面對死亡,我看見的幸福與遺憾:安寧療護2800人中,所學到的生命智慧 | 被動收入的投資秘訣 - 2024年9月
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面對死亡,我看見的幸福與遺憾:安寧療護2800人中,所學到的生命智慧
★ 亞馬遜「哲學思想類」書籍暢銷榜冠軍
★ 日文版上市一週內即「重版出來」,累積突破十刷
★ 出版至今直逼200,000冊,持續熱銷中
能讓人在生命最後一刻,說出「好幸福」的字眼,究竟是怎樣的生活方式?
小澤醫師的「尊嚴治療」,已深刻改變二十萬名日本讀者的生命思索。
在死亡面前,沒有英雄,沒有惡人,我們只是一介凡夫。
無論生命長短,當闔眼的那一刻,你想以何種面容道別世界?
與戰死兄弟所受的苦相比,這些根本不算什麼……
不明病因,骨頭逐漸萎縮,臨終前仍痛楚萬分的男子,卻拒絕醫師注射止痛劑,因人生的最後一眼,只想平靜地睜眼離世。
想必我也能從天堂,看到女兒變成大學生的模樣吧。
掛懷女兒,渴望看她踏入大學校園卻無法如願的母親。思及「已逝的雙親隨時都在守護我」的感覺,終於放下對女兒的不捨,微笑地踏上彼岸之途。
我內心的某部分一直以為,自己深受大家的愛戴。原來,我太自以為是了……
難以信任部屬、事必躬親的社長,罹癌時,眾人離他而去,公司毀於一旦。病痛交加方才體認到「應將重要的待人智慧傳達給孩子」,表情頓時變得祥和。
親守安寧病房逾十年,看盡死亡千百張臉的小澤醫師想問:「走過人生這一遭,即使我們全心全力過生活,當死亡的絕望逼近眼前,為何仍會充滿恐懼、悲傷及擺脫不了的懊悔?如果,今天就是人生的最後一天,你想做些什麼?」並教我們「不留遺憾地迎接生命盡頭」的生活法則。
如何不留遺憾地迎接生命盡頭?
˙一般人都覺得「還有明天」,所以能夠抱持著夢想與希望繼續活下去。
而「沒有明天」意謂著深度的絕望。
˙「起身而行」不僅建立在接受自己、活得幸福之上,
甚至在不留遺憾、平靜迎接生命終點,都是必要的。
˙一旦失去未來,大部分的人連目前視為目標的夢想,
或賦予活在當下力量的樂趣也會喪失。
一般而言,失去未來意謂著抹殺當下的意義,會導致人無法好好活在當下。
˙最重要的關鍵在於,「能夠做選擇的自由」對活出自己是不可或缺的要素。
˙真正重要的並非「解決患者所有問題」,而是接受無能為力的自己,
不是身為醫師,而是身為一個「人」,持續與患者接觸。
泛淚推薦
詹宏志|作家
楊育正|臺灣安寧照顧基金會董事長
賴允亮|臺灣安寧療護之父
陳景寧|中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長
蘇絢慧|諮商心理師、作家
李偉文|作家
大多數人一生受到社會定義成功的主流標準所牽制,而最近坊間「生命倒數計時」的書籍,隱然建立起另一種「臨終覺察」的主流標準。本書作者提醒尊重病患臨終覺察的選擇,因為「每個人覺得最重要的、支撐生命的事物各有不同」。這與家總倡議的「照顧選擇自由」不謀而合。每個人的生命脈絡不同,所以每段生命安排,只要覺得自在甘心就是最好的選擇。──陳景寧(中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長)
各界讀者淚推不斷
★★★★★ 讀著讀著,眼淚竟然停不下來……
雖然書中充滿著鼓勵的話,但為什麼在閱讀時,眼淚就是停不下來呢?在這裡無法確切描述自己感動的心情,儘管對死亡已有了解,但還是會思考:為何人必須活著?何謂生存的意義?每個人都是不平等的,但沒有人是完全沒有存在的價值吧?不是嗎?活著這件事,告訴我這個道理。
「只要生而在世就有意義,因此世上不會存在著無用之人。」從這本書得到積極向前的心情,不過卻因為太過感動最後反而一直掉眼淚。雖然這是本在書店的一角、拿在手上顯得輕薄的小書,但我衷心感謝與它相遇。在此也對作者小澤醫師獻上無盡的感謝之意。
★★★★★ 我找到對自己而言最重要的東西了!
