重大傷病證明卡申請與換發注意事項; 全民健康保險重大傷病證明申請書暨慢性腎衰竭須定期透析治療患者申請附表網路批次上傳檔案格式(XML)(自105年1月1日 ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」，*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署重大傷病專區跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元：署長交接典禮署長交接典禮署長李伯璋關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會利用全民健保資料庫之國際期刊論文查詢健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺　MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表著作授權經銷公告醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19就醫權益與因應作為民眾就醫權益醫事機構因應作為厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺　MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻全國偏鄉醫師人力需求平台工作地點環境介紹需求平台查詢0402臺鐵408次列車事故專區影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保

重大傷病險 - 依據健保重大傷病卡資格，理賠一次性的保險金。

目前主要以這幾類商品作為防癌的規劃，其中又以重大傷病的理賠較無爭議，保障範圍也高達300 ...保險總覽熱門排行保險比較實支實付醫療險一年期重大傷病險一年期失能險終身失能險(不還本)終身失能險(還本)定期壽險成人意外險專案兒童意外險專案已加入比較清單保費試算編輯精選新手村同類人搜尋討論區NEW!X取消我的規劃0登入免費註冊會員登入免費註冊討論區NEW!機車險HOT!編輯精選熱門排行保險總覽保險種類失能險重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險防癌險（癌症險）實支實付醫療險／日額型醫療險壽險意外險（意外死亡及失能／意外醫療）汽車險HOT!機車險NEW!保險公司臺銀人壽台灣人壽國泰人壽中國人壽南山人壽新光人壽富邦人壽三商美邦人壽遠雄人壽友邦人壽元大人壽全球人壽法國巴黎人壽宏泰人壽保德信國際人壽安聯人壽保誠人壽合作金庫人壽康健人壽第一金人壽安達人壽富邦產物和泰產物明台產物新光產物華南產物新安東京海上產物第一產物兆豐產物旺旺友聯產物臺灣產物中國信託產物國泰產物泰安產物安達產物保費試算保險比較同類人搜尋新手教學幫助中心Finfo粉絲團有任何問題請洽詢線上客服建議與回饋我們真心希望能夠改善購買保險的種種不便之處，舉凡資料收集、保險比較、購買、甚至理賠，市場現況就是非常不利買方，如果有任何建議或是功能新增，請務必讓我們知道，我們會盡所能協助，謝謝！非常感謝！你的建議將會成為我們成長的助力，提供更貼近真實需求的服務給各位使用。

重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險重大疾病險-針對七項疾病，包含心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、末期腎病變、癌症、癱瘓及重大器官移植，理賠一次性的保險金。

特定傷病險/重疾暨特傷險-針對二十二項特定傷病(可能包含七項重疾)，像是阿爾茲海默氏症、帕金森氏症等，理賠一次性的保險金。

重大傷病險-依據健保重大傷病卡資格，理賠一次性的保險金。

目前主要以這幾類商品作為防癌的規劃，其中又以重大傷病的理賠較無爭議，保障範圍也高達300多項。

若不幸導致相關疾病，能用於自身的醫療費用、收入中斷期間家庭所需的生活費。

保險商品常見問答(11)癌症險Q1.防癌險跟重大傷病應該選哪個？防癌險：針對初次罹癌理賠一次性的保險金，初期癌症、輕度癌症的罹癌保險金比較少，如果想要支付標靶藥物的治療費用，需評估額度是否足夠。

重大傷病：依據健保重大傷病卡資格理賠一次性的保險金，是否符合資格是由健保署認定，理賠條件較客觀，其項目內有包含需積極或長期治療的癌症，可以作為防癌的規劃，加上可以一次拿到高額的理賠，資金運用上較自由。

👉 防癌險規劃：重大傷病+防癌險才是最佳組合！Q2.疾病等待期是什麼？是指從保單生效起，還要再等待Ｎ天，其後所發生的疾病才能跟保險公司申請理賠。

醫療險等待期是0~30天；重大疾病與癌症險為0~90天；壽險與意外險則沒有等待期。

Q3.要投保癌症險還是重大傷病險？或是兩個都規劃？重大傷病項目中針對癌症的定義為「需積極或長期治療之癌症」，只要醫生評估你的病況符合癌症的定義，願意開立重大傷病證明就可以申請一次性的保險金理賠。

