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1. 學生團體保險內容

             95學年度  學生團體保險內容保內容障給付項目給付金額(新台幣)身故給付理賠100萬特定意外身故給付(第10條第2款)理賠200萬殘廢給付理賠(第一級)100萬 生活補助第一年  30萬第二年  40萬第三年  50萬第四年  60萬 合計   280萬理賠(第二級)75萬生活補助第一年  22.5萬第二年  30萬第三年  37.5萬第四年  45萬 合計  210萬理賠(第三級)50萬理賠(第四級)35萬理賠(第五級)15萬理賠(第六級)5萬外科手術(住院)事故發生後可按以下「定額給付型」或「實支實付型」選擇其中一項申請給付定額給付型一般住院每日1000元/最高給付60日(定額給付)加護病房每日1500元/最高給付180日(定額給付)燒燙傷住院每日1500元/最高給付180日(定額給付)癌症住院每日1500元/最高給付180日(定額給付)實支實付型住院保險金同一事故不分項目實支實付,限額50,000元意外傷害門診給付門診醫療最高5,000元(實支實付)校內(外)集體食物中毒每人1000元(定額給付)校外部份需經校方核准登記之社團活動為限醫藥與X光檢驗費用每一事故4,000(元實支實付)骨折未住院每一事故6,000元(定額給付)但與重大保險金合計3萬元為限。

一般手術最高6,000元/次(實支實付)重大手術每次30,000元(實支實付)手術項目共29項專案重大手術限免交保費學生,於事故發生後一年內因重大傷病須住院施行外科手術者,專案補助手術費最高12萬初次罹患癌症定額給付15萬重大燒燙傷定額給付25萬免費提供海外急難救助申請參加對象具有本校學籍之學生備註已參加公、勞、農、僑保等社會保險或其眷屬保險者,其醫療給付應扣除健保已給付之部份特別批註:交通隊納入特定意外保險範圍



2. 學生保險理賠

A:凡本校之在學生(休學者仍有繼續繳納學生平安保險費). 皆可申請學生平安 ... Q9:骨折事故之理賠是否一定要檢具X光片? A:骨折申請理賠 ...跳到主要內容區塊衛生保健組HEALTHSECTION:::新型冠狀病毒肺炎防疫宣導Novelcoronaviruspneumonia最新公告News單位簡介Introduction人員職掌AboutUs年度計畫AnnualPlan相關法規Regulations新生健檢PhysicalExaminationforFreshmen學生團體保險StudentInsurance醫療保健Healthcare疾病常識Diseaseknowledge傳染病防治InfectiousDiseasePrevention就醫資源MedicalResources緊急傷病處理FirstAid餐飲衛生FoodHygiene下載專區DownloadForms衛教資訊Q&AAED門診諮詢預約OutpatientCounselingAppointment:::門診諮詢預約:::首頁學生保險理賠_Q&A字級大小小中大學生保險理賠_Q&A發布日期2008-05-2500:00:00衛保組內容分享列印學生平安保險問答集理賠Q&AQ1:學生平安保險理賠申請對象?A:凡本校之在學生(休學者仍有繼續繳納學生平安保險費)  皆可申請學生平安保險。

Q2:休學生及延修生是否享有學生平安保險權益?A:具有學籍休學生及延修生須繳交保險費才能享有學生平安保險權益。

Q3:學生平安保險理賠給付範圍?A:因疾病或遭遇意外傷害事故,以致身故、殘廢或需要住院治  療者。

疾病門診不給付。

Q4:學生在國外發生疾病或意外事故,是否可申請理賠?A:在國外發生事故,祇要是屬承保範圍內者,均可申請理賠。

Q5:學生平安保險理賠去哪申請?A:可至本校衛保組辦理。

Q6:申請學生平安保險理賠需檢附那些文件?A:申請醫療保險金者檢附   1.學生保險理賠申請書(可至衛保組網頁下載)一份  2.醫療費用收據正本或影印本(需蓋醫院關防)一份  3.診斷書一份  4.骨折需檢附X光片  5.個人郵局或銀行帳號影印本備註:  (1)若同一事故傷害需繼續治療,則於治療完畢再開立診斷      書並請醫師註明回診次數。

若治療一次,即可則當次就      開立診斷書,以免日後需再掛號開立診斷書。

 (2)若於不同醫療院所治療,需分別開立就診醫院之診斷書。

 (3)以上檢送文件審核後不退回。

Q7:學生平安保險理賠申請期限?A:事故發生日起2年內均可提出申請,逾期失效將無法申請理賠。

Q8:住院醫療給付可以同時申請「實支實付」及「日額給付」嗎?A:不行,僅能擇一給付。

Q9:骨折事故之理賠是否一定要檢具X光片?A:骨折申請理賠需要檢附X光片。

Q10:門診手術可申請理賠嗎?A:疾病門診手術無法申請理賠,意外門診手術僅給付意外醫療費用  ,無另給付門診手術項目。

Q11:於國術館、接骨所治療的單據是否可以申請理賠?A:國術館、接骨所治療是無法申請理賠,因保單規範之醫療院所係  指依醫療法規定,領有開業執照並具有住院診療設備之公、私立  醫院,但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、復健、養老等類  似之醫療處所。

Q12:掛號費及診斷書之費用,是否包括在醫療保險金給付之範圍內?A:掛號費及診斷書費用均有給付,診斷書以給付一份為限。

Q13:申請『殘廢保險金』是否都需等待一百八十天?要如何區分?A:如非立即可判定殘廢者(如截肢或眼球摘除等)皆需等待一百八  十天後才可申請。

Q14:身故時受益人1位以上時如何申請理賠?A:受益人1位以上時於申請單上均需簽名或蓋章,如不同戶籍均  需檢附戶籍謄本。

Q15:申請學生平安保險理賠保險金是否一定需統一由學校窗口申請?A:是,學保不透過個別送件申請。

Q16:理賠金額多久可收到?A:衛保組固定每週五送件給保險公司,送件後約四週內保險公  司會將理賠金匯撥到該帳號中。

 



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