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2. [理賠] 全球人壽XHR
謝謝-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.135.22.203 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1495591209.A.2D1.html ... 1. 6. [理賠] 全球人壽XHR.PTT職涯區menu即時熱門文章24小時內熱門文章最新文章熱門看板看板列表我的收藏最近瀏覽批踢踢PTT搜尋引擎PTT職涯區/Insurance(保險)[理賠]全球人壽XHR＋收藏看板Insurance(保險)作者ester0104(愛情怎麼喊停?)時間4年前發表(2017/05/2410:00),4年前編輯推噓1(1推0噓14→)留言15則,7人參與,最新討論串2/2(看更多)first_pagearrow_back_iosarrow_forward_ioslast_page說明請問...條款第七條是住院醫療雜費的部份，雖然有提到門診手術，但給付範圍的第五條寫的是「超過全民健保給付之「住院」醫療費用」既然是「住院」醫療費用，門診手術是不是其實沒得賠?現在有賠是不是只能當做是保險公司的融通呢?謝謝--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:220.135.22.203※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1495591209.A.2D1.html※編輯:ester0104(220.135.22.203),05/24/201710:00:29→air0902http://i.imgur.com/TRgfJmx.jpg05/2410:55,1F→air0902條款有寫所以門診手術不是融通05/2410:57,2F→hsnu510291被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象05/2411:41,3F→hsnu510291身分住院診療或門診手術時，本公司按被保險人住院（含05/2411:41,4F→hsnu510291住院前七天及出院後十五天內的門診）或門診手術期間05/2411:41,5F→hsnu510291內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負05/2411:41,6F→hsnu510291擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付。
05/2411:41,7F→hsnu510291這段話同樣在第七條內05/2411:42,8F→mcintyre門診手術"期間"~~~~05/2415:26,9F→hice門診手術有賠喔不是融通05/2418:49,10F推ioriak47借文章請問，診所的醫療有理賠嗎？05/2511:11,11F→awei181依條款第五條保險費範圍及「醫院」的定義，應不包含診所05/2511:26,12F→awei181只是不知全球是否會融通05/2511:27,13F→xaiomaio醫院的定義是定義住院05/2515:35,14F→xaiomaio門診手術沒跟你說要一定要在醫院05/2515:36,15F‣返回看板[Insurance]理財‣更多ester0104的文章文章代碼(AID):#1P9EafBH(Insurance)討論串(同標題文章)完整討論串(本文為第2之2篇)：排序：最舊先|最新先|留言數理賠16[理賠]全球人壽XHRkapeo44年前,2017/05/2323:27理賠115[理賠]全球人壽XHRester01044年前,2017/05/2410:00前往完整討論串(共2篇)>>在新視窗開啟open_in_newInsurance近期熱門文章險種123[險種]28歲男新保單規劃請教[Insurance]jonaschou1211天前,2021/05/0814:35險種13[險種]40歲男新車乙式險規劃[Insurance]m94110262天前,2021/05/0620:27討論39[討論]關於防疫保之肺結核相關疑問[Insurance]mini1593天前,2021/05/0612:50討論633[討論]汽車超額責任險請益[Insurance]ganbaba3天前,2021/05/0610:58險種123Re:[險種]40歲女既有保單檢視及新保單規劃[Insurance]smartkuei3天前,2021/05/0608:12核保214[核保]先天心臟病醫療/癌症險請益[Insurance]ame59174天前,2021/05/0515:34險種26[險種]汽車丙式險+第三責任險新光產險[Insurance]income2bank4天前,2021/05/0512:04險種120[險種]2歲女現有保單檢視（有宏泰薰衣草）[Insurance]clearsky10224天前,2021/05/0511:55更多近期熱門文章>>PTT職涯區即時熱門文章討論815[討論]竹科>>>>南科???[Tech_Job]k300plus23分鐘前,2021/05/0916:17新聞1117[新聞]半導體股何必獨鍾台積？這四支雖低調前[Stock]homura4561小時前,2021/05/0915:28討論36Re:[討論]如何當個斜槓公務員[PublicServan]alexroc1小時前,2021/05/0915:26請益812Re:[請益]股版的建議真的可以聽嗎？[Stock]alexmai1小時前,2021/05/0915:21新聞5897[新聞]《航運股》陽明獲利衝股民競當航海王[Stock]icedog1221小時前,2021/05/0915:18請益542[請益]要怎麼評估小建商的品質阿[home-sale]k0804k05121小時前,2021/05/0915:06心得1939[心得]台積電面試可不去台南地獄廠嗎?[Tech_Job]ms04806581小時前,2021/05/0914:59標的45[標的]2115.tw六暉-ky多[Stock]s400121小時前,2021/05/0914:58更多即時熱門文章>>‣返回看板[Insurance]理財‣更多ester0104的文章
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4. [心得] 南山VS全球人壽
