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1. [心得] 醫療險理賠經驗分享「理賠聯盟鏈」
自民國110.1.1起，健康險及傷害險的醫療保險金給付，若是由年滿20歲之被保 ... 只要透過其中一家有參與理賠聯盟鏈服務的保險公司（*幾乎所有壽險公司都 ... 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.231.48.131 (臺灣) ※ 文章網址: ...批踢踢實業坊›看板Insurance關於我們聯絡資訊返回看板作者lune271(Lune)看板Insurance標題[心得]醫療險理賠經驗分享「理賠聯盟鏈」時間ThuMar1800:43:452021更多細節的好讀無音樂圖文版：https://lilianalila.pixnet.net/blog/post/32707609和各位分享個人使用保險新科技「理賠聯盟鏈」的理賠流程和心得～#今年剛開辦的「理賠聯盟鏈」說明：核心概念：就是一家送件，多家受理！自民國110.1.1起，健康險及傷害險的醫療保險金給付，若是由年滿20歲之被保人=受益人申請的理賠案件。
只要透過其中一家有參與理賠聯盟鏈服務的保險公司（*幾乎所有壽險公司都有參加，但產險目前只有2家），由「業務員」幫客戶送件申請理賠，只要「客戶同意」轉送理賠文件的話，這家保險公司就會幫我們把理賠文件轉送給客戶指定的保險公司，直接申請理賠喔！不用自己再另外提出申請！（詳情請自行查閱各保險公司說明）#「理賠聯盟鏈」使用經驗：今年初的健康檢查中，醫師透過胃鏡檢查發現胃部有長一些瘜肉，經診斷後為胃底腺瘜肉並執行夾除手術及切片檢查。
本次檢查加上手術費用明細如下：https://i.imgur.com/scQ4ZKg.jpg#理賠申請流程：A人壽公司：110/3/11透過業務員協助申請理賠，並同意A公司將醫療單據診斷證明書、收據、身分證明文件影本及相關同意書等理賠申請文件「轉送至B及C人壽公司」，A公司並於3/15完成匯款給付。
B人壽公司：3/15傳簡訊通知「親愛的保戶您好，B人壽已收到從A人壽傳送申請的理賠，將儘速為您處理，並祝闔家安康」，B公司並於3/16完成匯款給付。
C人壽公司：3/15傳簡訊通知「您好，您提出的理賠申請文件，已由本公司於110年03月15日受理。
C人壽理賠處關心您」，C公司並於3/17完成匯款給付。
因此，實際上不用提供申請文件給B和C人壽公司，就順利完成理賠手續囉～#本次理賠結果以上這3家人壽公司的理賠金額都不一樣，從5,000元～17,180元不等，有不小的差異，可能是和保單條款或理賠政策有關。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:36.231.48.131(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1615999427.A.07C.html→hank0624:用過的都說讚03/1800:49→hank0624:我起碼辦了五件以上03/1800:50→snsdakb48:如果第一家拖很久才結案，後面不就跟著delay？03/1807:24→snsdakb48:看文章好像是結案才會把資料給同業03/1807:25→kenji0107:笨笨的問：請問這樣是不是正本一份多家共用沒有正副本03/1807:56→kenji0107:之分了03/1807:56→lune271:以國泰人壽說明為例，受理隔日起，最晚於3個工作天會將03/1809:06→lune271:資料轉送喔！03/1809:06→lune271:正副本理賠問題，保險公司仍會是需要和保戶聯繫要求補件03/1809:08→lune271:！請注意本次分享的案例，都是不需正本理賠的保單喔！03/1809:08→lune271:https://i.imgur.com/NOxQhSc.jpg03/1809:10→lune271:以上為保險公司提供的QA說明，請參考～03/1809:15推MSme:不會卡到結案，之前幫我爸送，結果第二家還先賠下來03/1809:40→MSme:文章應該只是因為賠下來那天剛好才轉送到其他公司03/1809:42推sorawang:重點是看第一家收到件後多久幫你轉送，自己的經驗是第03/2017:12→sorawang:二家比第一家賠的還快XDD03/2017:12推bigdi:QAQ切息肉真的很迷，前陣子也是體檢＆切。
國泰腸＋胃只給03/2023:02→bigdi:處置費4000，新光給手術1500003/2023:02
只要透過其中一家有參與理賠聯盟鏈服務的保險公司（*幾乎所有壽險公司都有參加，但產險目前只有2家），由「業務員」幫客戶送件申請理賠，只要「客戶同意」轉送理賠文件的話，這家保險公司就會幫我們把理賠文件轉送給客戶指定的保險公司，直接申請理賠喔！不用自己再另外提出申請！（詳情請自行查閱各保險公司說明）#「理賠聯盟鏈」使用經驗：今年初的健康檢查中，醫師透過胃鏡檢查發現胃部有長一些瘜肉，經診斷後為胃底腺瘜肉並執行夾除手術及切片檢查。
本次檢查加上手術費用明細如下：https://i.imgur.com/scQ4ZKg.jpg#理賠申請流程：A人壽公司：110/3/11透過業務員協助申請理賠，並同意A公司將醫療單據診斷證明書、收據、身分證明文件影本及相關同意書等理賠申請文件「轉送至B及C人壽公司」，A公司並於3/15完成匯款給付。
B人壽公司：3/15傳簡訊通知「親愛的保戶您好，B人壽已收到從A人壽傳送申請的理賠，將儘速為您處理，並祝闔家安康」，B公司並於3/16完成匯款給付。
C人壽公司：3/15傳簡訊通知「您好，您提出的理賠申請文件，已由本公司於110年03月15日受理。
C人壽理賠處關心您」，C公司並於3/17完成匯款給付。
因此，實際上不用提供申請文件給B和C人壽公司，就順利完成理賠手續囉～#本次理賠結果以上這3家人壽公司的理賠金額都不一樣，從5,000元～17,180元不等，有不小的差異，可能是和保單條款或理賠政策有關。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:36.231.48.131(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1615999427.A.07C.html→hank0624:用過的都說讚03/1800:49→hank0624:我起碼辦了五件以上03/1800:50→snsdakb48:如果第一家拖很久才結案，後面不就跟著delay？03/1807:24→snsdakb48:看文章好像是結案才會把資料給同業03/1807:25→kenji0107:笨笨的問：請問這樣是不是正本一份多家共用沒有正副本03/1807:56→kenji0107:之分了03/1807:56→lune271:以國泰人壽說明為例，受理隔日起，最晚於3個工作天會將03/1809:06→lune271:資料轉送喔！03/1809:06→lune271:正副本理賠問題，保險公司仍會是需要和保戶聯繫要求補件03/1809:08→lune271:！請注意本次分享的案例，都是不需正本理賠的保單喔！03/1809:08→lune271:https://i.imgur.com/NOxQhSc.jpg03/1809:10→lune271:以上為保險公司提供的QA說明，請參考～03/1809:15推MSme:不會卡到結案，之前幫我爸送，結果第二家還先賠下來03/1809:40→MSme:文章應該只是因為賠下來那天剛好才轉送到其他公司03/1809:42推sorawang:重點是看第一家收到件後多久幫你轉送，自己的經驗是第03/2017:12→sorawang:二家比第一家賠的還快XDD03/2017:12推bigdi:QAQ切息肉真的很迷，前陣子也是體檢＆切。
國泰腸＋胃只給03/2023:02→bigdi:處置費4000，新光給手術1500003/2023:02