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1. 終於確定了！實支實付險每人限買3張，11月8日實施
當然不是，如國泰人壽、南山人壽及富邦人壽只接受正本理賠，且投保時，民眾如已投保別家實支實付險時，通常這三家保險公司也不會核保。
投保接受副本收據 ...黃大偉理財研究室跳到主文『平凡之理財路，也能邁向財富自由』部落格全站分類：財經政論相簿部落格留言名片黃大偉來為你加薪-GoogleADAug18Sun201923:05終於確定了！實支實付險每人限買３張，11月8日實施，正副本理賠的限制，一定要注意!終於確定了！實支實付險每人限買３張，11月8日實施，正副本理賠的限制，一定要注意!根據《經濟日報》8/17日報導，保險局經過與壽險公會研議後，最終決議規範實支實付每人只能限買三張，但醫療險跟傷害險可以各別計算，且不溯及既往，目前已擁有超出三張以上實支實付險的民眾不會受到影響，預計11月8日上路。
預定11月8日實施，應不應該搶購呢？真的不用。
事實上，每人可各買3張醫療險與3張意外醫療險，共可買６張，很夠了。
加上團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加的駕駛人傷害險、信用卡附贈的旅平險、微型保單等，可不計入張數。
三張的意義在於，一張正本＋二張副本收據理賠，但是每家保險公司都可以接受副本理本？ 當然不是，如國泰人壽、南山人壽及富邦人壽只接受正本理賠，且投保時，民眾如已投保別家實支實付險時，通常這三家保險公司也不會核保。
投保接受副本收據理賠的每家保險公司，也要誠實告知已投保那家的實支實付保險 不少家保險公司雖然可以接受副本理賠，但民眾如果已經有一張以上實支實付險，打算再投保第２、３張實支實付險時，一定要誠實告知保險公司，核保人員會評估是否讓你投保，如果沒有告知，日後理賠一定會有爭議，且保險公司一定查的到民眾是否有在他家保險公司投保，千萬別心存僥倖，以免得不償失。
實支實付３張的限額，不代表保險公司一定會核保，也不代表保險公司一定可以接受副本理賠 目前市面能接受副本收據理賠的保險公司有： 中國人壽、保德信人壽、遠雄人壽、台灣人壽、元大人壽、全球人壽目前市面只接受正本收據理賠的保險公司有：國泰人壽、南山人壽、富邦人壽建議投保前必須要再次和業務員及客服人員再次確認。
▶各大保險公司免費客服電話(壽險+產險) 理財文章推薦》 ▶ [儲蓄險內部報酬率]用定存複利來了解IRR ▶優惠房貸利率，提早還款或清償，小心違約金!▶房貸選「本金平均攤還」比「本息平均攤還」多省十多萬利息▶ 十檔金融特別股總整理，最高報酬達4%，狂勝定存！ 實支實付險每人限買三張2019-08-1723:35經濟日報記者戴瑞瑤／台北報導 ▶原文連結:https://money.udn.com/money/story/5617/3995279 實行多年的實支實付「副本理賠」將出現重大變革。
保險局經過與壽險公會研議後，最終決議規範實支實付每人只能限買三張，但醫療險跟傷害險可以各別計算，目前已擁有超出三張以上實支實付險的民眾不會受到影響，預計11月8日上路。
自從我國健保實施DRGs（疾病診斷關聯群）制度後，就醫自費項目增加，實支實付醫療險廣受重視。
現今保險實務上，很多民眾會向多家保險公司購買多張實支實付醫療險，以常見的「雙實支」來說，就是同時購買一張只接受收據正本的保單，跟一張可以收據副本理賠的保單，保戶可以同時獲得兩張保單理賠不過，保險局日前發文給壽險公會，請公會針對目前民眾投保可「副本理賠」的實支實付險，研議出可行的控管方案。
主要就是保險局認為障型保險是「損害填補」原則，不應該藉此多領超出醫療費用的理賠金，以免引發道德風險。
經濟日報提供 壽險公會原本研議限制「兩家兩張」，8月初保險局最終決議「最多三張」。
保險局局長施瓊華表示，原本公會指的就是副本理賠的「兩家兩張」，若加上正本就是上限三張，保險局跟公會的意見是一致的。
傷害險跟醫療險可以各別計算，也就是每位民眾的實支實付醫療險最多可投保三張，同時傷害醫療險最多也可投保三張；團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加的駕駛人傷害險、信用卡附贈的旅平險、微型保單等，可不計入張數。
目前大部分大型壽險公司的實支實付醫療險多為正本理賠，但保險公司也設計出「自負額」機制供民眾附加。
保險局也對此做出限制，每個人只能在一張實支實付醫療險中附加一張自負額醫療險附約，但該張自負額醫療險附約可以不計入三張限額。
換言之，在醫療險部分，民眾最多只能買三張實支實付醫療險，但僅有其中一張可附加自負額醫療險附約。
施瓊華說，目前先給予業者三個月準備期，預
投保接受副本收據 ...黃大偉理財研究室跳到主文『平凡之理財路，也能邁向財富自由』部落格全站分類：財經政論相簿部落格留言名片黃大偉來為你加薪-GoogleADAug18Sun201923:05終於確定了！實支實付險每人限買３張，11月8日實施，正副本理賠的限制，一定要注意!終於確定了！實支實付險每人限買３張，11月8日實施，正副本理賠的限制，一定要注意!根據《經濟日報》8/17日報導，保險局經過與壽險公會研議後，最終決議規範實支實付每人只能限買三張，但醫療險跟傷害險可以各別計算，且不溯及既往，目前已擁有超出三張以上實支實付險的民眾不會受到影響，預計11月8日上路。
預定11月8日實施，應不應該搶購呢？真的不用。
事實上，每人可各買3張醫療險與3張意外醫療險，共可買６張，很夠了。
加上團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加的駕駛人傷害險、信用卡附贈的旅平險、微型保單等，可不計入張數。
