不過健保官方補助有限，可以考慮在國內有加保額外的醫療險或海外旅平險。

如果補助額不足醫療費用，不妨再詢問當初投保的營業員可以理賠 ...關於澳貝客服務據點|BranchOffice台北辦公室｜Taipei桃園辦公室｜Taoyuan台中辦公室｜Taichung高雄辦公室｜Kaohsiung品牌故事|OurStory人員招募|Recruitment駐點服務|LocalService留下您的訊息菲律賓專區認識菲律賓菲律賓遊學優缺點菲律賓遊暑期學團2020CIA遊學團2020PINES遊學團菲律賓語言學校菲律賓城市介紹宿霧碧瑤克拉克巴科羅菲律賓費用解析菲律賓代辦流程菲律賓|線上報名表愛爾蘭專區認識愛爾蘭愛爾蘭遊學優缺點愛爾蘭打工渡假入門愛爾蘭語言學校愛爾蘭城市介紹都柏林科克高威愛爾蘭費用解新愛爾蘭代辦流程愛爾蘭｜線上報名表澳洲專區認識澳洲澳洲遊學優缺點澳洲打工渡假入門澳洲語言學校澳洲城市介紹布里斯本雪梨墨爾本達爾文凱恩斯澳洲費用解析澳洲代辦流程澳洲|線上報名表線上英文線上英文平台比較線上英文資訊線上英文學校線上英文報名表遊學資訊包Home»遊學保險»出國你一定要知道的(海外就醫請款篇)遊學保險出國你一定要知道的(海外就醫請款篇)byFox2019年10月3日writtenbyFox2019年10月3日0留言分享0FacebookPinterestLINEEmail瞎毀！在國外看醫生可以回台請健保~~係滴，咱台灣的健保是有(部分)給付海外的醫療費用的。

雖然也可以向私人(商業)保險公司請求給付，不過最好先向健保局來請款(在健保沒被停用的前提下)，才不會被保險公司認定為以非健保身分就醫，醫療費用因而再被打折扣，畢竟商業醫療保險的功能是補足健保醫療的不足額，並非取代。

摘自健保局官方網站：國外－在國外〔含大陸〕發生不可預期之傷病及緊急分娩，須於當地合法機構就醫或分娩者。

※不符要件者：刻意選擇到國外就醫、慢性病治療、預防保健、換腎等。

緊急傷病內容自墊醫療費用核退須知自墊醫療費用核退上限海外就醫的便利性不如台灣便利，感冒、肚子痛等小病幾乎都是靠自己解決的。

出國期間不幸得就醫但又沒有當地的醫療險補助時，依據目前的健保法是可以回國內向當地健保局申請的，申請相關費用時必須備妥下列相關文件：1.收據正本及費用明細※2.三份醫師的診斷證明(剩餘兩份醫療保險、旅行平安險用)3.住院案件需附出院病歷摘要4.當次出入境證明(護照出入境那頁有蓋章的地方和有照片那頁個人資訊的影本，使用快速通關者如果沒有出入境章可改以機票、登機證為證明)5.核退申請書※※※※務必要在六個月內向檢保局提出申請(計算方式是以看診日當天起算，而非整個療程結束，每張收據各是單獨六個月的時間計算)P.S.:如果沒本人無法回台灣親自申請，必須用白紙黑字說明原因，所以委由XXX代為提出申請。

 有任何不了解的狀況，也可以請台灣的親友在上班時間撥打免付費0800-030598詢問，或上中央健保局網站查詢。

 不過健保官方補助有限，可以考慮在國內有加保額外的醫療險或海外旅平險。

如果補助額不足醫療費用，不妨再詢問當初投保的營業員可以理賠多少金額。

 根據狐狸側面的瞭解，健保只補貼門診及住院費用，若有自費部分是不給付的！若在國外就醫只有台灣的私人醫療保險卻停保台灣的全民健保，即使在額度內，也只會給付全部醫療費用的6~7成(每家壽險公司給付不同)不過海外突發住院部分，在給付額度內可以100%給付，所以健保跟額外的保險理賠並不相衝突。

