本教材在內容上強調了理論性、系統性、實用性和一定的超前性，既注重體現醫療保障的基本理論和基本方法，同時也反映了目前國內外在醫療保障改革方面的研究成果，實踐活動與經驗。 本教材共分為10章。前3章主要介紹社會保障系統、醫療保障系統的以及醫療保障籌資系統，目的是讓讀者了解醫療保障系統在社會保障系統中的位置、與其他社會保障系統的關系、醫療保障系統的特點和功能，並重點介紹了中國城鄉的醫療保障系統的改革及其影響因素，從理論上深入分析了醫療保障籌資系統的作用以及中國醫療保障資模式選擇的影響因素。后7章主要介紹了醫療保障系統的重點內容——醫療保險，其中第四章和第五章闡述了醫療保險的基本理論與基礎知識，第六章到第十章重點介紹了醫療保險技術層面的理論、方法和具體操作技術，包括醫療保險范圍與基本醫療界定、醫療保險費的側算、醫療保險費的控制以及商業醫療保險系統及其發展。

第一章 社會保障系統概述　第一節 社會保障系統及其發展歷史1　第二節 社會保障的功能及其作用機制11第二章 醫療保障系統概述　第一節 醫療保障系統16　第二節 中國的醫療保障系統及其變革20第三章 醫療保障籌資系統　第一節 醫療保障資金的籌集33　第二節 社會醫療保險財務模式的選擇41第四章 醫療保險基本原理　第一節 風險與保險48　第二節 醫療保險及其特點54　第三節 醫療保險系統58第五章 醫療保險的基本模式與特征　第一節 國家醫療保險模式65　第二節 社會醫療保險模式68　第三節 商業醫療保險模式71　第四節 儲蓄醫療保險模式73第六章 醫療保險范圍與基本醫療界定　第一節 醫療保險范圍76　第二節 基本醫療界定84第七章 醫療保險費測算原理及基本方法　第一節 關於醫療保險費測算的基本概念98　第二節 人均醫藥補償費的測算100　第三節 附加保費的測算105第八章 醫療保險基金的籌集與管理　第一節 醫療保險基金籌集的原則110　第二節 醫療保險基金的籌資來源和籌集模式114第九章 醫療費用風險分級及控制　第一節 醫療費用的風險分級122　第二節 醫療保險系統中醫療費用風險的控制方法132　第三節 醫療費用的137第十章 商業醫療保險系統　第一節 商業醫療保險系統簡介141　第二節 我國商業醫療保險發展152主要參考文獻161