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※編輯:cheryboy(120.108.91.30),09/15/201510:05:33※編輯:cheryboy(120.108.91.22),09/15/201510:12:06噓swda282176:好像稱為"癌症險"就統一規格一樣wwww09/1511:02→swda282176:肝硬化身故請得到癌症身故已經是祖上有燒好香的事情了09/1511:03→swda282176:買保險就是要拿到理賠啊不然要幹嘛09/1511:07→swda282176:所謂爭議點其實是南山這樣理賠才有爭議吧09/1511:09→swda282176:這樣賠南山被金管會抓是要被罰的，你該惜福而不是抱怨09/1511:11→hunter80323:完全不是規模問題，請理智。
09/1511:40→hunter80323:跳過健告、投保時間、條款等等問題，一直喊爭議、理09/1511:42→hunter80323:賠金額、規模問題09/1511:42推jimmy0624:原po節哀,不過原po應該慶幸當初把拔有買了南山吧!09/1516:22→beriaura:這篇如果沒寫錯，其實是在害南山09/1518:29→beriaura:若鬧上蘋果，還說不定南山還會真會因不該賠的賠了而被罰09/1518:30推s84517:想請教病逝的病因是癌症嗎？09/1608:28噓snowoffish:得了便宜別賣乖，南山這樣被同業檢舉可是會爆的09/1618:07→snowoffish:你自己翻條款出來看，何謂「癌症定義」是南山有問題09/1618:10→snowoffish:不是全球09/1618:10噓tw00383279:先備份改天有認識的南山要申請拿這個去吵就可以賠了10/0323:16→tw00383279:晚點補推誤按到噓10/0323:17→qianzhu:早期PLFIC裡面有包含肝硬化05/0113:40
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期許在網際網路上建立起一個 ...PTT|[險種]32歲女既有保單檢視/新保單規劃-PTTBrain四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算）五、保費預算：4...全球人壽醫卡照85重大傷病定期健康保險(DCB)21萬30年4494全球人壽醫療費用 ...幫我分析實支實付各家保單優缺點-《MY83保險討論區》新增一項5.元大的實支,麻煩再幫忙分析.謝謝1.全球人壽醫療費用健康保險附約(計畫五雜支12萬)保費:28642.台灣人壽新住院醫療保險附約(計畫二 ...【問題】全球人壽ma薪水-日本打工度假攻略-202009222020年9月22日·內勤儲備主管招募-人才招募-全球人壽全球人壽在金融科技的浪潮下正積極的...人壽福利ptt全球人壽薪水ptt全球人壽解約申請書全球人壽評價全球人壽電話...全球人壽儲備主管專用履歷」後，email到[email protected]。
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以過去三年的理賠訴訟率來看，南山人壽、國泰人壽及三商美邦依然前三名，差異較大 ...22020年全台最新「壽險業理賠訴訟率」比較表大公開@黃大偉...台灣人壽,18,690212,2.61.全球人壽,9,598081,1.5.遠雄人壽,47,346059,13.58.臺銀人壽,2,75603,2.65.保德信國...3MONEY錢雜誌總繳保費370萬元，總理賠金額卻只有300萬元...最後，陳先生選擇了全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險，保額3,000元，年繳保費10萬3,320元，繳費20年期，75歲之後每次住院雜費限額60萬元 ...4台灣、全球、遠雄等五張保單獲選最優終身醫療險|金融要聞|產......台灣人壽健康100醫療終身健康保險」、「全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險」、「三商美邦人壽好漾手術醫療終身健康保險」、「遠雄人壽 ...5保險拒賠又告保戶的離譜事件，繼南山人壽拒賠又添全球人壽保險拒賠又告保戶的離譜事件，繼南山人壽「十萬乞丐費打發保戶，拒絕依約理賠」外，又添全球人壽.【公共議題／humanrights報導】.最新文章工信部：非法「挖礦」已成為嚴重的網絡安全問題2021-02-05「K鷹」監測審計平台，助力物聯網「智」能飛翔2021-02-05關鍵基礎設施頻遭攻擊且看聚睿智能破解之道2021-02-05大事件！昨天桂林爆發大規模電腦病毒襲擊，這場風波已席捲全球！2021-02-05不必驚慌！6個問答解決你對新型勒索病毒Petya的所有疑問2021-02-06
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確定.【詢問】全球人壽ptt-自助旅行最佳解答-202011252020年11月25日·[失能]37歲女台灣人壽vs全球人壽-看板Insurance|PTT職涯區2020年8月5...國內旅遊不便險·國內旅遊保險·全球人壽評價2019·全球人壽mpos·全球...需求：殘扶+重大傷+第二實支實付（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算）...條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）(1)最近2.[失能]37歲女台灣人壽vs全球人壽-看板Insurance|PTT職涯區2020年8月5日·請詳述以下資訊：（括弧內文字請刪除）一、性別：女二、年齡：37三、職業/工作內容：辦公室內勤四、保障需求：（請以IE ...[失能]37歲女/台灣人壽vs全球人壽-看板Insurance-批踢踢實業坊...內容：辦公室內勤四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算）...條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）(1)最近2...全球人壽失扶好照終身健康保險(G版)LDG1.5萬30年6615全球人壽失扶65...謝謝大家--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:36.231.19.236(臺灣) ...Re:[討論]如何說服親人買罐頭而非終身醫療？-看板Insurance-批踢...但她沒上PTT，對保險也沒什麼概念，:這星期她婆婆的業務員來找她，跟她...全球人壽活力一生終身醫療健康保險PHA201000元20年期16548:全球...終身醫療PHA保障內容https://goo.gl/jo83Od簡單重點如下○住院醫療日額...次化療及放療1000/日請參考http://forum.i835.com.tw/forum-f6/topic-t618.html ...批踢踢實業坊使用網頁版終端機連線至批踢踢實業坊--以學術性質為目的，提供各專業學生實習的平台，而以電子佈告欄系統為主的一系列服務。
