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1. 原來健保卡到「世界各地」都可使用?

四、健保署提醒,國外醫療水準不一,出國遇緊急傷病時慎選當地合法且有能力可真正提供治療的醫院,以保障醫療品質。

想知道更多關於自墊醫療費用核退規定, ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」,*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署闢謠專區跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元:署長交接典禮署長交接典禮署長李伯璋關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會利用全民健保資料庫之國際期刊論文查詢健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表著作授權經銷公告醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金受疫情影響發生營運困難之醫療(事)機構健保收入及利息補貼就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻全國偏鄉醫師人力需求平台工作地點環境介紹需求平台查詢0402臺鐵408次列車事故專區影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯



2. 國外醫療費好貴專家教你這樣保最安全!

其實,人在國外,不論是工作、度假,之前在台灣購買的保險,保障內容恐不足以應付。

到底該加買那些保險保障,才能放心出國去打工度假呢?Smart自學網Smart自學網財經好讀MENU最新文章最新文章熱門排行今日熱門基金基金情報站基金投資教學基金大評比基金達人收益成長故事債券基金股票熱門股點評股票投資術存股存股口袋名單達人開講房產好房二三事北中南行情房產小常識達人開講保險醫療險長期照顧險投資型保險意外旅平險保險常識保單評選輕理財名人沒說的事搶救爛理財輕鬆退休去理財小工具達人開講企畫專區自動加薪術外幣決勝點好生活居家休閒戶外逍遙美食健康進修充電Smart動一動課程好學基礎課程進階課程視訊課程集資課程投資家日報精彩書摘精彩書摘叢書雜誌數位訂閱數位訂閱Smart自學網財經好讀保險保險常識國外醫療費好貴 專家教你這樣保最安全!保險常識國外醫療費好貴 專家教你這樣保最安全!撰文者:劉姵呈 更新時間:2018-06-19瀏覽數:34,524如果您喜歡這篇文章,請幫我們按個讚:關鍵字:意外險 打工度假 旅遊平安險 海外保險 健保出國近來許多社會新鮮人喜歡在畢業後1~2年,選擇到歐美國家打工度假,體驗不同的生活,但是這些國家通常醫療費昂貴,打工度假收入不高,若不幸在異地生病或工作途中出意外受傷,花費相當可觀。

其實,人在國外,不論是工作、度假,之前在台灣購買的保險,保障內容恐不足以應付。

到底該加買那些保險保障,才能放心出國去打工度假呢?公勝保經好加在事業部副理孫詠明提供以下建議:建議1》旅平險須包含海外急難救助和突發疾病一般來說,目前壽險公司與產險公司賣的旅平險多是「套餐」型式,但孫詠明建議,旅平險套餐一定要看有無贈送「海外急難救助」,以及一定要附加「海外突發疾病醫療險」。

海外急難救助內容包含3部分,如「醫療協助」:緊急醫療轉送、安排親友前往探視等;「旅遊協助」:行李或文件協尋、補發等,以及「法律協助」:安排律師,這都是是一般人在海外較無法處理或負擔的部分。

因此,在選擇保額時,可參考旅行地區的消費水平、工作天數等,像是若去美國、新加坡、日本等醫藥費較高的國家,海外急難救助保額最好有300萬至500萬元,至泰國、馬來西亞等東南亞國家,保額至少在100萬即可。

海外突發疾病醫療險可轉嫁人在海外發生需要急診、門診和住院的醫療費用。

前往美加地區打工度假者,建議保額至少要有50萬至100萬;但投保時要注意的是,旅平險國外旅遊最高投保天數為180天,但打工旅遊通常都會至少1年,超過的話就要續保,另外保險公司通常也會限制投保180天內曾發生過的疾病,不予理賠。

建議2》意外險失能保額至少300萬、意外醫療至少30萬孫詠明建議可以投保產險公司1年期的意外險及意外醫療險,而意外身故或失能保額至少300萬至500萬,如果不幸離世,可用來照顧父母;另外就是意外醫療險保額至少要有30萬,部分申根地區國家會對入境旅客要有特別的保額要求,可先洽詢保險公司。

但要注意有的保險公司規定,被保險人在海外天數超過180天,不予理賠,應優先選擇沒有此限制的商品,再者,如果在當地職業或職務有變更,應主動告知保險公司,因為職業等級的不同,能承保的條件也不一樣,未事先告知發生意外可能會不予理賠。

建議3》雙實支實付醫療險,雜費額度至少共30萬一般來說,在國外因為沒有健保,看醫生動輒花費就非常昂貴,根據住院醫療費用保險單示範條款(實支實付型)第8條規定,在國外產生的醫療費用,理賠會打65折,孫詠明表示,每家保險公司給付規定不同,建議可採用有雙實支實付規畫,雜費項目若能拉高到30萬~50萬元,應該就夠解決大半部分的醫療費用。

