*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」，*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署全年及每次住院部分負擔之核退金額上限跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元：署長交接典禮署長交接典禮署長李伯璋關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會利用全民健保資料庫之國際期刊論文查詢健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺　MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表著作授權經銷公告醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金受疫情影響發生營運困難之醫療(事)機構健保收入及利息補貼就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺　MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻全國偏鄉醫師人力需求平台工作地點環境介紹需求平台查詢0402臺鐵408次列車事故專區影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費

註：血液透析、論病例計酬案件，其核退上限，依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。

項目. 年月. 門診 ( 每次). 急診 ( 每次). 住院 ( 每日). 109.01~ ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」，*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元：署長交接典禮署長交接典禮署長李伯璋關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會利用全民健保資料庫之國際期刊論文查詢健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺　MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表著作授權經銷公告醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金受疫情影響發生營運困難之醫療(事)機構健保收入及利息補貼就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺　MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻全國偏鄉醫師人力需求平台工作地點環境介紹需求平台查詢0402臺鐵408次列車事故專區影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健

1105SMTWTFS會員登入還不是會員?立即加入記住Email忘記密碼?管理者登入記住帳號標題來源類別發行日期閱讀權限-選擇來源-新聞月刊季刊其他無-選擇類別-財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險現代看保險市場訊息~-會員種類-書城會員電子報會員新聞會員新聞會員Plus不放置新聞------------新聞搜尋><會員登入|會員中心新聞搜尋2021年5月13日星期四今日要聞《現代保險健康理財》媒體集團現代保險教育事務基金會《現代保險》書城財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險市場訊息收件人姓名：小姐先生收件人Email：寄件人電話：顯示不顯示新聞 財經時勢今年健保核退上限6萬5明年6月底前申請截止文/梁惠閔|《現代保險》雜誌|2019.11.18 (新聞)【本文重點】按《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》，民眾若自墊醫療費用超過部分負擔，可以在明（2020）年6月底前申請核退。

今年的部分負擔上限較去年有小幅調整​，你注意到了嗎…………..民眾若因緊急狀況在非特約醫療診所就醫，或在海外發生緊急傷病就醫，於自行墊支費用後，都可憑單據及診斷證明，向健保署申請核退。

今（2019）年健保署公告核退上限，每次住院部分負擔金額上限為3萬9,000元，全年度部分負擔上限為6萬5,000元。

按《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》，若民眾全年度入住急性病房30日以內，或入住慢性病房180日以內，醫療費用超過本年度部分負擔上限，可以在明年6月30日之前填寫申請書，並附上費用明細和收據正本、診斷證明書，向健保署各分區業務組申請核退。

若是於海外就醫，收據與診斷證明並非中、英文時，尚須附中文翻譯。

舉例而言，阿俊在今年度共住院3次，其中急性病房30日內住院部分負擔費用3次總計為88,000元，扣除本年度全年部分負擔上限為65,000元，則阿俊在今年度全年住院部份負擔可核退23,000元。

若民眾有醫療費用尚未核退，千萬要留意截止期限。

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凡客戶於106年11月1日至1...財經時勢精油氣爆致灼傷，產品責任險賠台北市郭姓女大學生，12年前因為母親點薰香精油引發氣爆閃焰，遭灼傷毀容，雖然送醫撿回一命，但臉...人壽保險討債公司盯上保單法官：沒解約就不行！【本文重點】欠錢不還，財產等著被扣押！而同樣被視為資產的保單，也會被扣押嗎？...關於我們與我們聯絡徵才看板相關網站連結廣告刊登隱私權聲明網站導覽©2015RMIMInc.AllRightsReserved.

民眾海外就醫返國後可申請健保核退，以往是根據國內醫學中心平均費用作為上限基準，但鑑於近年來出現同一疾病國內外給付相差太大，引發公平性之問題，以及 ...按Enter到主內容區:::106年衛生福利部新聞12月新聞首頁最新消息焦點新聞106年衛生福利部新聞12月新聞健保境外就醫核退辦法修正公告，明年1月實施資料來源：中央健康保險署建檔日期：106-12-05更新時間：106-12-05民眾海外就醫返國後可申請健保核退，以往是根據國內醫學中心平均費用作為上限基準，但鑑於近年來出現同一疾病國內外給付相差太大，引發公平性之問題，以及部分案件有浮濫申請現象，衛福部昨（4）日公告修正，將核退上限由國內醫學中心標準改成各級醫院與診所平均醫療費用計算，自107年1月1日實施，估計全年可減少支出約1億元根據「全民健康保險法」第55條、56條規定，被保險人在境外發生不可預期之緊急傷病或緊急分娩，可申請核退自墊醫療費用。

至於核退的標準，在「全民健康保險自墊醫療費用核退辦法」，一般是採核實給付，但考量歐美地區醫療費用較為昂貴，因此原先規定係採國內給付醫學中心門、急診每次或住院每日平均費用為上限基準，超過部分不予給付。