三張的意義在於，一張正本＋二張副本收據理賠，但是每家保險公司都可以接受副本理本？ 當然不是，如國泰人壽、南山人壽及富邦人壽只接受正本理賠，且投保時，民眾如已投保別家實支實付險時，通常這三家保險公司也不會核保。
投保接受副本收據理賠的每家保險公司，也要誠實告知已投保那家的實支實付保險 不少家保險公司雖然可以接受副本理賠，但民眾如果已經有一張以上實支實付險，打算再投保第２、３張實支實付險時，一定要誠實告知保險公司，核保人員會評估是否讓你投保，如果沒有告知，日後理賠一定會有爭議，且保險公司一定查的到民眾是否有在他家保險公司投保，千萬別心存僥倖，以免得不償失。
實支實付３張的限額，不代表保險公司一定會核保，也不代表保險公司一定可以接受副本理賠 目前市面能接受副本收據理賠的保險公司有： 中國人壽、保德信人壽、遠雄人壽、台灣人壽、元大人壽、全球人壽目前市面只接受正本收據理賠的保險公司有：國泰人壽、南山人壽、富邦人壽建議投保前必須要再次和業務員及客服人員再次確認。
▶各大保險公司免費客服電話(壽險+產險) 理財文章推薦》 ▶ [儲蓄險內部報酬率]用定存複利來了解IRR ▶優惠房貸利率，提早還款或清償，小心違約金!▶房貸選「本金平均攤還」比「本息平均攤還」多省十多萬利息▶ 十檔金融特別股總整理，最高報酬達4%，狂勝定存！ 實支實付險每人限買三張2019-08-1723:35經濟日報記者戴瑞瑤／台北報導 ▶原文連結:https://money.udn.com/money/story/5617/3995279 實行多年的實支實付「副本理賠」將出現重大變革。
保險局經過與壽險公會研議後，最終決議規範實支實付每人只能限買三張，但醫療險跟傷害險可以各別計算，目前已擁有超出三張以上實支實付險的民眾不會受到影響，預計11月8日上路。
自從我國健保實施DRGs（疾病診斷關聯群）制度後，就醫自費項目增加，實支實付醫療險廣受重視。
現今保險實務上，很多民眾會向多家保險公司購買多張實支實付醫療險，以常見的「雙實支」來說，就是同時購買一張只接受收據正本的保單，跟一張可以收據副本理賠的保單，保戶可以同時獲得兩張保單理賠不過，保險局日前發文給壽險公會，請公會針對目前民眾投保可「副本理賠」的實支實付險，研議出可行的控管方案。
主要就是保險局認為障型保險是「損害填補」原則，不應該藉此多領超出醫療費用的理賠金，以免引發道德風險。
經濟日報提供 壽險公會原本研議限制「兩家兩張」，8月初保險局最終決議「最多三張」。
保險局局長施瓊華表示，原本公會指的就是副本理賠的「兩家兩張」，若加上正本就是上限三張，保險局跟公會的意見是一致的。
傷害險跟醫療險可以各別計算，也就是每位民眾的實支實付醫療險最多可投保三張，同時傷害醫療險最多也可投保三張；團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加的駕駛人傷害險、信用卡附贈的旅平險、微型保單等，可不計入張數。
目前大部分大型壽險公司的實支實付醫療險多為正本理賠，但保險公司也設計出「自負額」機制供民眾附加。
保險局也對此做出限制，每個人只能在一張實支實付醫療險中附加一張自負額醫療險附約，但該張自負額醫療險附約可以不計入三張限額。
換言之，在醫療險部分，民眾最多只能買三張實支實付醫療險，但僅有其中一張可附加自負額醫療險附約。
施瓊華說，目前先給予業者三個月準備期，預
2. 11.8起實支實付型醫療險每人僅限買3張，你知嘸？
... 不論是投保產險或是壽險「接受副本理賠」的實支實付型醫療險， ... 正本理賠、2張副本理賠，尤需特別留意的是，醫療險和意外險的實支實付可以分開 ...2019-10-02 | 每人最多只能購買3張保單，新制將不溯及既往，對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響。
11.8起實支實付型醫療險每人僅限買3張，你知嘸？標籤：實支實付醫療險傷害醫療險醫療話題焦點@小花平台 - Frances1224分享：近來受到高度討論、很夯的保險話題應該要屬金管會出手整頓要求國內產、壽險公會修改其核保自律規範，自今（108）年11月8日起，不論是投保產險或是壽險「接受副本理賠」的實支實付型醫療險，每人最多只能購買3張保單，其中包括1張正本理賠、2張副本理賠，尤需特別留意的是，醫療險和意外險的實支實付可以分開計算，也就是說，可以同時購買3張實支實付型醫療險和3張意外險包含傷害醫療（實支實付）且新制將不溯及既往，對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響；顯而易見的，實支實付型醫療險已然出現大變革，無怪乎成為近幾個月來討論度最高的險種之一。
有關新制規範相信仍有許多民眾感到「霧煞煞」，以下小花平台特別整理在投保實支實付型醫療險前，需確實掌握的4項重點： 小花教你抓緊4重點聰明挑保單 重點1、自11月8日起每人僅限買3張實支實付 新制即將上路，首先最重要也先要搞清楚的是，自今年11月8日起，每人最多只能購買3張實支實付型醫療險保單，其中醫療險和意外險的實支實付可以分開計算，等於是一人可以買6張，包括：3張實支實付型醫療險、3張意外險包含傷害醫療（實支實付），尤其注意的是，新制並不溯及既往，對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響。
延伸閱讀》實支實付醫療險大變革？未來保額不夠該怎麼辦？延伸閱讀》買雙實支實付就對了！ 重點2、保單能否接受副本理賠、或是僅限正本理賠？ 小花平台保險顧問表示，目前市面上保險公司都有開放副本收據理賠，不過也有只限定正本收據理賠，保戶可依照個人保單狀況選擇最適合自己的保單；不過，如果預算充裕，不妨考慮同時規劃2張以上的實支實付型醫療險，除了在住院期間的自費項目可以同時獲得2份以上的理賠外，也較有彈性選擇適合自己的醫療服務、有效轉嫁風險。
