2021年保險界有許多新制即將上路，其中這幾年頗受民眾歡迎的「重大傷病 ... 重大傷病險是保障多種疾病的保單，並對應目前健保制定的重大傷病規範， ...全產品速覽新聞評論聯合新聞網願景工程聯合報數位版轉角國際鳴人堂倡議家時事話題世界日報新聞話題服務會員中心U利點數我的新聞歷史新聞活動專區udn粉絲團udnline好友股市理財經濟日報網房地產基金中經社樂透發票生活娛樂噓！星聞優人物udnSTYLE500輯遊戲角落發燒車訊元氣網橘世代運動NBA台灣野球夢田運動筆記健行筆記閱讀創作讀書吧讀創故事udn部落格u值媒體聯合文學聯經出版聯文雜誌文創購物數位文創IP授權瘋活動售票網報時光更多產品聯合知識庫聯合電子報聯合影音網聯合學苑有行旅APP行動網加入VIP修改密碼登入/註冊訂閱查詢忘記密碼常見問題登出VIP攻略好野橘健康橘好學橘愛玩橘愛吃橘時尚橘好心橘橘隊長數位專題企劃策展為弱勢撐傘理財攻略健身攻略營養攻略橘世代/好野橘/退休保險「重大傷病險」新制上路！一張表兩重點快速看懂2021-02-1710:01文／黃志凱用LINE傳送2021年保險界有許多新制即將上路，其中這幾年頗受民眾歡迎的「重大傷病險」，在理賠實務上也有重要改變。

身為消費者，一定要知道未來的變化，以免損失自身權益。

重大傷病險對應全民健保制定的30類重大傷病，但有7項先天性疾病跟1項職業病不在承保範圍，所以是22大項，如下表所示。

圖／unsplash重大傷病險是什麼？保障什麼？重大傷病險是保障多種疾病的保單，並對應目前健保制定的重大傷病規範，只要獲得重大傷病卡，保險公司便會理賠一筆較高額的保險金。

這保險也常被拿來和「特定傷病」、「重大疾病」一起比較，保障範圍是三者裡頭最廣的，包含常見的癌症、中風、洗腎等，都可以獲得理賠，近年諮詢聲量相當大，是個幫助到許多家庭的好保險。

重大傷病險理賠內容：重大傷病險對應全民健保制定的30類重大傷病，但有7項先天性疾病跟1項職業病不在承保範圍，所以是22大項，如下表所示。

「重大傷病險」保障項目（22大項）需積極或長期治療之癌症潛水夫症嚴重溶血性及再生不良性貧血重肌無力症慢性腎衰竭（尿毒症）脊髓損傷病變引起之併發症全身性自體免疫症候群急性腦血管疾病慢性精神病多發性硬化症燒燙傷面積全身20%以上或顏面燒燙傷或合併五官功能障礙漢生病接受器官移植肝硬化小兒麻痺與腦性麻痺引起之併發症烏腳病　　重大創傷運動神經元疾病身心障礙中度以上或需使用呼吸器（漸凍人症）呼吸衰竭需長期使用呼吸器運動神經元疾病庫賈氏病嚴重營養不良罕見疾病（含許多細項）除外不保（8大項）✔先天性凝血因子異常✔先天性新陳代謝異常✔先天性免疫不全症✔先天性肌肉萎縮症✔心肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等先天性畸形及染色體異常✔外皮先天性畸形✔早產所引起之神經、肌肉、骨骼、心肺等併發症✔職業病2021重大傷病險兩大變動一、新增醫師診斷書、病歷摘要做為理賠依據應金管會要求，今年七月後推出的保單，除了同樣可用「重大傷病卡」做理賠依據外，也開放「區域層級以上的醫院所開立之重大傷病診斷書/病歷摘要」當做其它理賠依據，有其中一項即可申請理賠。

以前民眾總是要等醫生開出診斷書和病歷後，再填寫「重大傷病申請書」，然後到各地區的健保署業務組窗口辦理，等證明辦好最後才能找保險公司，如此不僅作業繁瑣，健保署也感到困擾。

而現在的新制度，可以拿著診斷書提早向保險公司申請理賠，跳過許多流程，可謂省時又省力！二、保費調漲至少5%上下為了確切反映國人目前平均壽命延長的現象，七月過後業界將會啟動「第六回合生命表」來重新評估保費，這使得壽險保費略變便宜，反之，醫療險、重大傷病這些健康保險，則會變貴，重大傷病險預估會漲至5%左右。