癌症險則會根據不同期別的癌症按比例給付，而理賠比例各家保險公司自行設計，以投保100萬為例：初期癌症理賠保額的5%，理賠5萬。

輕度癌症理賠保額的15%，理賠15萬。

重度癌症理賠保額的100%，理賠100萬。

所以說，癌症險跟是重大傷病險哪一個比較好？不一定，因為罹癌不一定可以拿到重大傷病證明；而輕度癌症也可能需要積極或長期治療。

有預算可以兩個商品都規劃一定額度，預算有限的情況下會優先推薦重大傷病險，畢竟保障範圍還是相對較廣。

重大傷病Q1.重大傷病險是什麼？經醫師診斷確定目前罹患的傷病屬於健保署公告之重大傷病範圍，即可向健保署提出申請重大傷病證明，並依此證明向保險公司申請理賠。

要注意一下，部分重大傷病卡是有時效性的，因此理賠申請資格僅限於初次領取重大傷病證明；若原重大傷病證明時效已過，日後又再發生屬於重大傷病項目之傷病時，無法再次向保險公司申請理賠。

Q2.那重大傷病範圍包含哪些項目呢？由健保署公告的重大傷病項目共三十項，一般重大傷病險除了八個約定不理賠的項目外，如先天性疾病、遺傳性疾病、早產兒之相關併發症和職業病等，其餘二十二項重大傷病都可納入保障範圍。

根據107年10月公告的資料顯示，至107年9月止重大傷病領卡數前幾名項目依序為癌症(44%)、慢性精神病(21%

好險在這裡重大傷病險快查🔎健保重大傷病證明範圍簡表瀏覽數：392111Photo：Pixabay健保署公告最新的重大傷病範圍版本是108年4月2日，共30類。

第30類罕見疾病項目的最新版本是109年10月13日，共有15個類別，226個疾病項目。

1)癌症項目：需積極或長期治療的癌症(一)甲狀腺惡性腫瘤(二)口腔、口咽及下咽惡性腫瘤第一期(三)乳房惡性腫瘤第一期(四)子宮頸惡性腫瘤第一期(五)除（一）~（四）之其他惡性腫瘤效期：分3及5年2)血友病項目：先天性凝血因子異常（一）遺傳性第Ⅷ凝血因子缺乏症（二）遺傳性第Ⅸ凝血因子缺乏症（三）遺傳性第XI凝血因子缺乏症（四）其他遺傳性凝血因子缺乏症效期：永久3)嚴重溶血性及再生不良性貧血項目：嚴重溶血性及再生不良性貧血〔血紅素未經治療，成人經常低於8gm/dl以下，新生兒經常低於12gm/dl以下者〕。