至於實支實付型醫療險要買多少額度才夠？小花平台保險顧問指出，實支實付的給付項目分為「病房費」、「手術費」及「住院醫療費」等3項；其中「住院醫療費」又稱為醫療雜費，建議醫療雜費的額度愈高愈好，至少要有新台幣20至30萬元較為足夠，且可以接受副本理賠、最高續保年齡最好能到75至85歲，尤其如果找2家以上不同保險公司做規劃，可以有不錯的互補效果！ 延伸閱讀》實支實付醫療險不可不知的4要延伸閱讀》小資族買醫療險 「雙實支實付」更有保障 重點3、你買的醫療險是否有提供門診手術保障？ 在說到「門診手術是否可以理賠？」這個問題前，小花平台保險顧問提出一個必須先釐清的觀念：隨著二代健保全面實施「住院診斷關聯群支付制度」（Tw-DRGs），健保負擔外的自費項目跟著增加，以實支實付型醫療險來說，並非所有的保險公司都會將門診手術列入保障範圍內，建議挑選有理賠門診手術的保單，尤其在投保前，一定要好好看清楚保單條款內容，以免吃虧後悔！ 延伸閱讀》你買的醫療險有提供門診手術保障？只在醫院有理賠、診所就不行？延伸閱讀》你的實支實付醫療險有理賠門診手術？ 重點4、是否有實支實付或是住院日額「擇優給付」？ 一般來說，傳統的實支實付型醫療險商品都有提供實支實付或是住院日額「擇優給付」選擇權，就是兩者分開計算理賠金額，以價高者擇優理賠；不過，目前市面上有不少實支實付型醫療險商品同時提供實支實付和住院日額「兩者兼具」，讓保障範圍更趨完整，保戶可依照個人經濟狀況衡量需要的額度是多少？ 延伸閱讀》實支實付vs.住院日額，哪個好？延伸閱讀》從霍金逝世看漸凍人症 善用有「日額選擇權」實支實付險轉嫁風險我適合的保險我要問問題「萬聖節」惡魔出沒……面對不確定風險，準備好保障規劃卡安心！一人打兩份工的「斜槓世代」有3大風險聚焦3險種一一擊破商品推薦台灣人壽台灣人壽－新住院醫療保險附約小花筆記：1.因疾病或意外傷害住院診療或接受門診外科手術治療時，按其投保...小花建議：如果您想要購買同時有意外傷害、疾病就醫、腫瘤治療三效合一的保...新光人壽新光人壽－意外傷害醫療保險附約(新修訂)小花筆記：超方便：意外理賠申請時，可以彈性選擇用收據申請或是日額申請，...小花建議：如果你再找意外受傷理賠時，可以選擇用實支實付或日額二擇一申請...相關推薦想要長照有尊嚴？就靠它:失能扶助險「當離開你的人愈多，留下來的人就愈重要！」從電影中學會的保險那些事……身障保險應是政策保險！逾7成民眾低估失智照護開銷一人
11.8起實支實付型醫療險每人僅限買3張，你知嘸？標籤：實支實付醫療險傷害醫療險醫療話題焦點@小花平台 - Frances1224分享：近來受到高度討論、很夯的保險話題應該要屬金管會出手整頓要求國內產、壽險公會修改其核保自律規範，自今（108）年11月8日起，不論是投保產險或是壽險「接受副本理賠」的實支實付型醫療險，每人最多只能購買3張保單，其中包括1張正本理賠、2張副本理賠，尤需特別留意的是，醫療險和意外險的實支實付可以分開計算，也就是說，可以同時購買3張實支實付型醫療險和3張意外險包含傷害醫療（實支實付）且新制將不溯及既往，對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響；顯而易見的，實支實付型醫療險已然出現大變革，無怪乎成為近幾個月來討論度最高的險種之一。
有關新制規範相信仍有許多民眾感到「霧煞煞」，以下小花平台特別整理在投保實支實付型醫療險前，需確實掌握的4項重點： 小花教你抓緊4重點聰明挑保單 重點1、自11月8日起每人僅限買3張實支實付 新制即將上路，首先最重要也先要搞清楚的是，自今年11月8日起，每人最多只能購買3張實支實付型醫療險保單，其中醫療險和意外險的實支實付可以分開計算，等於是一人可以買6張，包括：3張實支實付型醫療險、3張意外險包含傷害醫療（實支實付），尤其注意的是，新制並不溯及既往，對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響。
延伸閱讀》實支實付醫療險大變革？未來保額不夠該怎麼辦？延伸閱讀》買雙實支實付就對了！ 重點2、保單能否接受副本理賠、或是僅限正本理賠？ 小花平台保險顧問表示，目前市面上保險公司都有開放副本收據理賠，不過也有只限定正本收據理賠，保戶可依照個人保單狀況選擇最適合自己的保單；不過，如果預算充裕，不妨考慮同時規劃2張以上的實支實付型醫療險，除了在住院期間的自費項目可以同時獲得2份以上的理賠外，也較有彈性選擇適合自己的醫療服務、有效轉嫁風險。
至於實支實付型醫療險要買多少額度才夠？小花平台保險顧問指出，實支實付的給付項目分為「病房費」、「手術費」及「住院醫療費」等3項；其中「住院醫療費」又稱為醫療雜費，建議醫療雜費的額度愈高愈好，至少要有新台幣20至30萬元較為足夠，且可以接受副本理賠、最高續保年齡最好能到75至85歲，尤其如果找2家以上不同保險公司做規劃，可以有不錯的互補效果！ 延伸閱讀》實支實付醫療險不可不知的4要延伸閱讀》小資族買醫療險 「雙實支實付」更有保障 重點3、你買的醫療險是否有提供門診手術保障？ 在說到「門診手術是否可以理賠？」這個問題前，小花平台保險顧問提出一個必須先釐清的觀念：隨著二代健保全面實施「住院診斷關聯群支付制度」（Tw-DRGs），健保負擔外的自費項目跟著增加，以實支實付型醫療險來說，並非所有的保險公司都會將門診手術列入保障範圍內，建議挑選有理賠門診手術的保單，尤其在投保前，一定要好好看清楚保單條款內容，以免吃虧後悔！ 延伸閱讀》你買的醫療險有提供門診手術保障？只在醫院有理賠、診所就不行？延伸閱讀》你的實支實付醫療險有理賠門診手術？ 重點4、是否有實支實付或是住院日額「擇優給付」？ 一般來說，傳統的實支實付型醫療險商品都有提供實支實付或是住院日額「擇優給付」選擇權，就是兩者分開計算理賠金額，以價高者擇優理賠；不過，目前市面上有不少實支實付型醫療險商品同時提供實支實付和住院日額「兩者兼具」，讓保障範圍更趨完整，保戶可依照個人經濟狀況衡量需要的額度是多少？ 