賠案例大比拼！104,04722021最安心醫療險｜保單推薦｜實支實付醫療險推薦比較，讓你挑選到最有保障的醫療險！866,69932021新生兒保險規劃｜新生兒需要哪些保險？寶寶出生時有黃疸怎麼辦？752,29242021最強意外險｜保單推薦｜怎麼聰明保到最有保障的意外險？247,0135產險、壽險「意外險」理賠與保費比較，2021最強整理！245,20462021最強意外險｜投保攻略｜意外險保費多少？怎麼買？218,5437正本理賠、副本理賠差在哪？2分鐘弄懂！214,38782021最強意外險｜基本介紹｜意外險是什麼、怎麼賠？130,1749醫療險不賠什麼？2021年你不可不知的醫療險七大除外責任！82,48910住院醫療險，六大必讀要點！50,319MY83熱門服務幫你解決保險問題的好幫手MY83除了豐富專業的保險知識，還有這些功能幫你解決保險問題喔！成人保險懶人包沒時間研究保險嗎？看看適合小資族、小家庭的正確保險觀念和MY83搭配的罐頭保單！去看看新生兒保險懶人包新手爸媽看過來！最適合新生兒的保險搭配與保險重點，都在MY83的新生兒保單推薦！去看看免費問業務員想找業務員買保險，但不知道怎麼挑？在這邊看保戶評價找到服務好的專業業務員。
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3. 理賠金額約多少？
國泰人壽產險團體保險實支實付30000元住院日額型2000元、車禍膝蓋骨粉碎及大腿骨骨折住院14日。
請問這樣理賠金額有可查詢嗎.注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
楊小姐理賠金額約多少？國泰人壽產險團體保險實支實付３００００元住院日額型２０００元、車禍膝蓋骨粉碎及大腿骨骨折住院14日。
請問這樣理賠金額有可查詢嗎理賠實支型醫療險日額型醫療險團體保險產險國泰人壽42015-08-1113:53共4則留言張毓璋保險業務員台北市若是完全骨折，大腿骨頸未住院理賠天數６０天，實際住院１４天完全骨折未住院部份為日額的2分之1*未住院的天數14*2000+(2000/0.5)*(60-14)=7400074000+收據金額(最高3萬)=104000(最高)最少理賠金74,000元，最高理賠金104,000元以上僅供參考，實際理賠金額請以保險公司為主＠＠ 2015-08-1114:06讚3不滿留言5楊永紳保戶謝謝2015-08-1114:19楊永紳保戶請問膝蓋骨粉碎，開刀二次（含清創）沒有理賠嗎？2015-08-1114:24張毓璋保險業務員台北市都是同一次事故，只能看你３萬的額度有沒有賠完，沒賠完有花到的錢還是可以理賠。
2015-08-1115:24楊永紳保戶謝謝你回覆。
2015-08-1116:00張毓璋保險業務員台北市不客氣喔！祝您早日好起來。
記得如果有勞保，也請記得申請喔！2015-08-1116:08廖志昌保險業務員台北市您好:我以我理解舊型國泰團傷險簡單幫您試算 <1.>所有醫療收據全可請領實支實付 3萬 (最高)<2>2000*14=2.8萬<3>骨折未住院療養金 大腿骨完全骨折 60*2000=12萬 或 半骨折 6萬 膝蓋骨完全(粉碎)骨折賠28天*2000 兩者取其高所以是賠大腿骨折我希望您投的是團傷險若投保為這兩年新的顧補險不含薪補哪就補<1>+<2> 含薪補 那就是<1>+<2>+您的薪水休兩個月就領兩個月最高可以休息42個月您能上網發文大概是最多補2~3個月若您自己有買意外險一年保費不到1600元就有理賠<1>+<2>+<3> 希望您有規劃到祝早日康復以上回答需 2015-08-1114:50讚3不滿留言1楊永紳保戶謝謝2015-08-1115:47周俊廷MY83未認證業務員未知區域請問學保意外險理賠金額是實支實付嗎2020-11-2922:43讚不滿留言周俊廷MY83未認證業務員未知區域請問學保有理賠住院費嗎？2020-11-2922:46讚不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產，你只有健保夠用嗎？去看看相關問答133歲女實支實付&重大傷病保單規劃調整3,74352腓骨末端閉鎖性骨折理賠金額事項2,7372338歲女保單健檢-想加強失能、住院雜費與手術費，有餘力再重大疾病(預算1-1.5萬)2,67424膝蓋住院開刀手術費用疑問2,3585517歲女車禍膝蓋十字韌帶撕裂性骨折2,28616最近要去做胃袖狀切除手術第一次開刀想問問這些保險可以大約理賠多少2,20147腰椎間盤切除+腰椎滑脫手術理賠2,17508正顎手術理賠1,97339意外的實支實付1,928171023歲，第三家實支實付取捨與保險問題1,9053相關文章1實支實付、住院日額理賠案例大比拼！