（一）遺傳性溶血性貧血（二）後天性溶血性貧血（三）再生不良性貧血效期：5年4)慢性腎衰竭(尿毒症)項目：慢性腎衰竭(尿毒症)，必須接受定期透析治療（一）慢性腎臟疾病（二）高血壓性慢性腎臟病伴有第五期慢性腎病或末期腎病（三）高血壓性心臟及慢性腎臟病伴有心臟衰竭及第五期慢性腎病或末期腎病(高血壓性心臟及慢性腎臟病未伴有心臟衰竭合併第五期慢性腎病或末期腎病)效期：分永久及3個月5)全身性自體免疫症候群項目：需終身治療之全身性自體免疫症候群（一）全身性紅斑狼瘡（二）全身性硬化症（三）類風濕關節炎〔符合1987美國風濕病學院修訂之診斷標準，含青年型類風濕關節炎〕（四）多發性肌炎（五）皮多肌炎（六）血管炎【1.結節狀多動脈炎2.過敏性血管炎3.韋格納氏肉芽腫4.巨細胞動脈炎5.血栓閉鎖性血管炎6.主動脈弓症候群7.貝賽特氏病】（七）天孢瘡（八）乾燥症（九）克隆氏症（十）慢性潰瘍性結腸炎(十一)皮膚粘膜淋巴結綜合症（川崎病）效期：永久6)慢性精神病項目：慢性精神病〔符合以下診斷，而病情已經慢性化者，除第（一）項外，限由精神科專科醫師所開具之診斷書並加註專科醫師證號〕（一）失智症(具器質性病態)【限由精神科或神經科專科醫師開具之診斷書並加註專科醫師證號】（二）生理狀況所致之譫妄（三）其他生理狀況所致之其他精神疾患（四）思覺失調症（五）情感性疾患（六）妄想性疾患（七）廣泛性發展疾患【1.自閉性疾患2.其他兒童期崩解疾患3.其他廣泛性發展疾患(含亞斯伯格症候群)4.未明示之廣泛性發展疾患】效期：分6個月、2及3及5年、永久7)先天性新陳代謝異常疾病項目：先天性新陳代謝異常疾病〔G6PD代謝異常除外(俗稱蠶豆症)〕（一）先天性缺碘症候群(含先天性甲狀腺低下)（二）胰島素依賴型糖尿病（三）尿崩症（四）腎上腺性生殖器疾患（五）氨基酸輸送與代謝之失調（六）肝糖儲藏疾病（七）半乳糖血症（八）純高三酸甘油酯血症（九）脂質失養症（十）神經脂質代謝疾患（十一）脂質代謝疾患（十二）銅代謝疾患（十三）鈣代謝疾患（十四）嘌呤及嘧啶代謝疾患（十五）葡萄糖胺聚合醣代謝疾患（十六）其他特定之新陳代謝疾患（十七）新陳代謝疾患效期：永久8)先天性畸形及染色體異常項目：心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常（一）無腦症及類似畸形（二）神經系統之其他先天性畸形（三）先天性心球〔胚胎〕及心臟中隔閉合之畸形或心臟之其他先天性畸形（四）循環系統之其他先天性畸形（五）先天性肺囊腫（六）肺缺乏症形成不全及形成異常（七）肺之其他畸形（八）消化系統之其他先天性畸形（九）腎無發育及腎其他縮減缺陷（十）腎囊腫性疾病（十一）先天性腎盂及輸尿管之阻塞性缺陷（十二）先天性腎其他畸形（十三）骨軟骨發育不良伴有管狀骨及脊椎生長缺陷（十四）染色體異常（十五）先天性畸形唇顎裂〔限需多次手術治療及語言復健者〕效期：分3年及永久9)嚴重燒燙傷項目：燒燙傷面積達全身百分之二十以上；或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者（一）體表面積之大於20%之燒傷（二）顏面燒燙傷(1.眼及其附屬器官之燒傷2.臉及頭之燒傷，深部組織壞死（深三度），伴有身體部位損害)效期：1年10)重大器官移植及追蹤治療、併發症項目：接受器官移植(一)移植器官(摘取器官亦免自行負擔部分醫療費用)(二)接受器官移植後之追蹤治療(於中華民國領域外接受器官移植手術者應依法完成器官移植通報1.腎臟移植手術後之追蹤治療2.心臟移植手術後之追蹤治療3.肺臟移植手術後之追蹤治療4.肝臟移植手術後之追蹤治療5.骨髓移植手術後之追蹤治療6.胰臟移植手術後之追蹤治療7.小腸移植手術後之追蹤治療8.腎臟移植併發症9.肝臟移植併發症10.心臟移植併發症11.肺臟移植併發症12.骨髓移植併發症13.胰臟移植併發症14.小腸移植併發症效期：分5年及永久11)小兒麻痺、腦性麻痺項目

全民健康保險重大傷病各項疾病檢附資料項目參考表四、重大傷病證明卡申請、換發 ...:::字體字級：||:::捷徑位置：首頁>>社會福利諮詢友善列印身心障礙鑑定作業 | 重大傷病卡的適用範圍 | 全民健保欠費無力繳納 | 如何申請低收入戶及補助標準一、保險對象免部分負擔費用辦法二、衛福部歷次公告罕見疾病名單彙總表三、全民健康保險重大傷病各項疾病檢附資料項目參考表四、重大傷病證明卡申請、換發注意事項 社會福利諮詢附件下載附件全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法.docx。

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全民健康保險重大傷病項目及有效期限(105年1月1日起適用).pdf。

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重大傷病證明卡申請、換發注意事項.docx。

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全民健康保險重大傷病各項疾病檢附資料參考表.pdf。

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罕見疾病新增分類序號彙總表.pdf。

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