延伸閱讀》實支實付vs.住院日額，哪個好？延伸閱讀》從霍金逝世看漸凍人症 善用有「日額選擇權」實支實付險轉嫁風險我適合的保險我要問問題「萬聖節」惡魔出沒……面對不確定風險，準備好保障規劃卡安心！一人打兩份工的「斜槓世代」有3大風險聚焦3險種一一擊破商品推薦台灣人壽台灣人壽－新住院醫療保險附約小花筆記：1.因疾病或意外傷害住院診療或接受門診外科手術治療時，按其投保...小花建議：如果您想要購買同時有意外傷害、疾病就醫、腫瘤治療三效合一的保...新光人壽新光人壽－意外傷害醫療保險附約(新修訂)小花筆記：超方便：意外理賠申請時，可以彈性選擇用收據申請或是日額申請，...小花建議：如果你再找意外受傷理賠時，可以選擇用實支實付或日額二擇一申請...相關推薦想要長照有尊嚴？就靠它:失能扶助險「當離開你的人愈多，留下來的人就愈重要！」從電影中學會的保險那些事……身障保險應是政策保險！逾7成民眾低估失智照護開銷一人
3. 新光人壽國泰人壽正副本理賠
家人的保單新光人壽及國泰人壽都有購買實支實付投保新光人壽時業務員代勾選"無其他家實支實付" 若有天發生須理賠狀況時，該怎麼處理? 能通融副本理賠 ...注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
kiss新光人壽國泰人壽正副本理賠家人的保單新光人壽及國泰人壽都有購買實支實付投保新光人壽時業務員代勾選"無其他家實支實付"若有天發生須理賠狀況時，該怎麼處理?能通融副本理賠嗎?理賠實支型醫療險國泰人壽新光人壽52020-10-2103:27共5則留言最佳留言Mavis小姐姐保險業務員台北市通常11小時內回覆討論區您好～正副本理賠規定是約定在條款中方便提供您這張保單的商品名稱、投保年份及保額幫您確認是否為副本理賠唷：）2020-10-2103:34讚3不滿留言3kiss保戶新美麗人生終身壽險20年期30萬101年購買的2020-10-2103:42kiss保戶請問是規定在條款第幾條看得到?2020-10-2103:49Mavis小姐姐保險業務員台北市通常11小時內回覆討論區哈囉看過您補貼上的保單內容您的國泰人壽中僅有住院日額沒有實支實付唷您只有新光一支實支實付因此業務員投保時並沒有勾選錯誤且剛幫您確認過新光人壽安心住院保險附約的條款中沒有明確指示正副本問題（通常會記載在保險單給付或申領的部分）有致電到客服詢問回答是若新光人壽是第一家實支實付他們就要收正本理賠以上回答希望有幫助到您唷～2020-10-2104:33雷鈞保險業務員台南市通常4小時內回覆討論區kiss您好！基本上保險公司在核保的時候都會清查過一遍客戶是否有投保醫療實支實付若是有發現會請業務員重新勾選若是直接通過核保那就恭喜你保險公司還是得負責！如果你喜歡我的回覆，請不吝嗇替我「按個讚和最佳留言」，我來自南二錠嵂保經，台灣各區皆有服務，歡迎點擊頭像找我資訊規劃，很高興替您服務!2020-10-2103:33讚3不滿留言Jins保險業務員台中市通常1小時內回覆討論區kiss您好建議您還是把險種代號打上來會比較清楚就可知道該實支是否可接受副本理賠即便勾選了無其他家實支在核保過程中，核保人員還是會調得到資料有無其他家實支＿＿＿＿＿＿＿＿＿假設，有核保通過，兩張都要正本的話，是不會融通的2020-10-2103:37讚2不滿留言1Jins保險業務員台中市通常1小時內回覆討論區若有需要提供業界其他副本實支好選擇的話～可點頭像諮詢討論2020-10-2103:38Peter王保險業務員台中市通常10小時內回覆討論區kiss您好建議可以將險種名稱代號貼上來，因為正副本理賠，條款裡面都可以看到另外，勾選"無其他家實支實付"，兩家若是條款正本，是不會融通理賠的我服務於錠嵂保經若覺得我的回答不錯可以給我一個「最佳留言」如有其他疑問，歡迎點擊「免費諮詢」來信來訊一起討論2020-10-2103:40讚3不滿留言錠嵂保經-MAY保險業務員高雄市通常6小時內回覆討論區kiss您好請問您新光的部分是規劃哪個商品(實支實付)呢?若您規劃的是安心住院，此商品是可以副本理賠的，這不用擔心!若是呵護安心，此商品屬於正本理賠的，在於核保的時候國泰已有規劃正本實支，此商品就無法做附加喔!!那新光也有自付額型實支實付的商品，就不會卡正本理賠的問題。
所以會建議您將您規劃的內容貼上來，這樣可以更準確的回答您喔!------------------------------------------------------------------------------------------若還有不清楚或不了解的，歡迎在底下留言或點擊頭像諮詢我~若覺得我回答得還不錯，請您不吝嗇動動您的小手給我一個讚或最佳留言，感謝您~2020-10-2103:43讚2不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產，你只有健保夠用嗎？去看看相關問答1國泰人壽醫療實支實付，割包皮3萬多能否理賠？3,50252阻生齒手術問題3,17263國泰(國寶)實支實付理賠問題2,72424全球與台壽實支實付理賠2,66455醫療險實支實付只賠部分，可申訴申請全賠嗎？2,25856縮胃手術能理賠嗎2,22717請問薰衣草實支實付2,13338醫療的保險1,76979富邦門診手術實支實付疑問1,752310手術費理賠疑問1,6648相關文章12021最安心醫療險｜保單推薦｜實支實付醫療險推薦比較，讓你挑選到最有保障的醫療險！882,30
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4. 掌握3重點》實支實付買對了，理賠金加倍拿！