不過，鑑於邇來有部分民眾疑似濫用健保資源，加上醫界反映國人海外突發緊急傷病如感冒平均一件給付1,273元，國內一件支付420元，只到診所就醫，顯然不公平，也不合理，有必要拉近國內外給付費用的差距，因而決定調整相關規定。

健保署表示，「全民健康保險自墊醫療費用核退辦法」修正公告後，推估受影響者約有3.6萬人、9萬件，若以106年第1季為例推估，核退標準門診每人次由2,001元降為865元、急診每人次由3,636元降為2,412元、住院每人日由7,535元降為5,295元，整體核付約減少1億元，該金額將回歸總額部門回補點值。

除了上述新公告的範圍外，健保署指出，由於大陸地區是目前健保海外醫療費用自墊申請核退的大宗，以去年為例，國人海外就醫向健保署申請核退費用共計13萬餘件、約3.7億元，其中發生在大陸地區約有10萬件、2.6億元。

雖然健保署要求在大陸住院5日（含）以上的醫療費用單據及診斷書需有當地公證處予以公證，其餘我方也無從查證私立醫院及診所開立醫療單據的真偽。

健保署正積極研議，民眾在大陸地區就醫的醫療費用核退，未來將以公立醫院及健保署公告的醫院為限之可行性。

另外，健保署也考慮針對境外醫療院所只要開立不實診斷書或醫療單據，只要查獲屬實，就會列為不予核退的「黑名單」，避免健保資源被不肖人士侵蝕。

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健保局會依文件審查核實計算應核退金額，但因國際間醫療費用差異極大，所以訂有以支付國內醫學中心平均費用為核退上限，每季公告，100年7月至9月核退 ...按Enter到主內容區:::焦點新聞100年衛生福利部新聞首頁最新消息焦點新聞100年衛生福利部新聞海外緊急就醫自墊醫療費用可申請核退資料來源：衛生福利部建檔日期：100-08-30更新時間：100-08-30健保局提醒保險對象不要讓自己的權益睡著了！如果在海外有發生不可預期的傷病或緊急分娩，必須在當地醫療院所立即就醫，可向健保局辦理醫療費用核退。

健保局呼籲，申請核退是有時間限制，必需在急診或門診治療當天或出院當天起6個月內提出申請，逾期依法是不可受理，但遠洋漁船船員得自出海作業返國之日起6個月內提出申請。

保險對象如果需要核退醫療費用，可檢附下列文件向健保局各轄區業務組辦理：1.醫療費用核退申請書(可至健保局全球資訊網站下載)。

2.醫療費用收據正本及費用明細。

3.診斷書或證明文件。

4.影印護照內當次入出境戳章。

屬大陸地區住院超過5天(含)案件，醫療費用收據正本及診斷書還需辦理公證驗證手續。

健保局會依文件審查核實計算應核退金額，但因國際間醫療費用差異極大，所以訂有以支付國內醫學中心平均費用為核退上限，每季公告，100年7月至9月核退上限：門診每次1,645元、急診每次2,787元、住院每日7,254元，健保局也會依規定在受理申請核退案件3個月內完成退費。

健保局特別呼籲保險對象，在海外雖有健保的醫療保障，惟係屬補償性質，應考量前往國家醫療收費情形，以及個人之需要，行前另行規劃購買相關之醫療保險或旅行平安保險，以獲得更完善的保障。

回上一頁本部簡介部長次長主任秘書行政組織本部單位及所屬機關使命願景及重大政策政策報導部徽設計說明最新消息焦點新聞真相說明公告訊息活動訊息招標資訊就業資訊便民服務部長信箱人民線上申辦服務專區表單下載諮詢服務專線政府出版品電子報訂閱相關問題Q&A衛生福利e寶箱常用查詢法令規章衛生福利法規檢索系統法規通報全國法規資料庫行政院公報資訊網反貪資訊網遊說法專區法規鬆綁衛教視窗宣傳資訊宣傳影片相關連結員工入口網回頁首

【自墊醫療費用核退上限】 小編 的鄰居王先生今年8月到國外旅遊，不小心發生車禍導致手骨折，到當地醫院 急診就醫，回台後向健保署申請境外緊急傷病就醫 ...跳到此頁面的區塊無障礙環境說明按alt+/可開啟這個功能表Notice你必須登入才能繼續。

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發布日期. 108.01.15. 健保醫字第1080032553號. 主旨：公告108年1、2、3月份全民健康保險臺灣地區外自墊醫療費用核退上限，如附件。

依據：全民健康保險自 ...醫院專區產品介紹方鼎新訊健保新訊相關連結登入返回健保新訊區發佈日期健保新訊名稱2019/01/15公告108年1、2、3月份全民健康保險臺灣地區外自墊醫療費用核退上限，如附件。

說明發布日期108.01.15健保醫字第1080032553號 主旨：公告108年1、2、3月份全民健康保險臺灣地區外自墊醫療費用核退上限，如附件。

依據：全民健康保險自墊醫療費用核退辦法第6條。

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