另外額外加保的醫療險通常也不給付牙齒的部份(屬除外責任)，所以要不要把健保停掉，相信聰明的你應該已經找到答案了。

與健保局請完款之後，一定與你在海外的實際醫療付出還有一段差距，這時私人醫療及旅平險就派上用場了，需要檢付的資料有： 1.收據正本及費用明細※2.醫師的診斷證明3.住院案件需附出院病歷摘要4.當次出入境證明(護照出入境那頁有蓋章的地方和有照片那頁個人資訊的影本，使用快速通關者如果沒有出入境章可改以機票、登機證為證明)5.理賠申請書※※6.健保局核退證明(亦可視為醫療收據正本) ※如果沒申請健保給付者才會有※※眷養多年的保險業務員趕快把他召喚出來吧~~至於旅平險在意外部分是實支實付，疾病部分也是給付-突發疾病住院、突發疾病門診、突發疾病急診、突發疾病返國住院醫療的部份而已，所以自費部分一定要有醫療險的實支實付，才足夠補貼。

至於出國該保哪些險才有足夠的保障，請參閱出國需要保險嗎?分享0FacebookPinterestLINEEmailFox熱愛自助旅遊，足跡踏遍全球20國◇實踐大

如果沒有先跟健保局申請核退，直接和保險公司申請理賠的話，有些保險公司會因為在海外就醫，使用非健保身分，理賠金會打折，非常不划算喔！商周財富網個人理財保險在國外就醫，健保有給付！千萬別漏拿這幾張文件，回台後才能順利獲得理賠即時大盤今日K值：33.59個人理財在國外就醫，健保有給付！千萬別漏拿這幾張文件，回台後才能順利獲得理賠臉書分享Line分享     撰文者小資族聰明買保險2017.01.12專欄MY83保險網瀏覽數：195279圖片來源：dreamstime在國外出差、旅遊，一不注意就生病、受傷，只得在海外醫院就醫。

這時就慶幸自己有保險（醫療險、意外險、旅遊平安險等等），不然海外就診費用這麼高，荷包都快扁掉了。

只是國外就醫、國內理賠，若沒有通過一定的程序，就無法通過國內保險公司審核獲得理賠。

究竟在國外遇到醫療急難救助的時候，該怎麼準備才能順利獲得理賠呢？一、先至健保局申請核退只要在台灣有保全民健康保險，不論是在大陸或其他海外地區，發生緊急狀況需要就醫治療、分娩，都可以在就醫後（或出院後）六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

健保自墊醫療費用核退申請文件1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書2.醫療費用收據正本、費用明細（須為中文或英文，中／英文以外之文件，須檢附中文翻譯）3.診斷書（須為中文或英文，中／英文以外之文件，須檢附中文翻譯）4.住院案件需附出院病歷摘要5.當次出入境證明等文件✔如在中國大陸地區住院五天以上（含五天），申請核退時須先將「醫療費用收據正本」及「診斷書」在大陸地區公證處辦理公證書，再持公證書正本和國內財團法人海峽交流基金會申請驗證，才可以申請核退。

在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限海外就醫，回國請領核退是有一定上限的。

健保局每一季（每三個月）都會重新調整一次醫療費用核退上限，還請大家自行上網確認最新費用。

下表為截稿為止最新核退費用： 註：血液透析、論病例計酬案件，其核退上限，依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。

（資料來源：衛生署福利部）二、向保險公司申請醫療給付向健保局申請核退完，仍不夠支付海外醫療費用時，就可以向自己的保險公司申請理賠。

如果沒有先跟健保局申請核退，直接和保險公司申請理賠的話，有些保險公司會因為在海外就醫，使用非健保身分，理賠金會打折，非常不划算喔！保險公司申請理賠應備文件1.理賠申請書2.核退證明（視同收據正本）或醫療費用收據正本／副本（須為中文或英文）3.醫療費用明細表診斷書（須為中文或英文）4.住院案件需附出院病歷摘要5.當次出入境證明影本等文件（來回機票影本或護照影本）延伸閱讀：正本、副本，傻傻分不清楚-副本理賠是什麼？本文獲「MY83保險網」授權轉載，原文：海外就醫，該如何申請理賠？關鍵字:保險健保理賠旅遊出國作者簡介_MY83保險網我們不是保險業務員、也和任何保險公司無關。

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