目前台灣人壽、全球、新光、遠雄等公司，都接受副本理賠，但國泰和富邦人壽，都只接受正本理賠，因此，辦理理賠時，就務必要記得把正本收據留給只收正本的 ...您使用的瀏覽器版本較舊，已不再受支援。
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Smart智富月刊更新於2019年08月16日15:51•發布於2019年08月16日14:51•陳佩儀 更新時間：2019-08-15在健保新制「DRGs住院診斷關聯群支付制度（DiagnosisRelatedGroups）」以及「健保總額預算支出制」實施後，住院天數下降、門診手術增加，自費項目愈來愈多，台灣民眾自費醫療支出愈來愈大。
根據衛生福利部統計，從2003至2017年，台灣家庭自付醫療支出從新台幣2,196億元增加至3,792億元，創下史上新高。
在未來自費醫療費用只會逐年增加趨勢下，自行投保商業醫療保險，就成為分攤風險的方式之一。
目前保險公司販售的醫療保險，以住院醫療險的保障範圍最大，無論是因疾病或是傷害住院治療或手術，即可依投保約定的規定申請保險金。
住院醫療險依給付方式不同分為「日額給付」及「實支實付」2大類。
日額給付是依據實際住院天數理賠，不管被保險人醫療支出多少，理賠金為「投保金額×實際住院天數」。
例如投保額日額1,000元，住院3天，保險公司理賠3,000元，住幾天賠幾天，不因健保給付不理賠。
實支實付則針對全民健康保險不給付的自費項目，在符合條款的規定下，保險公司按醫療收據「在限額內實支實付」，彌補如癌症治療標靶藥物、人工關節、達文西手術等健保不給付，但金額很龐大的醫療費用。
最重要的是，實支實付還可以副本理賠。
所謂的「副本理賠」，即保戶除了拿醫療收據正本向第1間保險公司申請理賠，還可以拿收據副本向第2間或第3間保險公司申請理賠。
舉例來說，小明分別向A、B保險公司投保實支實付，之後因病住院，3天都住健保房，但自費2萬元。
由於A公司只收正本收據，因此小明將正本收據給A公司，副本收據給B公司，則小明共可領到4萬元（2萬＋2萬＝4萬）的理賠金。
不過未來在「副本理賠」可能面臨限縮管制。
金管會站在避免道德風險的立場，擬限制每人最多只能買2家保險公司的實支實付醫療險，只要政策拍板，如何挑選實支實付就是重要功課。
建議可以從以下3重點基本挑選。
重點1：理賠範圍要涵蓋門診手術隨著醫療技術進步，有很多疾病早期需住院才能治療，現在門診手術就可以完成，比如說白內障手術，動刀後就可以回家靜養不需住院，但部分保險公司保單將門診手術列為除外給付，因此挑選有理賠門診手術的保單是民眾挑選實支實付應優先注意的項目。
重點2：雜費採「列舉式」還是「概括式」有些實支實付雜費是採「列舉式」，保單條款上列舉很多理賠項目，只要不在項目中的，就被視為非理賠項目不予理賠；而概括式則是直接載明「超過全民健康保險給付之住院醫療費用」將之視為雜費，理賠範圍較大，對保戶來說相對比較有保障，可優先選擇。
重點3：注意是否可副本理賠民眾如果已經有一張實支實付保單，想要規畫第二張同類型保單時，除了要主動告知保險公司自己目前持有其他實支實付保單，還要注意能不能「副本理賠」。
實支實付按「醫療收據」理賠，但收據正本只會有一份，有的保險公司可以接受正本或副本收據，但有的保險公司只限使用正本收據。
副本收據並非民眾自行用影印機重複印出，而是需向醫院申請，在收據影本蓋上由醫院具名的「與正本相符」章。
目前台灣人壽、全球、新光、遠雄等公司，都接受副本理賠，但國泰和富邦人壽，都只接受正本理賠，因此，辦理理賠時，就務必要記得把正本收據留給只收正本的保險公司。
延伸閱讀▶實支實付、住院日額大不同：每日醫療花費低於2千，日額給付較划算！▶醫療保障》「癌症險」新制上路，保戶不可不知的差異…過去不賠的，現在開始賠了！查看原始文章理財
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根據衛生福利部統計，從2003至2017年，台灣家庭自付醫療支出從新台幣2,196億元增加至3,792億元，創下史上新高。
在未來自費醫療費用只會逐年增加趨勢下，自行投保商業醫療保險，就成為分攤風險的方式之一。
目前保險公司販售的醫療保險，以住院醫療險的保障範圍最大，無論是因疾病或是傷害住院治療或手術，即可依投保約定的規定申請保險金。
住院醫療險依給付方式不同分為「日額給付」及「實支實付」2大類。
日額給付是依據實際住院天數理賠，不管被保險人醫療支出多少，理賠金為「投保金額×實際住院天數」。
例如投保額日額1,000元，住院3天，保險公司理賠3,000元，住幾天賠幾天，不因健保給付不理賠。
實支實付則針對全民健康保險不給付的自費項目，在符合條款的規定下，保險公司按醫療收據「在限額內實支實付」，彌補如癌症治療標靶藥物、人工關節、達文西手術等健保不給付，但金額很龐大的醫療費用。
最重要的是，實支實付還可以副本理賠。
所謂的「副本理賠」，即保戶除了拿醫療收據正本向第1間保險公司申請理賠，還可以拿收據副本向第2間或第3間保險公司申請理賠。
舉例來說，小明分別向A、B保險公司投保實支實付，之後因病住院，3天都住健保房，但自費2萬元。
由於A公司只收正本收據，因此小明將正本收據給A公司，副本收據給B公司，則小明共可領到4萬元（2萬＋2萬＝4萬）的理賠金。
不過未來在「副本理賠」可能面臨限縮管制。
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建議可以從以下3重點基本挑選。
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重點2：雜費採「列舉式」還是「概括式」有些實支實付雜費是採「列舉式」，保單條款上列舉很多理賠項目，只要不在項目中的，就被視為非理賠項目不予理賠；而概括式則是直接載明「超過全民健康保險給付之住院醫療費用」將之視為雜費，理賠範圍較大，對保戶來說相對比較有保障，可優先選擇。