101,47822021最安心醫療險｜保單推薦｜實支實付醫療險推薦比較，讓你挑選到最有保障的醫療險！855,3053汽機車「強制險」是什麼？十大理賠與保費問題全攻略！415,37342021最強意外險｜保單推薦｜怎麼聰明保到最有保障的意外險？242,5595產險、壽險「意外險」理賠與保費比較，2021最強整理！240,31462021最強意外險｜投保攻略｜意外險保費多少？怎麼買？216,0387正本理賠、副本理賠差在哪？2分鐘弄懂！209,2268地震險一定要保嗎？台灣人不可不知！113,2699醫療險不賠什麼？2021年你不可不知的醫療險七大除外責任！80,89910學生保險理賠夠嗎？67,664MY83熱門服務幫你解決保險問題的
請問這樣理賠金額有可查詢嗎.注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
楊小姐理賠金額約多少？國泰人壽產險團體保險實支實付３００００元住院日額型２０００元、車禍膝蓋骨粉碎及大腿骨骨折住院14日。
請問這樣理賠金額有可查詢嗎理賠實支型醫療險日額型醫療險團體保險產險國泰人壽42015-08-1113:53共4則留言張毓璋保險業務員台北市若是完全骨折，大腿骨頸未住院理賠天數６０天，實際住院１４天完全骨折未住院部份為日額的2分之1*未住院的天數14*2000+(2000/0.5)*(60-14)=7400074000+收據金額(最高3萬)=104000(最高)最少理賠金74,000元，最高理賠金104,000元以上僅供參考，實際理賠金額請以保險公司為主＠＠ 2015-08-1114:06讚3不滿留言5楊永紳保戶謝謝2015-08-1114:19楊永紳保戶請問膝蓋骨粉碎，開刀二次（含清創）沒有理賠嗎？2015-08-1114:24張毓璋保險業務員台北市都是同一次事故，只能看你３萬的額度有沒有賠完，沒賠完有花到的錢還是可以理賠。
2015-08-1115:24楊永紳保戶謝謝你回覆。
2015-08-1116:00張毓璋保險業務員台北市不客氣喔！祝您早日好起來。
記得如果有勞保，也請記得申請喔！2015-08-1116:08廖志昌保險業務員台北市您好:我以我理解舊型國泰團傷險簡單幫您試算 <1.>所有醫療收據全可請領實支實付 3萬 (最高)<2>2000*14=2.8萬<3>骨折未住院療養金 大腿骨完全骨折 60*2000=12萬 或 半骨折 6萬 膝蓋骨完全(粉碎)骨折賠28天*2000 兩者取其高所以是賠大腿骨折我希望您投的是團傷險若投保為這兩年新的顧補險不含薪補哪就補<1>+<2> 含薪補 那就是<1>+<2>+您的薪水休兩個月就領兩個月最高可以休息42個月您能上網發文大概是最多補2~3個月若您自己有買意外險一年保費不到1600元就有理賠<1>+<2>+<3> 希望您有規劃到祝早日康復以上回答需 2015-08-1114:50讚3不滿留言1楊永紳保戶謝謝2015-08-1115:47周俊廷MY83未認證業務員未知區域請問學保意外險理賠金額是實支實付嗎2020-11-2922:43讚不滿留言周俊廷MY83未認證業務員未知區域請問學保有理賠住院費嗎？2020-11-2922:46讚不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產，你只有健保夠用嗎？去看看相關問答133歲女實支實付&重大傷病保單規劃調整3,74352腓骨末端閉鎖性骨折理賠金額事項2,7372338歲女保單健檢-想加強失能、住院雜費與手術費，有餘力再重大疾病(預算1-1.5萬)2,67424膝蓋住院開刀手術費用疑問2,3585517歲女車禍膝蓋十字韌帶撕裂性骨折2,28616最近要去做胃袖狀切除手術第一次開刀想問問這些保險可以大約理賠多少2,20147腰椎間盤切除+腰椎滑脫手術理賠2,17508正顎手術理賠1,97339意外的實支實付1,928171023歲，第三家實支實付取捨與保險問題1,9053相關文章1實支實付、住院日額理賠案例大比拼！101,47822021最安心醫療險｜保單推薦｜實支實付醫療險推薦比較，讓你挑選到最有保障的醫療險！855,3053汽機車「強制險」是什麼？十大理賠與保費問題全攻略！415,37342021最強意外險｜保單推薦｜怎麼聰明保到最有保障的意外險？242,5595產險、壽險「意外險」理賠與保費比較，2021最強整理！240,31462021最強意外險｜投保攻略｜意外險保費多少？怎麼買？216,0387正本理賠、副本理賠差在哪？2分鐘弄懂！209,2268地震險一定要保嗎？台灣人不可不知！113,2699醫療險不賠什麼？2021年你不可不知的醫療險七大除外責任！80,89910學生保險理賠夠嗎？67,664MY83熱門服務幫你解決保險問題的