期許在網際網路上建立起一個 ...PTT|[險種]32歲女既有保單檢視/新保單規劃-PTTBrain四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算）五、保費預算：4...全球人壽醫卡照85重大傷病定期健康保險(DCB)21萬30年4494全球人壽醫療費用 ...幫我分析實支實付各家保單優缺點-《MY83保險討論區》新增一項5.元大的實支,麻煩再幫忙分析.謝謝1.全球人壽醫療費用健康保險附約(計畫五雜支12萬)保費:28642.台灣人壽新住院醫療保險附約(計畫二 ...【問題】全球人壽ma薪水-日本打工度假攻略-202009222020年9月22日·內勤儲備主管招募-人才招募-全球人壽全球人壽在金融科技的浪潮下正積極的...人壽福利ptt全球人壽薪水ptt全球人壽解約申請書全球人壽評價全球人壽電話...全球人壽儲備主管專用履歷」後，email到[email protected]。
...詳細訊息在公職專區http://goo.gl/lPz2sz福利0元課程在https://goo.gl/F91S6S.南山人壽悠遊聯名卡-玉山銀行紅利點數提供多元兌換品項，滿足您食衣住行育樂的需求外，更可以幫您省下購物金，讓您想換隨時換！世界卡及商務公司卡刷卡回饋詳相關權益。
※紅利兌換說明 ...請為這篇文章評分？有幫助沒幫助延伸文章資訊1[理賠才重要]你的保險公司理賠官司多嗎？全台壽險公司「2015...理賠訴訟率最高依序為：台灣人壽、全球人壽、中國人壽。
以過去三年的理賠訴訟率來看，南山人壽、國泰人壽及三商美邦依然前三名，差異較大 ...22020年全台最新「壽險業理賠訴訟率」比較表大公開@黃大偉...台灣人壽,18,690212,2.61.全球人壽,9,598081,1.5.遠雄人壽,47,346059,13.58.臺銀人壽,2,75603,2.65.保德信國...3MONEY錢雜誌總繳保費370萬元，總理賠金額卻只有300萬元...最後，陳先生選擇了全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險，保額3,000元，年繳保費10萬3,320元，繳費20年期，75歲之後每次住院雜費限額60萬元 ...4台灣、全球、遠雄等五張保單獲選最優終身醫療險|金融要聞|產......台灣人壽健康100醫療終身健康保險」、「全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險」、「三商美邦人壽好漾手術醫療終身健康保險」、「遠雄人壽 ...5保險拒賠又告保戶的離譜事件，繼南山人壽拒賠又添全球人壽保險拒賠又告保戶的離譜事件，繼南山人壽「十萬乞丐費打發保戶，拒絕依約理賠」外，又添全球人壽.【公共議題／humanrights報導】.最新文章工信部：非法「挖礦」已成為嚴重的網絡安全問題2021-02-05「K鷹」監測審計平台，助力物聯網「智」能飛翔2021-02-05關鍵基礎設施頻遭攻擊且看聚睿智能破解之道2021-02-05大事件！昨天桂林爆發大規模電腦病毒襲擊，這場風波已席捲全球！2021-02-05不必驚慌！6個問答解決你對新型勒索病毒Petya的所有疑問2021-02-06
6. [討論] 理賠訴訟率與罐頭保單
理賠訴訟率最高依序為：遠雄人壽、台灣人壽、全球人壽。
而罐頭保單CP王,都推台灣人壽、全球人壽但到時申請保險,如果進入理賠訴訟,只會欲哭 ...TogglenavigationPTT職涯區熱門文章看板列表最新文章Stock首頁insurance[討論]理賠訴訟率與罐頭保單[討論]理賠訴訟率與罐頭保單看板Insurance作者p7826時間2019-12-2912:33:22留言143則留言，16人參與討論推噓20 (20推0噓123→)各位大大好最近查罐頭保單,受益良多但一直有個疑問理賠訴訟率的比率在評估保險公司理賠服務品質，申訴比率低則表示該公司有可能較重視保戶的權益及理賠服務。
2019年各保險公司理賠訴訟率之比較表(理賠件數超過10萬以上)理賠訴訟率最低依序為：南山人壽、國泰人壽、新光人壽。
理賠訴訟率最高依序為：遠雄人壽、台灣人壽、全球人壽。
而罐頭保單CP王,都推台灣人壽、全球人壽但到時申請保險,如果進入理賠訴訟,只會欲哭無淚還不如選CP值低,但較重視保戶的權益及理賠服務的公司不知大家怎說服自已買理賠訴訟率高的公司保單給小弟參考理賠訴訟率參考網站https://davidhuang1219.pixnet.net/blog/post/284441904-2019%E5%B9%B4%E5%85%A8%E5%8F%B0%E6%9C%80%E6%96%B0%E5%A3%BD%E9%9A%AA%E5%85%AC%E5%8F%B8%E3%80%8C%E5%A3%BD%E9%9A%AA%E6%A5%AD%E7%90%86%E8%B3%A0%E8%A8%B4%E8%A8%9F%E7%8E%87--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:61.228.93.206(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1577594004.A.AA2.html1F→bluebb112:1.保險細節何其複雜，一樣實支實付各家都長的不太一樣12/2912:392F→bluebb112:，個人認為不能以同一個基準點衡量。
12/2912:393F→bluebb112:2.一般民眾對於保險產品的了解大多是從業務員單方面「12/2912:414F→bluebb112:告知」，各家以及經代通路素質人為因素太大，相信有好12/2912:415F→bluebb112:的也有不好的。