一邊想著已過世的父母,一邊閱讀這本書。書中有許多段話直刺我胸口。讀完後,對於現在仍活著的自己感到相當可愛。希望一天一天好好地、安穩地、坦率地活下去,也想和別人相互扶持。作者將「療癒」和「互相治癒」的本質,以極淺顯易懂的方式傳達給讀者。
★★★★★ 痛苦源自於希望與現實的差距,在懷抱痛苦的同時,也要平靜地生活。
本書雖然輕盈,卻字字珠璣。
作者在書中所說,「當看見病患痛苦時,就會想方設法幫助他們」,以及「應用知識或付出心力,盡可能關懷他們」,我認為這些想法與大多數的宗教家們,在救助眾人時的言行相似。心理學、宗教學、哲学、心理諮詢……作者也不斷從每日的工作煩惱中學習、思考,本書可說是他的智慧結晶吧。
此外,書中列舉的「尊嚴療法」九大詰問。它原本是幫助臨終之人回首人生的意義,藉以獲得肯定及滿足。但是,這不只能用在臨終時,也能用在想傳達某些重要訊息的時候、想回首過往的時候,就算只是這九個問題的其中一部分也好,或許能好好思考一番。
★★★★★ 那些平常不會注意的小事。
無論平時有多麼艱辛,還是會存在著不順利的事。但事實上,這裡面還是有我們能自由選擇的成分。我是這麼想的。如果明天自己就要死了,我想做些什麼呢?大概是向最重要的人傳達感謝之意吧。只是,那個人會是誰呢?(笑)
★★★★★ 曾安寧療護過2800人的醫師,他的話語迴盪在胸中。
本書作者小澤醫師,是在醫療現場實施「尊嚴療法」的少數醫師之一。而日日面對死亡第一線的他所說的話,自然具備說服力。我敢說,在「多死社會」的日本,這本絕對是必讀之書。
作者簡介
小澤竹俊
一九六三年出生於東京。一九八七年畢業於東京慈惠會醫科大學醫學部醫學系。一九九一年山形大學研究所醫學研究科醫學專攻博士課程修畢。曾任職急救中心、從事過農村醫療,一九九四年起任職於橫濱甦生醫院安寧大樓,並擔任樓長。二○○六年開設「恩澤居家醫療診所」。至今安寧療護超過二八○○位以上的臨終患者。
為培育醫護人員與照護人員等人才,於二○一五年創立一般社團法人「End-of-Life Care協會」。竭盡心力希望讓更多人帶著「活著真好」的想法,迎接生命的終期。主要著作有《苦痛中也能發現幸福(苦しみの中でも幸せは見つかる)》(扶桑社)、《生命為何重要?(いのちはなぜ大切なのか)》(筑摩書房)。
譯者簡介
李惠芬
曾任職日商公司,現為專職譯者。
十年以上翻譯經驗,譯有小說、輕小說、勵志、商管、手作、健康,以及其他實用類書籍。
前言
第一章 不為明天留下待完成的課題,好好地活在今天
為了好好迎接人生的「最後時光」,必須踏實過完每一天
為平凡無奇的今日獻上感謝之人,才能了解幸福的真義
人生最大的痛苦,莫過於沒有付諸行動,就抱著遺憾離開人世
「真相」存在於臨死之際,覺得重要的事物當中
在生命倒數的那一刻,才能看見「赤裸裸的自己」
其實,每個人都過著盡如人意的人生
你願意把最重要的東西,交託給別人嗎?
第二章 在人生的最後時光裡,該做些什麼呢?
為了要讓人能「認同這一生」,才會有最後的時光存在
只要生而在世就有意義,因此世上不會存在著無用之人
父母臨終前對孩子的期望,不外乎「人品」和「聲望」
因為有衰老病痛,人生才得以成熟圓滿
死亡會帶來難忍的「絕望」與「希望」
若能在某人的照料下離開人世,將會幸福無比
第三章 從苦痛中習得的許多智慧
苦痛絕非「壞事」
痛苦誕生於希望與現實的裂縫中
在最後的時刻逼近時,你的「支柱」就會出現
失去重要之人的悲痛,可以靠「安穩的生活」來療癒
無需百分之百理解對方
為人點盞明燈,眼前也會一片光明
別悶著頭煩惱,坦然接受「無能為力的自己」
人是軟弱的,所以只要活著,就得彼此扶持
寫封信給重要的人吧!死亡將不足為懼
第四章 安寧療護兩千八百名患者所明白的智慧
秉持使命感前進,道路就會敞開
臨死之際,即便失去意識,仍聽得見周遭的聲音
擁有夢想,是人類才有的「最高尊嚴」
人不可能做出不會後悔的決定
肉體迎接死亡時,會做好萬全的準備
生死觀是屬於自己一個人的
前言