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5. 你的實支實付醫療險可以副本理賠嗎? 2019 條款比較大推薦
Money101.com.tw 整理出市場上10家壽險公司，包含國泰人壽、富邦人壽、新光人壽、中國人壽、南山人壽、台灣人壽、全球人壽、元大人壽、三商美邦人壽、遠雄 ...你的實支實付醫療險可以副本理賠嗎?2019條款比較大推薦(持續更新中)|Money101.com.tw貸款方案比較貸款方案比較精選貸款推薦所有信用貸款貸款限時優惠低總費用年百分率貸款優質客戶貸款銀行既有客戶貸款循環貸款低手續費貸款比較小額借款汽機車貸比較房屋貸款信用卡比較信用卡比較信用卡情境類別推薦精選信用卡推薦全部信用卡信用卡限時優惠現金回饋信用卡哩程累積信用卡加油優惠信用卡影城優惠信用卡網路購物信用卡分期零利率信用卡首刷禮優惠亞洲萬里通累積信用卡信用卡繳保費優惠紅利點數信用卡優惠信用卡繳稅優惠銀行帳戶比較銀行帳戶比較財富管理數位存款證券開戶比較證券開戶比較台股證券戶專欄文章常見問題市場上盛行「雙實支實付醫療險」保險組合，近期再度因為媒體報導金管會欲增訂《保險法》38-1條，將來多保不能多賠？！引發民眾熱烈討論。
該怎麼挑選實支實付醫療險呢?仔細比較每張醫療險的條款是眉角，包含是否接受✔副本理賠、✔雜費額度高低、✔門診手術額度多少?、✔最高續保年齡、✔是否保證續保等五大面向，仔細了解壽險公司條款，不再只聽業務員推薦。
📙保險小辭典:什麼是DRGs📙實支實付醫療險在健保全面實施『DRGs包裹式給付』之後，成為民眾投保醫療保險很重要的一環。
英文全名為DiagnosisRelatedGroups即「診斷關聯群」。
DRGs是一種「包裹式給付」，將同一類疾病、類似治療方式分在同組；再依年齡、性別、有無合併症或併發症、出院狀況等再細分組；再參考過去的醫療費用，計算未來應給付醫院之住院費用。
91年公布DRGs第一版後，即陸續依各界意見修訂，經多次協商，自99年起實施第一階段，103年實施第二階段，105年3月起全面實施。
💡保險小常識:保險賠不賠?要看保單條款!保單條款會依照各家壽險公司發行保單的時間點不同。
同一家壽險公司，去年已停售的保單跟106年新投保的保單條款內容也會略有不同。
建議應睜大眼睛看仔細，也別忘記定時檢視保單。
💡小資繳保費有撇步!善用信用卡繳保費可享12期0利率，月付年繳保費可以年省5~6%呢!保單的繳別分為月繳、季繳、半年繳以及年繳：✔月繳的保費為年繳金額乘以0.088➕試算給你看：若以年繳保費一年10萬元，小資族因一時無法全額繳付整年保費，改以月繳8,800元，全年保費支出則擴大為105,600元，比選擇年繳多了5,600元。
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1⃣「門
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1⃣「門
6. 不是照單全收！4個實支實付限制必知
全球、遠雄、新光、南山、台灣人壽等公司，都接受實支實付「副本」理賠。
但國泰和富邦人壽，都只接受正本理賠。
新光人壽表示，副本理賠原則是，若保戶 ...全部分類新聞觀點業務交流好險懂生活好險談健康退休先準備立即搜尋新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具準客戶生態圈活動專區好粉獨享輔銷工具e教育平台IFPA專區會員中心最新熱門產業togglemenu不是照單全收！4個實支實付限制必知-PHEW!好險網輔銷工具登入新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具準客戶生態圈活動專區好粉獨享關閉分享連結確認複製確認分享確認分享關閉好險網要求下列權限記錄您的FB資料關閉視窗允許並登入FB關閉數據精靈好險網邀請您成為我們的VIP＊如果同意表示您已閱讀並同意個資告知聲明同意取消關注我們，收看更多好文！Phew！好險網提醒感謝您的評分，已獲得積分1點，可供活動贈品拉霸使用。
關閉視窗目前位置>首頁>新聞觀點>時事>熱門話題2018/11/01不是照單全收！4個實支實付限制必知記者孫中英瀏覽數:33821分享連結確認分享確認分享確認複製關閉有買不一定賠！業務偷偷說...四個實支實付醫療險地雷大部分實支實付醫療險，都有每日病房費用、手術費用、住院醫療費用（俗稱雜費）等三大項保險金給付。
較常出現理賠爭議的，就是所謂的雜費給付，因為雜費給付可理賠「非健保給付自費醫療項目」，例如自費癌症標靶用藥等，但也有許多保戶誤以為實支實付「上天下地什麼醫療開銷都能賠」。
為提醒保戶注意，國泰、南山、富邦、新光、台壽及全球人壽等6家公司，舉出實支實付的雜費給付較常出現的四種理賠錯誤。
1.看護費、營養品、輪椅等不賠富邦人壽表示，根據實支實付保險單示範條款規定，「住院醫療費用保險金給付（即雜費給付）」，是指被保險人住院期間內發生，且依全民健保規定「應自行負擔及不屬全民健保給付範圍」的費用。
國泰人壽說，保戶申請「雜費」給付時，第1點就要注意，須符合住院期間內的「必要性醫療自費支出」。
所謂住院期間必要性醫療自費支出，就像之前舉例的癌症標靶用藥。
至於非必要醫療費用，富邦、台壽舉例，包括看護費、衛生用品費、營養品、個人用品等都是。
南山人壽也說，住院期間購買輪椅、拐杖等輔具費用，也非雜費給付項目。
國泰人壽說，很多女性在剖腹產住院期間，會買束腹帶或女性專用潔浴凝露等個人用品，因為屬非必要醫療項目，也不會理賠。
新光人壽則表示，包括醫美手術、外科整型、裝設義齒、義肢、義眼等，因為屬實支實付保單條款「除外責任」約定項目，也不予理賠。