12/2912:416F→bluebb112:3.你知道這個訴訟率是以什麼險種計算嗎？還是醫療險、12/2912:427F→bluebb112:投資型、意外險大雜燴通通記在一起？12/2912:428F→p7826:我覺得是大雜燴,但也代表對這間公司的信任指標之一12/2912:479F→OLDbaojing:擔心的話就買最低的那三家啊12/2913:0610F→OLDbaojing:每個人有不同的選擇著眼點12/2913:0811F→OLDbaojing:多虧每個人的著眼點不同，34家產壽險公司才能都活下來12/2913:0912F推chino91:完了，先幫原PO補血，上一個討論這個的，也是被砲一排12/2913:2013F推zivking:也幫補血，這邊對訴訟率高低的話術可強的呢！12/2913:3614F推roy0981:南山融通理賠case很多阿，外勤講師常常都馬拿來說嘴，但12/2913:3715F→roy0981:誰能保證以後他們還這麼願意融通理賠？別家是比較硬，按12/2913:3716F→roy0981:照條款來賠，不服就送評議12/2913:3717F推greedeno:終身住院一天就是多少沒什麼好爭議的啊XD12/2913:3718F→roy0981:一個案例，我有個客戶以前開一個治療狐臭的手術，醫生診12/2913:4519F→roy0981:斷書就直接寫狐臭而不是手術名，他前一個南山業務去敲下12/2913:4520F→roy0981:理賠的門結果就賠了，遠雄說這樣不行，按條款寫的才賠，12/2913:4521F→roy0981:然後就被送評議。
12/2913:4522F→roy0981:我那客戶在手術前沒有先跟以前的業務確認，開診斷書時也12/2913:4523F→roy0981:沒有跟業務確認要怎麼開，雖然事後是可以回去找醫生請他12/2913:4524F→roy0981:幫忙重開，但醫生不見得願意，我客戶有疏失，但結果只反12/2913:4525F→roy0981:應在一家沒事一家被送評議，這樣的案例其實多不勝數。
12/2913:4526F推roy0981:我對訴訟率的理解是越高的越按照條款賠，越低的融通率越12/2913:5627F→roy0981:高，有點花錢了事的概念這樣，但沒有白紙黑字寫在保單裡12/2913:5628F→roy0981:面的東西我們都不應該視為既有權力12/2913:5629F推heat0204:是有模糊地帶就很硬吧還是會認賠的優質啊誰要生病了12/2914:1730F→heat0204:還跟你戰理賠12/2914:1731F→zivking:哈哈哈，你們最好找立委把「有疑利被保險人」拿掉比較快12/2914:1832F→zivking:，哈哈哈12/2914:1833F→p7826:我是原po，我有結論了，我就當可能買到機王，某些家的保單12/2914:1934F→p7826:，我願意賭了，謝謝大家12/2914:1935F→zivking:這樣想就對了12/2914:2036F→awei181:若是肯主動融通保戶理賠當然是最好，但最氣的是明明自身12/2915:3437F→awei181:站不住腳，還要求保戶簽同意書，才摸頭說本次公司融通理12/2915:3438F→awei181:賠，直到要求提供拒賠證明要申請評議，才肯理賠12/2915:3439F推naziaaaa:買保險不就是要能理賠，不要每次要理賠時總是在那邊講條12/2916:0740F→naziaaaa:款本來就這樣，有本事不要融通！12/2916:0741F推dpew:保遠雄那些最好不要保理賠太複雜的12/2916:2642F→hank0624:選人比選保單重要12/2916:3243F→hank0624:人對保單就對理賠就會給12/2916:3344F推roy0981:認同樓上12/2916:3445F→roy0981:有幫客戶建立好基本觀念，開刀前、開診斷書前先問，像手12/2916:3646F→roy0981:術耗材這東西要請醫生開成雜費還是手術，就有可能理賠結12/2916:3647F→roy0981:果大不同了12/2916:3648F→zivking:訴訟率又不是第一次公開，賣保險的時候都說自家便宜，講12/2916:4649F→zivking:到訴訟率就說別人都融通，不笑死人嗎？南山、國泰、新光12/2916:4650F→zivking:契約數量多少，遠雄、全球市占多少，都說市占高的在融通12/2916:4651F→zivking:、不依照條款，這邏輯合理嗎？12/2916:4652F推roy0981:錢收的比人家多，所以給錢也比較不刁，不合理？12/2916:5053F推roy0981:條款是底線，誰能保證10、50年後老了需要用到保險的時候12/2916:5454F→roy0981:，這幾家訴訟率最低的一樣會融通嗎？12/2916:5455F→zivking:請樓上先證明「相同條款」低訴訟率公司保費貴於高訴訟率12/2916:5556F→zivking:率公司12/2916:5557F→zivking:再請樓上仗義的r大證明低訴訟率都是基於保險公司融通12/2916:5658F→zivking:否則就是無的放矢假新聞12/2916:5659F推naziaaaa:保單的設計計算都是一樣的，完全相同條款的險種，保費絕12/2917:1160F→naziaaaa:對不會差到哪裡去，當保險公司都是做功德的？？？12/2917:1161F推roy0981:相同條款？笑話，怎麼可能有一樣的東西，後出的還不被告12/2917:1362F→roy0981:死12/2917:1363F→roy0981:把我說的話理解成訴訟率高只因為這些公司不太願意融通？12/2917:1364F→roy0981:我是有這樣斬釘截鐵說過？我只不過把我身邊的例子拿出來12/2917:1465F→roy0981:講而已12/2917:1466F→roy0981:我還有一個客戶因病頻繁入院，每次都請醫生開一堆外用藥12/2917:1467F→roy0981:膏回家擦，遠雄賠了幾次發現怪怪的要求調收據明細，之後12/2917:1468F→roy0981:就簽切結說這次一樣會賠，但以後這條不賠，全球是都全賠12/2917:1469F→roy0981:，客戶氣噗噗把遠雄送評議，那像這種非住院期間使用的東12/2917:1470F→roy0981:西本來就不該賠，遠雄被弄不是很冤？12/2917:1471F→OLDbaojing:開個腦洞，那些因為融通而賠出去的錢誰付？？？