約莫二十年前,我在日本全國僅十間左右的安寧大樓之一、橫濱甦生醫院的安寧病房工作以來,參與了許多病患的「善終」安寧療護。
發現到每個人迎接生命最後階段的方式不盡相同。
有戴著氧氣罩出席兒子結婚典禮的父親;有處之泰然的老奶奶說:「先走一步的老伴在那個世界等著我,所以我不怕死。」更有人選擇與闊別二十年的孩子再次相見。
然而,事實上,並非所有人都能平靜又幸福地迎接死亡。
這些病患之中,有的人菸酒不沾、勤奮工作,才剛買了自己的房子,卻被診斷出罹患癌症,於是不甘心地嘶吼:「為什麼我會生這種病!」也曾有無法自行如廁的患者,苦苦拜託我們說:「再活下去也只是愈來愈辛苦,請讓我早點解脫吧!」
由此可知,無論醫師或醫學,都無法完善解決病患們發自內心的痛苦咆哮。面對這些受病痛折磨的患者,我為自己的無能為力感到難受,能做的只有待在病患身邊,卻無計可施。
某天,我發現了一件事。
「就算沒有任何助益,也要待在那裡、不要逃避,一同體驗他們的痛苦,對患者會不會也是種幫助?」
了解這個道理後,我親眼見證到許多病患出現「奇蹟」般的變化。
曾喊著「想早點解脫」的患者,在安寧病房度過的日子裡,想法逐漸改觀為「即使身體變得無法動彈,但活著真好」;而在健康時永遠把工作擺第一的父親,此刻也發現家人的重要,心生感謝之意。
曾埋怨「活到這把年紀仍舊一事無成」的患者,在臨死前察覺到「自己所做的一切,是對家人、社會和公司莫大的幫助」後,進一步肯定一路走來的人生,這樣的案例也不少。
人生的終點逐漸逼近,那種感覺是極大的痛苦。
不過即使痛苦,卻能從中習得許多智慧。
例如,自己生存至今真正的意義、能讓心境安寧的事物、灑脫地放下執著,並將之託付給某人的重要性……體會到這些道理,即可明白幸福的真諦。
在人生的最後階段所察覺到的「重要事物」,不是為了死亡而存在,而是支撐患者活在當下的「心靈支柱」。
這個世界上,肯定也有支撐著你我活下去的支柱。
我認為,雖然無法完全消除人生中所有的痛苦,但若能明白「自己的支柱是什麼」,心境肯定就會平和些,幸福地度過往後的每一天。
為了好好迎接人生的「最後時光」,必須踏實過完每一天當生命即將到達盡頭時,人就會明白生存的意義。首先,請教各位一個問題。假設今天是你人生的最後一天,你想如何度過今日?是全力以赴地工作,直到最後一秒?還是與心愛的家人一起度過?答案想必因人而異。但無論答案是什麼,所做的選擇就是屬於你個人的正確解答,是對你而言「真正重要的事物」。我在大學畢業後,曾於急救中心、農村的町立醫院、安寧大樓等醫療機構任職,於二〇〇六年,開設以居家安寧緩和醫療為主的「恩澤居家醫療診所」。診所的理念是「打造無論任何疾病、無論住在何處,病患都能安心迎接終期的社會」,替因病或衰老而難以至醫院看診的病患,積極進行居家醫療。居家醫療的工作範疇不單單只有看診、檢查、開立處方或生活指導。讓身心都倍受煎熬的患者能平靜地度過餘生,也是重要的工作項目。為了讓迎接生命末期的人,心境能夠安穩下來,減少身體的疼痛及緩和內心的苦悶,是不可或缺的一環。因此我們竭盡全力,希望能對病患有所幫助。當死亡迫近時,大多數的患者都會承受「我已經沒有時間了」、「明天恐怕不會來了」等念頭折磨。一般人都覺得「還有明天」,所以能夠抱持著夢想與希望繼續活下去。而「沒有明天」意味著深度的絕望。但人類就是如此奇妙,雖身處絕望境地,卻不會只被痛苦綑綁,也能從中學習到重要的智慧。從每日的繁忙、各種困難和執著中解放,認真思考「若要以平靜祥和的心情,度過人生的最後階段,什麼對自己而言是必要的?」,進而發現真正重要的事情。截至目前為止,我安寧療護過的病患之中,有位女醫師儘管身上插滿一堆管子,仍埋頭工作直到無法動彈為止。也有人選擇把握僅存的時間,盡量和想念的人見面。相較之下,也有不特別做什麼,只和家人或情人一起安靜迎接最後一刻的人。我絕不會勸這些病患「比起工作,應該優先與家人一起度過最後的時光」、「努力將剩下的事情全部處理完畢吧」。每個人覺得最重要的、支撐生命的事物各有不同。所以要尊重患者本身由衷盼望的「狀態」。我個人認為,那才是對患者而言最幸福的事。