2.須在保單理賠限額內實支實付國泰人壽表示，實支險雜費給付理賠，是指在理賠限額內實支實付。
很多保戶誤以為我花多少醫療費，保險公司就要賠多少。
例如小張投保的實支險雜費給付限額20萬，小張因泌尿疾病需進行達文西手術。
小張住院期間雜費支出共23萬元，保險公司將以雜費限額20萬為理賠上限，最多給付小張20萬元。
3.住院時開立出院後的自費藥物全球人壽表示，依照保單條款約定，實支實付給付範圍為被保險人在住院期間內發生的費用，方能予以核付。
不少保戶卻認為，「我在住院期間先拿出院後才使用的自費藥物」也可以賠。
全球人壽表示，若病患出院前，要求醫院開立未來、例如半年要用的自費藥品，就不屬於實支實付給付範圍。
有壽險業者表示，部分民眾在住院期間，要醫院開立未來幾個月、甚至一年半載用藥，再來申請實支實付雜費理賠。
許多案件最後都因保戶與壽險公司認知不同，只好進評議中心申請評議。
4.住院前後門診費可賠但有時限富邦人壽表示，實支險的雜費理賠，可理賠門診費用，但保戶要注意條款規定。
若保單條款約定，雜費理賠範圍為住院前後一周的門診費用，
但國泰和富邦人壽，都只接受正本理賠。
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較常出現理賠爭議的，就是所謂的雜費給付，因為雜費給付可理賠「非健保給付自費醫療項目」，例如自費癌症標靶用藥等，但也有許多保戶誤以為實支實付「上天下地什麼醫療開銷都能賠」。
為提醒保戶注意，國泰、南山、富邦、新光、台壽及全球人壽等6家公司，舉出實支實付的雜費給付較常出現的四種理賠錯誤。
1.看護費、營養品、輪椅等不賠富邦人壽表示，根據實支實付保險單示範條款規定，「住院醫療費用保險金給付（即雜費給付）」，是指被保險人住院期間內發生，且依全民健保規定「應自行負擔及不屬全民健保給付範圍」的費用。
國泰人壽說，保戶申請「雜費」給付時，第1點就要注意，須符合住院期間內的「必要性醫療自費支出」。
所謂住院期間必要性醫療自費支出，就像之前舉例的癌症標靶用藥。
至於非必要醫療費用，富邦、台壽舉例，包括看護費、衛生用品費、營養品、個人用品等都是。
南山人壽也說，住院期間購買輪椅、拐杖等輔具費用，也非雜費給付項目。
國泰人壽說，很多女性在剖腹產住院期間，會買束腹帶或女性專用潔浴凝露等個人用品，因為屬非必要醫療項目，也不會理賠。
新光人壽則表示，包括醫美手術、外科整型、裝設義齒、義肢、義眼等，因為屬實支實付保單條款「除外責任」約定項目，也不予理賠。
2.須在保單理賠限額內實支實付國泰人壽表示，實支險雜費給付理賠，是指在理賠限額內實支實付。
很多保戶誤以為我花多少醫療費，保險公司就要賠多少。
例如小張投保的實支險雜費給付限額20萬，小張因泌尿疾病需進行達文西手術。
小張住院期間雜費支出共23萬元，保險公司將以雜費限額20萬為理賠上限，最多給付小張20萬元。
3.住院時開立出院後的自費藥物全球人壽表示，依照保單條款約定，實支實付給付範圍為被保險人在住院期間內發生的費用，方能予以核付。
不少保戶卻認為，「我在住院期間先拿出院後才使用的自費藥物」也可以賠。
全球人壽表示，若病患出院前，要求醫院開立未來、例如半年要用的自費藥品，就不屬於實支實付給付範圍。
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許多案件最後都因保戶與壽險公司認知不同，只好進評議中心申請評議。
4.住院前後門診費可賠但有時限富邦人壽表示，實支險的雜費理賠，可理賠門診費用，但保戶要注意條款規定。
若保單條款約定，雜費理賠範圍為住院前後一周的門診費用，
7. 實支實付醫療險明年擬賠正本
但為了避免副本理賠被濫用，金管會保險局有意將商業實支險全面改回只理賠正本收據，相關法令仍在討論中。
由於長年期保單及短年期保證續保保單不溯及既往，建議重新檢視保單 ...粉絲專頁業務菁英招募LIFELab.人生設計所金融友善服務專區長照專區大傘退EN商品服務客戶服務投資理財關於我們企業永續經營網路投保保戶服務服務據點FAQ表單下載保戶心聲申訴進度查詢防制洗錢及打擊資恐專區FATCA＆CRS新光刊物法定傳染病因應專區
由於長年期保單及短年期保證續保保單不溯及既往，建議重新檢視保單 ...粉絲專頁業務菁英招募LIFELab.人生設計所金融友善服務專區長照專區大傘退EN商品服務客戶服務投資理財關於我們企業永續經營網路投保保戶服務服務據點FAQ表單下載保戶心聲申訴進度查詢防制洗錢及打擊資恐專區FATCA＆CRS新光刊物法定傳染病因應專區
8. 新光人壽呵護安心住院醫療健康保險附約(U1)
日額型：按投保日額乘上一定比例理賠。
實支實付：每次限額內理賠住院前後門診產生之費用。
保險總覽熱門排行保險比較實支實付醫療險一年期重大傷病險一年期失能險終身失能險(不還本)終身失能險(還本)定期壽險成人意外險專案兒童意外險專案已加入比較清單保費試算編輯精選新手村同類人搜尋討論區NEW!X取消我的規劃0登入免費註冊會員登入免費註冊討論區NEW!機車險HOT!編輯精選熱門排行保險總覽保險種類失能險重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險防癌險（癌症險）實支實付醫療險／日額型醫療險壽險意外險（意外死亡及失能／意外醫療）汽車險HOT!機車險NEW!保險公司臺銀人壽台灣人壽國泰人壽中國人壽南山人壽新光人壽富邦人壽三商美邦人壽遠雄人壽友邦人壽元大人壽全球人壽法國巴黎人壽宏泰人壽保德信國際人壽安聯人壽保誠人壽合作金庫人壽康健人壽第一金人壽安達人壽富邦產物和泰產物明台產物新光產物華南產物新安東京海上產物第一產物兆豐產物旺旺友聯產物臺灣產物中國信託產物國泰產物泰安產物安達產物保費試算保險比較同類人搜尋新手教學幫助中心Finfo粉絲團有任何問題請洽詢線上客服建議與回饋我們真心希望能夠改善購買保險的種種不便之處，舉凡資料收集、保險比較、購買、甚至理賠，市場現況就是非常不利買方，如果有任何建議或是功能新增，請務必讓我們知道，我們會盡所能協助，謝謝！非常感謝！你的建議將會成為我們成長的助力，提供更貼近真實需求的服務給各位使用。