12/2917:1572F→zivking:如果都找條款幹嘛要人家簽切結，先不論切結有沒有拘束力12/2917:1573F→zivking:，切結書就是融通啊12/2917:1574F→zivking:O大你真的要加油，至少看點書！你以為淨是融通理賠過的了12/2917:1975F→zivking:金檢，甚至開股東會不會有小股東靠背？12/2917:1976F→roy0981:訴訟率高的其中一間，因為大約十年前核保放很寬，結果是12/2917:1977F→roy0981:最近賠到很怕，所以理賠變比較刁，避免被告我就不直接說12/2917:1978F→roy0981:哪間了，有在線上跑的同行應該猜得到啦12/2917:1979F→zivking:不會耶，我受任向遠雄提起申訴，遠雄還不錯很講道理，有12/2917:2180F→zivking:疑利相對人都做得不錯啊！R大你可能沒打到點吧！12/2917:2181F→zivking:相同的保險條款、相同的保險人，理賠審查可以之前比較寬12/2917:2482F→zivking:鬆，現在比較嚴嗎？當然不行！相同事情相同處理，保險契12/2917:2483F→zivking:約雖然是私契約，但還是不容保險人恣意差別待遇的12/2917:2484F推roy0981:所以z大看法是我那個遠雄很冤的case是他們活該囉？12/2917:2785F→OLDbaojing:所以請z大開示融通的錢誰出呢？這種事書上不會說的12/2917:3086F→OLDbaojing:啦…12/2917:3087F→zivking:首先，O大你要先證明那個案件是融通，那個公司都融通，12/2917:3288F→zivking:而不是無的放矢12/2917:3289F推roy0981:家大業大理賠沒在省的吧，再不對客戶好一點，商品、費用12/2917:3390F→roy0981:也比不過外面，客戶會跑光光的12/2917:3391F→zivking:R大你都說送評議了，評議字號拿出來，這樣才知道是不是12/2917:3492F→zivking:很冤12/2917:3493F→zivking:其實這邏輯很弔詭：如你們所說這些訴訟率低的公司保費這12/2917:3694F→zivking:麼高，給付金額這麼小，為什麼他們新契約及總有效契約數12/2917:3695F→zivking:都還是居高不下，難道消費者都這麼不聰明？12/2917:3696F→OLDbaojing:我是問號問句為什麼變放矢了？？12/2917:3797F→zivking:你是無的放矢啊！不然你證明那個公司「都」融通理賠12/2917:3998F→zivking:而且不止訴訟率，申訴率也是公開資料，再對比總契約數，12/2917:4499F→zivking:你說申訴率低的都是融通，還真敢說12/2917:44100F→OLDbaojing:我是單獨的問題，跟您們在爭的問題不是直接相關。
我想12/2917:44101F→OLDbaojing:提問的是，難道融通比例高了，不會相對反映在保費上嗎12/2917:44102F→OLDbaojing:？讓大家想想看還不是保戶在出錢嗎？跟您所說的根本無12/2917:44103F→OLDbaojing:涉。
什麼「都」融通，既不是我講的，也恕不回答。
12/2917:44104F→zivking:https://i.imgur.com/0ReTtSY.jpg12/2917:44105F→OLDbaojing:「申訴率低的都是融通」這句話我哪時講過？請截圖截字12/2917:46106F→OLDbaojing:。
12/2917:46107F→zivking:回O大，你先去了解保費是怎樣計算出來再來討論12/2917:47108F→OLDbaojing:r大我提的是單獨的融通的錢誰出的問題。
我沒涉入您的12/2917:48109F→OLDbaojing:案例。
12/2917:48110F→zivking:呵呵12/2917:48111F→zivking:評議率https://i.imgur.com/IcOZfgr.jpg12/2917:53112F→zivking:對比申訴率跟申請評議率，就知道各公司與保戶和解的比率12/2917:54113F→zivking:了，到底誰融通比率比較高，不是推測不出來的12/2917:54114F→OLDbaojing:不該逛到這裡的，有事先走了～～12/2917:57115F→zivking:呵呵12/2918:00116F→beriaura:很好奇遠雄/台壽/全球今年發生什麼事了12/3002:18117F→beriaura:Z大的數據中，7-9月這幾間都還不低12/3002:19118F→beriaura:甚至有些公司是他們的兩倍，但一整年下來卻變墊底12/3002:19119F→beriaura:尤其是台壽全球，其他月都在上評議嗎XD12/3002:20120F推Savior09:大公司單量大很正常，一般人很少會去研究保險的，會上網12/3006:28121F→Savior09:的可能不到10%，連業務員都不一定懂友家商品了，只會照12/3006:28122F→Savior09:公司SOP走，反正不是自己家的就是爛。
12/3006:28123F→Savior09:是不是融通，看實支實付會比較明顯，像邦邦沒有門診雜費12/3006:31124F→Savior09:，但它會賠給你，那就是融通理賠。
12/3006:32125F推quiet93:你可以在本版查詢訴訟兩字，明明之前討論過一模一樣的問12/3021:29126F→quiet93:題12/3021:29127F→quiet93:南山國泰新光那些都賣儲蓄壽險，終身醫療手術癌症，當然12/3021:30128F→quiet93:有糾紛的機率低12/3021:30129F推yomar:樓上的意思是說南山國泰新光這些大保險公司都不賣會有理賠12/3021:57130F→yomar:爭議的險種，例如實支實付險嗎?12/3021:58131F→yomar:然後板上多數業務推薦的全球台壽元大等公司，又都不賣儲蓄12/3022:00132F→yomar:壽險，終身醫療手術癌症險這些少理賠糾紛的險種嗎?12/3022:01133F推Savior09:樓上這些公司都有實支實付啊只是條款跟費率比較差而已12/3115:03134F→Savior09:他們不是不賣只是會多塞一堆日額給付的附約給你12/3115:05135F→Savior09:大公司的確也不需要特別強的商品他們賣名氣就好了12/3115:06136F→Savior