由於各家舊式條款在理賠上仍有許多彈性，對消費者亦有利，考量未來保費提升，如有預算壓力，還是儘早投保比較好。

如感染新冠肺炎導致「長期使用呼吸器」亦有機會理賠！目前感染新冠肺炎的重症患者，部分可能需要做氣切手術，若施行完仍有「呼吸衰竭必須長期使用呼吸器」的現象，也能對照條款描述的細節情況，申請理賠。

重大傷病保單可以用數千元規劃到百萬元以上的保額，有了這般規模的補償，才能真正照顧到未來的生活。

備有完整的保障才能真正防範疫情可以說，對抗疫情，除了防疫險之外，平時就得規劃好一整套的醫療險、重大傷病險、失能險，以及壽險，才能真正守護自己和家庭。

本文轉載自《買保險》關於保險│了解更多要買終身醫療險？還是定期醫療險？大家都在問：要買長照險嗎？「年金險」是退休理財的主流工具？適合買儲蓄險的3種人醫療險重大傷病險保險理賠福利

疾病等待期：30天，惟癌症90天。

投保年齡：0-65歲。

續保年齡：可續保至80歲；保證續保。

保額規定：20-200萬。

特定重大傷病：若因「接受器官移植」、「重大創傷且 ...保險總覽熱門排行保險比較實支實付醫療險一年期重大傷病險一年期失能險終身失能險(不還本)終身失能險(還本)定期壽險成人意外險專案兒童意外險專案汽車險✨機車險✨已加入比較清單保費試算編輯精選新手村同類人搜尋討論區NEW!X取消我的規劃0登入免費註冊會員登入免費註冊討論區NEW!汽車險HOT!編輯精選熱門排行保險總覽保險種類失能險重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險防癌險（癌症險）實支實付醫療險／日額型醫療險壽險意外險（意外死亡及失能／意外醫療）汽車險HOT!機車險NEW!保險公司臺銀人壽台灣人壽國泰人壽中國人壽南山人壽新光人壽富邦人壽三商美邦人壽遠雄人壽友邦人壽元大人壽全球人壽法國巴黎人壽宏泰人壽保德信國際人壽安聯人壽保誠人壽合作金庫人壽康健人壽第一金人壽安達人壽富邦產物和泰產物明台產物新光產物華南產物新安東京海上產物第一產物兆豐產物旺旺友聯產物臺灣產物中國信託產物國泰產物泰安產物安達產物保費試算保險比較同類人搜尋新手教學幫助中心Finfo粉絲團有任何問題請洽詢線上客服建議與回饋我們真心希望能夠改善購買保險的種種不便之處，舉凡資料收集、保險比較、購買、甚至理賠，市場現況就是非常不利買方，如果有任何建議或是功能新增，請務必讓我們知道，我們會盡所能協助，謝謝！非常感謝！你的建議將會成為我們成長的助力，提供更貼近真實需求的服務給各位使用。

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---疾病等待期：30天，惟癌症90天。

投保年齡：0-65歲。

續保年齡：可續保至80歲；保證續保。

保額規定：20-200萬。

特定重大傷病：若因「接受器官移植」、「重大創傷且嚴重程度達十六分」、「脊髓損傷引起中度以上身心障礙」其中一項原因領取重大傷病卡，理賠金額額外增加20%。

(停售)台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約CIR3查看商品-一年期萬最多人選擇一年期10萬元／年加入規劃清單送出保險需求---疾病等待期：30天。

投保年齡：0-65歲。

續保年齡：可續保至80歲，保證續保。

保額規定：0-14歲10-100萬；15-50歲10-200萬；51-65歲10-100萬。

投保規定：主約如果是醫療險，CIR3保額上限為主約保額500倍(例如：主約為醫療險500元，CIR3最高只能購買25萬)；主約不是醫療險，CIR3保額上限為主約保額(例如：主約為壽險10萬元，CIR3最高只能購買10萬元)。

累積保額：學生最高300萬；職等1-4最高600萬；職等5最高200萬；職等6最高100萬。

(停售)和泰產物超順心重大傷病健康保險查看商品-一年期請選擇計畫別計畫一(50萬)計畫二(100萬)計畫三(150萬)計畫四(200萬)最多人選擇一年期計畫一(50萬)元／年加入規劃清單送出保險需求小孩即可投保的重大傷病險，1-5歲男生保費跟其他家保險公司比相對便宜。

注意此保險不保證續保。

---限承保職業等級1-6級。

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