×免費註冊此功能會員限定，免費加入即可使用我是保戶我是業務免費註冊，享受完整功能加入會員可以：試算商品保費、比較各家保險、隨意搭配保險組合，告別難用的EXCEL與老舊的商品資料庫。
我是保戶我是業務商品總覽醫療險實支實付新光人壽呵護安心住院醫療健康保險附約(U1)#概括式#門診手術#保證續保#正本理賠過去一個月有3人有興趣商品DM商品條款商品費率加入保險比較聊聊商品內容常見問答(0)年齡：歲[0-80]年齡不符性別：男性女性年期：計畫別：最多人選擇一年期HS-20年繳保費7,612元加入規劃清單送出保險需求這是附約保險這張保險不能單獨購買，你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是一年期險繳費一年保障一年，每年保費可能會變動，你可以續保到年齡上限，不用找業務重新簽約。
理賠項目展開細項縮回細項住院／每日一般住院(實支實付)2,000元若病房費每日上限為3000元，實際住院5天病房費每日為2600元，則理賠2600x5天=13000元；若病房費每日為4500元，則最多理賠3000x5天=15000元。
住院天數第1-30天2,000元住院天數第31-60天4,000元總天數61天以上6,000元加護病房6,000元燒燙傷病房6,000元住院／每次住院雜費200,000元包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。
以投保12萬額度為例，單次住院在12萬內花多少賠多少，超過12萬則以12萬為上限。
包含住院手術費用200,000元加護病房(燒燙傷病房)或重大手術增額400,000元住院慰問2,000元若住院慰問金為7000元，則有住院情況，不論住院天數即理賠7000元。
門診／每次住院前後門診1,000元日額型：按投保日額乘上一定比例理賠。
實支實付：每次限額內理賠住院前後門診產生之費用。
住院前後門診(前14後14天)1,000元門診手術費(最高)15,000元日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。
實支實付：門診手術費用的限額內花多少賠多少。
實支實付轉換住院日額(二擇一)轉換住院日額／每日2,000元理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少，或是選擇用日額的方式來賠(哪個的賠多選哪個)。
以轉換日額每日1680元為例，如果住院5天花費6000元，則用日額來賠1680x5天=8400元可以拿比較多。
說明條款寫法：概括式。
理賠申請：正本理賠。
疾病等待期：30天。
非健保給付：實際支出x65%。
投保年齡：主約被保險人、配偶0-65歲；子女0-20歲。
續保年齡：主約被保險人、配偶可續保至80歲；子女可續保至23歲；保證續保。
是不是覺得保險很難？就跟你說組隊打怪比較快吧～我們將保險新手常遇到的頭痛問題，整理成三篇實用的保險小教學，手把手帶你學到會。
不要猶豫了，快速破關才是你來這的目的拉！新手保險學習指南目前沒有常見問答，有問題可以點擊右下角按鈕諮詢客服。
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實支實付：每次限額內理賠住院前後門診產生之費用。
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理賠項目展開細項縮回細項住院／每日一般住院(實支實付)2,000元若病房費每日上限為3000元，實際住院5天病房費每日為2600元，則理賠2600x5天=13000元；若病房費每日為4500元，則最多理賠3000x5天=15000元。
住院天數第1-30天2,000元住院天數第31-60天4,000元總天數61天以上6,000元加護病房6,000元燒燙傷病房6,000元住院／每次住院雜費200,000元包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。
以投保12萬額度為例，單次住院在12萬內花多少賠多少，超過12萬則以12萬為上限。
包含住院手術費用200,000元加護病房(燒燙傷病房)或重大手術增額400,000元住院慰問2,000元若住院慰問金為7000元，則有住院情況，不論住院天數即理賠7000元。
門診／每次住院前後門診1,000元日額型：按投保日額乘上一定比例理賠。
實支實付：每次限額內理賠住院前後門診產生之費用。
住院前後門診(前14後14天)1,000元門診手術費(最高)15,000元日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。
實支實付：門診手術費用的限額內花多少賠多少。
實支實付轉換住院日額(二擇一)轉換住院日額／每日2,000元理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少，或是選擇用日額的方式來賠(哪個的賠多選哪個)。
以轉換日額每日1680元為例，如果住院5天花費6000元，則用日額來賠1680x5天=8400元可以拿比較多。
說明條款寫法：概括式。
理賠申請：正本理賠。
疾病等待期：30天。
非健保給付：實際支出x65%。
投保年齡：主約被保險人、配偶0-65歲；子女0-20歲。
續保年齡：主約被保險人、配偶可續保至80歲；子女可續保至23歲；保證續保。
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