09:買東西多數人都是看品牌因為不懂怕踩雷12/3115:08137F→Savior09:不過台灣人壽明明也是老字號了不知道為什麼老是被說小12/3115:09138F推quiet93:是比例問題，跟賣不賣有什麼關係12/3123:13139F→quiet93:儲蓄險會不會特別選大公司選利息高的公司，會啊12/3123:14140F→quiet93:醫療險會不會特別選能一間購足的公司，也會阿，而大公司12/3123:15141F→quiet93:除了實支，其他定期險種非常缺乏12/3123:15142F→quiet93:訴訟率算的是機率，看的是案件比例，不是賣不賣那麼簡單12/3123:16143F→quiet93:的思考12/3123:16‣返回insurance看板最新熱門文章[新聞]《航運股》陽明獲利衝股民競當航海王[stock][請益]要怎麼評估小建商的品質阿[home-sale][討論]pandapro優惠疊加使用攻略[lifeismoney][心得]台積電面試可不去台南地獄廠嗎?[tech_job][請益]馬士基跟陽明長榮現階段比較[stock]週數偏小[babymother][討論]我想到一個【LINEBANK帳戶】很實用的方式[mobilepay][新聞]狗狗幣半年漲250倍馬斯克警告：加密貨?-[stock]Re:[標的]2609空[stock]Re:[心得]如果海運真的到150[stock][心得]面板下山可抄底嗎[stock][問題]Camry汽油尊爵VS.Prius4.5代[car]
而罐頭保單CP王,都推台灣人壽、全球人壽但到時申請保險,如果進入理賠訴訟,只會欲哭 ...TogglenavigationPTT職涯區熱門文章看板列表最新文章Stock首頁insurance[討論]理賠訴訟率與罐頭保單[討論]理賠訴訟率與罐頭保單看板Insurance作者p7826時間2019-12-2912:33:22留言143則留言，16人參與討論推噓20 (20推0噓123→)各位大大好最近查罐頭保單,受益良多但一直有個疑問理賠訴訟率的比率在評估保險公司理賠服務品質，申訴比率低則表示該公司有可能較重視保戶的權益及理賠服務。
2019年各保險公司理賠訴訟率之比較表(理賠件數超過10萬以上)理賠訴訟率最低依序為：南山人壽、國泰人壽、新光人壽。
理賠訴訟率最高依序為：遠雄人壽、台灣人壽、全球人壽。
而罐頭保單CP王,都推台灣人壽、全球人壽但到時申請保險,如果進入理賠訴訟,只會欲哭無淚還不如選CP值低,但較重視保戶的權益及理賠服務的公司不知大家怎說服自已買理賠訴訟率高的公司保單給小弟參考理賠訴訟率參考網站https://davidhuang1219.pixnet.net/blog/post/284441904-2019%E5%B9%B4%E5%85%A8%E5%8F%B0%E6%9C%80%E6%96%B0%E5%A3%BD%E9%9A%AA%E5%85%AC%E5%8F%B8%E3%80%8C%E5%A3%BD%E9%9A%AA%E6%A5%AD%E7%90%86%E8%B3%A0%E8%A8%B4%E8%A8%9F%E7%8E%87--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:61.228.93.206(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1577594004.A.AA2.html1F→bluebb112:1.保險細節何其複雜，一樣實支實付各家都長的不太一樣12/2912:392F→bluebb112:，個人認為不能以同一個基準點衡量。
12/2912:393F→bluebb112:2.一般民眾對於保險產品的了解大多是從業務員單方面「12/2912:414F→bluebb112:告知」，各家以及經代通路素質人為因素太大，相信有好12/2912:415F→bluebb112:的也有不好的。
12/2912:416F→bluebb112:3.你知道這個訴訟率是以什麼險種計算嗎？還是醫療險、12/2912:427F→bluebb112:投資型、意外險大雜燴通通記在一起？12/2912:428F→p7826:我覺得是大雜燴,但也代表對這間公司的信任指標之一12/2912:479F→OLDbaojing:擔心的話就買最低的那三家啊12/2913:0610F→OLDbaojing:每個人有不同的選擇著眼點12/2913:0811F→OLDbaojing:多虧每個人的著眼點不同，34家產壽險公司才能都活下來12/2913:0912F推chino91:完了，先幫原PO補血，上一個討論這個的，也是被砲一排12/2913:2013F推zivking:也幫補血，這邊對訴訟率高低的話術可強的呢！12/2913:3614F推roy0981:南山融通理賠case很多阿，外勤講師常常都馬拿來說嘴，但12/2913:3715F→roy0981:誰能保證以後他們還這麼願意融通理賠？別家是比較硬，按12/2913:3716F→roy0981:照條款來賠，不服就送評議12/2913:3717F推greedeno:終身住院一天就是多少沒什麼好爭議的啊XD12/2913:3718F→roy0981:一個案例，我有個客戶以前開一個治療狐臭的手術，醫生診12/2913:4519F→roy0981:斷書就直接寫狐臭而不是手術名，他前一個南山業務去敲下12/2913:4520F→roy0981:理賠的門結果就賠了，遠雄說這樣不行，按條款寫的才賠，12/2913:4521F→roy0981:然後就被送評議。
12/2913:4522F→roy0981:我那客戶在手術前沒有先跟以前的業務確認，開診斷書時也12/2913:4523F→roy0981:沒有跟業務確認要怎麼開，雖然事後是可以回去找醫生請他12/2913:4524F→roy0981:幫忙重開，但醫生不見得願意，我客戶有疏失，但結果只反12/2913:4525F→roy0981:應在一家沒事一家被送評議，這樣的案例其實多不勝數。