延伸閱讀▶在國外生病、發生意外 醫療費用誰賠?▶在國外住院申請健保 每日最高可拿回8,000元«1»@訂閱電子報您可能有興趣的文章你期待房價暴跌嗎?如果房價跌5成,這5種為什麼他們都能7~10年就還完房貸?3個「我有房子住,餓不死就好!」領26K年輕「公告土地現值調漲」跟你繳的地價稅無關!低自備款+長寬限期 購屋族真能減壓?精算口袋深度 挑到抗跌好房訂閱週二電子報訂閱活動快訊熱門文章排行區一篇看懂什麼是「融資斷頭」?又會對股市造成什麼影響?金融存股》15檔金融股股息全公布!逾半數殖利率達4%、僅有這股票總懊悔買太高賣太低?其實用「這招」掛單,避開被割韭菜的命6檔高股息ETF配息全數出爐!「這檔ETF」殖利率竟將近8%K線搭配日線「傻瓜操作法」 4步驟輕鬆賺順勢財月刊特刊密技叢書DVD



3. 海外就醫理賠申請

若不以全民健康保險之保險對象身分住院診療,或前往不具有全民健康保險之醫院診療,依您所投保的保單條款約定,理賠金可能打折給付者,建議您先至中央健保 ...首頁>保單服務>理賠專區>海外就醫理賠申請保單服務保費服務保單變更保單借款保險金給付理賠專區理賠申請方式應備文件查詢與下載常見Q&A理賠金抵繳住院費海外就醫理賠申請兩岸理賠服務申辦/補發證明文件商品利率公告分期定期保險金預定利率宣告利率聯盟鏈&理賠醫起通海外就醫理賠申請海內外事故,申請理賠時最大的不同點在於『健保核退』:部分保單條款約定,以非健保身分或至無健保之醫療院所就醫,醫療理賠金將予以打折給付。

建議您於海外就醫後,務必先向健康保險署申請「國外自墊醫療費用核退」,待審核通過後再行申請理賠。

 三分鐘就能學會海外就醫理賠了解健保自墊醫療費用核退注意事項◎有投保全民健康保險者,在海外發生就醫行為,可在就醫後六個月內回台申請「緊急傷病自墊醫療費用核退」(簡稱健保核退)。

◎經健保局核退後剩餘自費部份,可由您的商業保險賠付。

◎未經過健保核退者,依部分條款約定,實支實付保險將會打折給付。

◎更多資訊請洽衛生福利部網站。

中國大陸地區其他海外地區中國大陸理賠申請做法申請核退醫療費用者回國前一、收齊就醫文件  查詢理賠應備文件於醫療院所治療後,記得於出院前收齊:醫療文件正本(含收據、明細、診斷書等)若有住院,可向醫院申請「出院病歷摘要」二、大陸地區申請公證(住院日數少於5日免公證)住院日數說明注意事項出院日算住院日。

例:103/1/1住院,103/1/6出院,共計住院6日,故需認證。

醫療費用收據正本及診斷書須先於大陸地區公證處辦理涉台公證書。

並非每一個公證處都有權製發涉台公證書,前往申辦前請先撥打公證處電話,確認有無辦理【涉台公證書】。

公證處在哪?請至中國公證網頁面左下方【全國公證機關查詢】,或至財團法人海峽交流基金會的中國大陸公證協會查詢。

回國後三、海基會驗證(住院日數少於5日免驗證)持公證書正本與身分證明文件影本,回台後向財團法人海峽交流基金會申請驗證。

四、健保署核退醫療費用請持以下文件,向健保署申請核退醫療費用全民健康保險自墊醫療費用核退申請書(至健保署網站下載)海基會核發之公證驗證書診斷書、醫療費用收據正本、費用明細或其他證明文件(住院者另檢附出院病歷摘要)出入境證明:護照、登機證或其他證明文件STEP1理賠申請查詢理賠應備文件請持以下文件,向國泰人壽提出理賠申請理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥健保自墊醫療費用核退核定通知書(視同收據正本)其他應備文件(診斷書、收據等已由健保署收走之文件,請提供影本)STEP2受理審核若您已註冊為國泰人壽網路會員,可於「國泰人壽APP」或「會員專區」查詢理賠進度與紀錄理賠服務介紹STEP3理賠結案理賠申請書填寫E-mail或手機者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。

不申請核退醫療費用者回國前收齊就醫文件查詢應備文件理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥相關文件:醫療費用收據、費用明細、診斷書或其他相關證明文件若理賠審核有必要時,將請受益人檢附被保險人出入境證明文件,如護照、登機證或其他證明文件於海外醫療院所治療後,記得於出院前收齊:1.醫療文件正本(含收據、明細、診斷書等)2.若有住院,可向醫院申請「出院病歷摘要」回國後準備申請申請理賠時請提供以下文件1.理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥2.其他應備文件3.若理賠審核有必要時,將請受益人檢附被保險人出入境證明文件,如護照、登機證或其他證明文件STEP1申請理賠回台後可透過多種管道向國泰人壽申請理賠(可參理賠申請方式查詢)。

若您在中國大陸,短期內不會回台,可選擇郵寄理賠文件至國泰人壽服務據點,或委由陸家嘴國泰人壽或中國人壽服務處協助轉送您的文件至國泰人壽,詳細作法請參兩岸理賠服務說明。

STEP2受理審核若您已註冊為國泰人壽網路會員,可於「國泰人壽APP」或「會員專區」查詢理賠進度與紀錄STEP3理賠結案理賠申請書填寫E-mail或手機者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。

其他海外理賠申請做法申請核退醫療費用者回國前收齊就醫文件  查詢理賠應備文件醫療文件正本(含收據、明細、診斷書等)若有住院,可向醫院申請「出院病歷摘要」※提醒您,建議可請醫療院所開立「英文診斷書」以加速後續審理作業。



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