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1. 保險名詞介紹@ 保險阿龍:: 痞客邦::

保額,即是該保險最高給您的保險金額度。

... 如富邦「新綜合住院醫療保險附約」​,10 單位的話,住院期間發生的雜費支出,小則紗布,大則 ...保險阿龍跳到主文聲明:本部落格文圖內容為紀錄及討論使用,最終解釋仍以保險公司公佈之條款及內容為主,與所屬保險經紀人公司無任何關係。

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Sep17Mon201223:18保險名詞介紹  前篇解釋了減額繳清,這篇即以購買醫療保險前常聽到的幾個名詞予以說明。

  條款   無論是哪種險種,跟保險公司購買保險就是一種契約行為,一本保單裡就會有您購買的各項內容及條款。

那為什麼特別列出條款這名詞呢?因為醫療險算是種很複雜又自由心證的險種,醫療行為千奇百怪,保險公司自然會明定哪些理賠,哪些沒有。

例如中醫醫療針灸、拔罐不賠,只針對住院開刀等理賠,裡頭詳載從最基本醫院、手術定義,至哪些事故或行為才有理賠,為了自身權益,建議至少翻閱一下,不懂的名詞或條款,請教您的保險業務員。

(若沒有業務員,我也可以為您免費服務)  保額  保額,即是該保險最高給您的保險金額度。

通常見於壽險或意外險產品,如,壽險保額100萬,即表示若我們在持有該保單,符合了該保險金的理賠項目(壽險通常為全殘或身故),保險公司即理賠100萬元給受益人。

意外險亦同,但意外險除了身故外,還有在範圍內的事故都會以比例計算保險金給予被保險人。

舉例來說,前陣子有新聞報導有民眾不慎被路燈的螺絲戳瞎一眼,以保單內的事故比例表中單眼失明是40%,理賠金即是40萬元,若同一保單年度,被保險人意外身故,保險公司即必須再理賠100萬元給予受益人。

  日額、定額、限額    這三個名詞都是使用在醫療險居多。

日額,就是住願一天給的額度,若您買住院一天1000元的額度的話,倘若住院即可請領保險公司1000元的保險金,若該保單中還有出院療養金,即又再以1000元乘上比例來理賠(現在業界都是以50%來計算),所以現在醫療險,特別是終身醫療,都會強調日額多少,並以此來計算該承保項目的保險金。

定額,即是固定額度的意思,例如手術險,手術險保險金的計算一樣是看您購買多少額度,如1000元,那保險金就會以所發生的手術項目比例來給付。

  範例說明,以富邦產品「安心住院醫療定額給付保險附約」,購買日額1000元,若因割盲腸,動手術住院5天後出院,那以該產品來計算,即是1000*5(住院醫療保險金)+1000*0.5*5(住院看護保險金)+1000*0.5*5(出院後療養保險金)+1000*30*0.58(外科手術保險金)+1000*10*0.58(外科手術看護保險金)=33200。

要注意的是,出院後療養保險金這一項得是出院才有給付,若病患在住院期間身故,那該項就不給付;且以上保險金必須是住院並動手術,但若該手術未住院,在單次看診中即完成,那就沒有任何保險金可請領了。

  限額一般出現在實支實付的險種。

實支實付就是您花費多少醫療費,保險公司以被保險人收據給付其保險金。

但也非無上限,都會依照您購買的單位(計劃)數來決定。

如富邦「新綜合住院醫療保險附約」,10單位的話,住院期間發生的雜費支出,小則紗布,大則麻醉劑、心臟支架等等,富邦最多負擔88180元,超出的部分就不予以給付。

我要再強調的是,這是我認為最重要的險種,請參考:請為自己規劃實支實付險  單位、計畫  單位、計畫也是保額的一種計算方式,但不同的是,比較常使用在醫療險上。

前述日額也是單位的一種計算方式,一天就算一單位,又例如,癌症險。

現在的癌症險都是以單位來計算,一單位看是多少額度,如富邦人壽「防癌終身健康保險附約」一單位5萬,我購買2單位,倘若在購買後第5年罹患肝癌,住院開刀5天後出院,那保險金計算:50000*2(罹患癌症保險金)+2400*5(癌症住院醫療保險金)+1200*5(癌症出院療養金)+30000(癌症外科手術醫療保險金)=256



2. 保險小知識庫:什麼是保額、計畫(單位)?你搞 ...

保額:就是保險公司在理賠時的計算基礎,常見於壽險、意外險以及醫療險。

那保額怎麼算呢?以投保金額,依照事故不同,按比例或保險金額領取 ...AllerversSectionsdecettePageAideaccessibilitéNoticeVousdevezvousconnecterpourcontinuer.SeconnecteràFacebookVousdevezvousconnecterpourcontinuer.SeconnecterInformationsdecompteoubliées ?ouCréeruncompteFrançais(France)English(US)HausaالعربيةEspañolTürkçeBahasaIndonesiaPortuguês(Brasil)DeutschItalianoहिन्दीS’inscrireSeconnecterMessengerFacebookLiteWatchPersonnesPagesCatégoriesdePageLieuxJeuxLieuxMarketplaceFacebookPayGroupesOffresd’emploiOculusPortalInstagramLocalCollectesdefondsServicesCentred’informationsurlesélectionsÀproposCréerunepublicitéCréerunePageDéveloppeursEmploisConfidentialitéCookiesChoisirsapubConditionsgénéralesAideParamètresHistoriquepersonnelFacebook©2021