12/2913:4526F推roy0981:我對訴訟率的理解是越高的越按照條款賠，越低的融通率越12/2913:5627F→roy0981:高，有點花錢了事的概念這樣，但沒有白紙黑字寫在保單裡12/2913:5628F→roy0981:面的東西我們都不應該視為既有權力12/2913:5629F推heat0204:是有模糊地帶就很硬吧還是會認賠的優質啊誰要生病了12/2914:1730F→heat0204:還跟你戰理賠12/2914:1731F→zivking:哈哈哈，你們最好找立委把「有疑利被保險人」拿掉比較快12/2914:1832F→zivking:，哈哈哈12/2914:1833F→p7826:我是原po，我有結論了，我就當可能買到機王，某些家的保單12/2914:1934F→p7826:，我願意賭了，謝謝大家12/2914:1935F→zivking:這樣想就對了12/2914:2036F→awei181:若是肯主動融通保戶理賠當然是最好，但最氣的是明明自身12/2915:3437F→awei181:站不住腳，還要求保戶簽同意書，才摸頭說本次公司融通理12/2915:3438F→awei181:賠，直到要求提供拒賠證明要申請評議，才肯理賠12/2915:3439F推naziaaaa:買保險不就是要能理賠，不要每次要理賠時總是在那邊講條12/2916:0740F→naziaaaa:款本來就這樣，有本事不要融通！12/2916:0741F推dpew:保遠雄那些最好不要保理賠太複雜的12/2916:2642F→hank0624:選人比選保單重要12/2916:3243F→hank0624:人對保單就對理賠就會給12/2916:3344F推roy0981:認同樓上12/2916:3445F→roy0981:有幫客戶建立好基本觀念，開刀前、開診斷書前先問，像手12/2916:3646F→roy0981:術耗材這東西要請醫生開成雜費還是手術，就有可能理賠結12/2916:3647F→roy0981:果大不同了12/2916:3648F→zivking:訴訟率又不是第一次公開，賣保險的時候都說自家便宜，講12/2916:4649F→zivking:到訴訟率就說別人都融通，不笑死人嗎？南山、國泰、新光12/2916:4650F→zivking:契約數量多少，遠雄、全球市占多少，都說市占高的在融通12/2916:4651F→zivking:、不依照條款，這邏輯合理嗎？12/2916:4652F推roy0981:錢收的比人家多，所以給錢也比較不刁，不合理？12/2916:5053F推roy0981:條款是底線，誰能保證10、50年後老了需要用到保險的時候12/2916:5454F→roy0981:，這幾家訴訟率最低的一樣會融通嗎？12/2916:5455F→zivking:請樓上先證明「相同條款」低訴訟率公司保費貴於高訴訟率12/2916:5556F→zivking:率公司12/2916:5557F→zivking:再請樓上仗義的r大證明低訴訟率都是基於保險公司融通12/2916:5658F→zivking:否則就是無的放矢假新聞12/2916:5659F推naziaaaa:保單的設計計算都是一樣的，完全相同條款的險種，保費絕12/2917:1160F→naziaaaa:對不會差到哪裡去，當保險公司都是做功德的？？？12/2917:1161F推roy0981:相同條款？笑話，怎麼可能有一樣的東西，後出的還不被告12/2917:1362F→roy0981:死12/2917:1363F→roy0981:把我說的話理解成訴訟率高只因為這些公司不太願意融通？12/2917:1364F→roy0981:我是有這樣斬釘截鐵說過？我只不過把我身邊的例子拿出來12/2917:1465F→roy0981:講而已12/2917:1466F→roy0981:我還有一個客戶因病頻繁入院，每次都請醫生開一堆外用藥12/2917:1467F→roy0981:膏回家擦，遠雄賠了幾次發現怪怪的要求調收據明細，之後12/2917:1468F→roy0981:就簽切結說這次一樣會賠，但以後這條不賠，全球是都全賠12/2917:1469F→roy0981:，客戶氣噗噗把遠雄送評議，那像這種非住院期間使用的東12/2917:1470F→roy0981:西本來就不該賠，遠雄被弄不是很冤？12/2917:1471F→OLDbaojing:開個腦洞，那些因為融通而賠出去的錢誰付？？？12/2917:1572F→zivking:如果都找條款幹嘛要人家簽切結，先不論切結有沒有拘束力12/2917:1573F→zivking:，切結書就是融通啊12/2917:1574F→zivking:O大你真的要加油，至少看點書！你以為淨是融通理賠過的了12/2917:1975F→zivking:金檢，甚至開股東會不會有小股東靠背？12/2917:1976F→roy0981:訴訟率高的其中一間，因為大約十年前核保放很寬，結果是12/2917:1977F→roy0981:最近賠到很怕，所以理賠變比較刁，避免被告我就不直接說12/2917:1978F→roy0981:哪間了，有在線上跑的同行應該猜得到啦12/2917:1979F→zivking:不會耶，我受任向遠雄提起申訴，遠雄還不錯很講道理，有12/2917:2180F→zivking:疑利相對人都做得不錯啊！R大你可能沒打到點吧！12/2917:2181F→zivking:相同的保險條款、相同的保險人，理賠審查可以之前比較寬12/2917:2482F→zivking:鬆，現在比較嚴嗎？當然不行！相同事情相同處理，保險契12/2917:2483F→zivking:約雖然是私契約，但還是不容保險人恣意差別待遇的12/2917:2484F推roy0981:所以z大看法是我那個遠雄很冤的case是他們活該囉？12/2917:2785F→OLDbaojing:所以請z大開示融通的錢誰出呢？這種事書上不會說的12/2917:3086F→OLDbaojing:啦…12/2917:3087F→zivking:首先，O大你要先證明那個案件是融通，那個公司都融通，12/2917:3288F→zivking:而不是無的放矢12/2917:3289F推roy0981:家大業大理賠沒在省的吧，再不對客戶好一點，商品、費用12/2917:3390F→roy0981:也比不過外面，客戶會跑光光的12/2917:3391F→zivking:R大你都說送評議了，評議字號拿出來，這樣才知道是不是12/2917:3492F→zivking:很冤12/2917:3493F→zivking:其實這邏輯很弔詭：如你們所說這些訴訟率低的公司保費這12/2917:3694F→zivking:麼高，給付金額這麼小，為什麼他們新契約及總有效契約數12/2917:3695F→zivking:都還是居高不下，難道消費者都這麼不聰明？12/2917:3696F→OLDbaojing:我是問號問句為什麼變放矢了？？12/2917:3797F→zivking:你是無的放矢啊！不然你證明那個公司「都」融通理賠12/2917:3998F→zivking:而且不止訴訟率，申訴率也是公開資料，再對比總契約數，12/2917:4499F→zivking:你說申訴率低的都是融通，還真敢說12/2917:44100F→OLDbaojing:我是單獨的問題，跟您們在爭的問題不是直接相關。
我想12/2917:44101F→OLDbaojing:提問的是，難道融通比例高了，不會相對反映在保費上嗎12/2917:44102F→OLDbaojing:？讓大家想想看還不是保戶在出錢嗎？跟您所說的根本無12/2917:44103F→OLDbaojing:涉。
什麼「都」融通，既不是我講的，也恕不回答。
12/2917:44104F→zivking:https://i.imgur.com/0ReTtSY.jpg12/2917:44105F→OLDbaojing:「申訴率低的都是融通」這句話我哪時講過？請截圖截字12/2917:46106F→OLDbaojing:。
12/2917:46107F→zivking:回O大，你先去了解保費是怎樣計算出來再來討論12/2917:47108F→OLDbaojing:r大我提的是單獨的融通的錢誰出的問題。
我沒涉入您的12/2917:48109F→OLDbaojing:案例。
12/2917:48110F→zivking:呵呵12/2917:48111F→zivking:評議率https://i.imgur.com/IcOZfgr.jpg12/2917:53112F→zivking:對比申訴率跟申請評議率，就知道各公司與保戶和解的比率12/2917:54113F→zivking:了，到底誰融通比率比較高，不是推測不出來的12/2917:54114F→OLDbaojing:不該逛到這裡的，有事先走了～～12/2917:57115F→zivking:呵呵12/2918:00116F→beriaura:很好奇遠雄/台壽/全球今年發生什麼事了12/3002:18117F→beriaura:Z大的數據中，7-9月這幾間都還不低12/3002:19118F→beriaura:甚至有些公司是他們的兩倍，但一整年下來卻變墊底12/3002:19119F→beriaura:尤其是台壽全球，其他月都在上評議嗎XD12/3002:20120F推Savior09:大公司單量大很正常，一般人很少會去研究保險的，會上網12/3006:28121F→Savior09:的可能不到10%，連業務員都不一定懂友家商品了，只會照12/3006:28122F→Savior09:公司SOP走，反正不是自己家的就是爛。
12/3006:28123F→Savior09:是不是融通，看實支實付會比較明顯，像邦邦沒有門診雜費12/3006:31124F→Savior09:，但它會賠給你，那就是融通理賠。
12/3006:32125F推quiet93:你可以在本版查詢訴訟兩字，明明之前討論過一模一樣的問12/3021:29126F→quiet93:題12/3021:29127F→quiet93:南山國泰新光那些都賣儲蓄壽險，終身醫療手術癌症，當然12/3021:30128F→quiet93:有糾紛的機率低12/3021:30129F推yomar:樓上的意思是說南山國泰新光這些大保險公司都不賣會有理賠12/3021:57130F→yomar:爭議的險種，例如實支實付險嗎?12/3021:58131F→yomar:然後板上多數業務推薦的全球台壽元大等公司，又都不賣儲蓄12/3022:00132F→yomar:壽險，終身醫療手術癌症險這些少理賠糾紛的險種嗎?12/3022:01133F推Savior09:樓上這些公司都有實支實付啊只是條款跟費率比較差而已12/3115:03134F→Savior09:他們不是不賣只是會多塞一堆日額給付的附約給你12/3115:05135F→Savior09:大公司的確也不需要特別強的商品他們賣名氣就好了12/3115:06136F→Savior09:買東西多數人都是看品牌因為不懂怕踩雷12/3115:08137F→Savior09:不過台灣人壽明明也是老字號了不知道為什麼老是被說小12/3115:09138F推quiet93:是比例問題，跟賣不賣有什麼關係12/3123:13139F→quiet93:儲蓄險會不會特別選大公司選利息高的公司，會啊12/3123:14140F→quiet93:醫療險會不會特別選能一間購足的公司，也會阿，而大公司12/3123:15141F→quiet93:除了實支，其他定期險種非常缺乏12/3123:15142F→quiet93:訴訟率算的是機率，看的是案件比例，不是賣不賣那麼簡單12/3123:16143F→quiet93:的思考12/3123:16‣返回insurance看板最新熱門文章[新聞]《航運股》陽明獲利衝股民競當航海王[stock][請益]要怎麼評估小建商的品質阿[home-sale][討論]pandapro優惠疊加使用攻略[lifeismoney][心得]台積電面試可不去台南地獄廠嗎?[tech_job][請益]馬士基跟陽明長榮現階段比較[stock]週數偏小[babymother][討論]我想到一個【LINEBANK帳戶】很實用的方式[mobilepay][新聞]狗狗幣半年漲250倍馬斯克警告：加密貨?-[stock]Re:[標的]2609空[stock]Re:[心得]如果海運真的到150[stock][心得]面板下山可抄底嗎[stock][問題]Camry汽油尊爵VS.Prius4.5代[car]
7. 理賠作業流程
網路投保保戶登入一般保戶團險保戶聯絡全球借款利率宣告利率表單下載網路投保保戶服務eDDA電子化授權繳費服務繳費方式、保費折讓繳費管道說明催告、墊繳、停效原國華保單線上繳費繳費服務Q&A保單理賠理賠作業流程理賠申請文件及應注意事項理賠其他資訊理賠申請書填寫醫調同意書下載理賠Q&A保單借款作業說明注意事項可借款額度利率決定之方式如何申請撥款方式還款方式保單借款Q&A保單變更作業說明申請方式及注意事項保單變更作業規則電子商務網路服務作業應附文件及完成通知保單變更Q&A表單下載保全類理賠類保費類團險服務類FATCA類CRS類房貸類保全類給付作業說明非投資型保單投資型保單相關公吿保戶服務相關公告FATCA專區CRS專區海外度假打工專區實施說明已成年人未成年且家長在國內未成年且家長在國外未成年且家長在大陸保戶專屬VIP保戶服務海外急難救助投資型保險成本醫療附約舊費表美國家庭保險條款電子化通知服務及活動保戶專區介紹/申辦特約體檢院所聯絡全球電話服務專線保戶專區客戶意見箱/留言板服務據點智能客服總公司客服櫃檯引導資訊