3. 現有保單不符合現在的保險需求該怎麼辦

將人壽保險之保險金額申請變更為增加或減少時,其日後所繳付的保險費,為變更後之保險金額的保險費,對於在該 ... 防癌保險投保2單位、申請變更增加為3單位 ...完全人身保險手冊投保後■現有保單不符合現在的保險需求該怎麼辦TOP完整的保險規劃涉及到個人或家庭短、中、長期的風險管理與投資理財,是我們生活中的重要事項,倘若,保戶經過整體、客觀、專業的檢視與評估之後,發現目前正在繳付保費的保單,不論是整個保險計劃、某一部份保單或保單中的某些內容,沒有符合保戶“現在”及“未來”的保險需求時,可以運用保單中“更約權”&“變更保險內容”的條款功能,依據自己的情況,在適當的時候提出適切的申請與辦理,使整個保險計劃能夠持續不斷的符合保戶的人生規劃。

⊙ "更約權"的功能● 更約權之條文重點保戶可以在保險契約的有效期間或繳費期間內,申請將原契約變更為該保險公司當時的其他人壽保險契約,其保單年度仍然按照原契約的保單年度計算,而保險費率也仍然依照被保險人的原投保年齡計算。

● 契約變更與保單價值準備金(解約金)之互動關係將原契約變更為其他種類的人壽保險契約,其日後所繳付的保險費,為變更後之保險契約的保險費,對於在該保單中所累積之“保單價值準備金”的部份,則以變更後的保險契約中必須有的保單價值準備金之金額,做為基準來計算,多出的準備金會退還給要保人,缺少的準備金則保戶必須補足。

● 契約變更之圖例說明由於,各類型人壽保險之風險評估與保費結構都是相同的,因此,均可以進行契約變更。

△ 定期壽險變更為終身壽險圖例P.S.保單中之“定期壽險附約”能否如同定期壽險主契約的條件一般,按照原契約的保單年度及被保險人的原投保年齡來計算,申請變更為其他種類的人壽保險(主契約),則,必須視該保險公司之規定。

△ 理財保險變更為終身壽險圖例△ 終身壽險變更為理財保險圖例● 補充說明"更約權為了配合生活環境的變遷,並且滿足社會大眾的保險需求,某些保險商品的內容與型態,每隔一段時間也會跟著調整和改變。

以汽車而言,過去只有進口的高級房車中才會有ABS防鎖煞車系統&安全氣囊的配備,然而,在汽車安全觀念大幅提昇的今天,只要在一般的家庭房車中就能夠看到這兩項配備,又以個人電腦而言,486已經不再風光,因為Pentium早已經取而代之,甚至更新更好的電腦設備,其普及的速度也愈來愈快,其他像是行動電話、家電用品……等也有相同的演變情況,其實某一項商品或服務,為了配合環境的變遷或滿足市場的需求,進而求新、求變,在我們的日常生活中確實不勝枚舉。

然而保險契約是一份法律契約,它和汽車、電腦、以及一般的商品或服務不同,因為保險契約所涉及與影響的層面更為重大,其性質亦不適合任意將它取消之後再投保,而且一份契約,通常會跟著保戶20年或是一輩子,因此在這個迅速變遷的時代,保單條款中的“更約權”是可以保護我們長遠保險權益的重要條款,因為有更約權的功能,才能夠確保我們的保險契約,可以不斷符合現在及未來的保險需求。

⊙ "變更保險內容"的功能● 變更保險內容之條文重點保戶可以在保單中之各項保險契約的“繳費期間內”,申請變更該項保險契約的內容,其變更的範圍包括:人壽保險之“投保金額”及“繳費年期”、意外保險之“投保金額”、住院醫療保險之“類型轉換”及“保險給付”、防癌保險之“投保單位數”等,前述各項保險內容變更之事宜,均必須按照該保單所屬之保險公司的相關規定進行辦理,而保險費率是否依照被保險人的原投保年齡計算,亦得視各保險公司的規定辦理。

● 人壽保險之"保險金額"的變更情形(在保險金額“變更增加”方面必須考量與評估的重點較多,實際辦理的情況,則須依照各保險公司之規定辦理。

)△ 變更保險金額與保單價值準備金(解約金)之互動關係將人壽保險之保險金額申請變更為增加或減少時,其日後所繳付的保險費,為變更後之保險金額的保險費,對於在該契約中所累積之“保單價值準備金”的部份,則以變更後的保險金額中必須有的保單價值準備金之金額,做為基準來計算,多出的準備金會退還給要保人,缺少的準備金則保戶必須補足。

△ 終身壽險。

保險金額300萬元、在第5年度申請變更增加為500萬元圖例。

保險金額300萬元、在第5年度申請變更減少為200萬元圖例△ 定期壽險。

保險金額300萬元、在第5年度申請變更增加為500萬元圖例。

保險金額300萬元、在第5年度申請變更減少為200萬元圖例△ 理財保險。

保險金額300萬元、在第5年度申請變更增加為500萬元圖例。

保險金額300萬元、在第5年度申請變更減



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