但如果有下列各種情形之一者，其期限之起算，依各該情形認定之：. 1.要保人或被保險人對於危險之說明，有隱匿、遺漏或不實者， ...好險在這裡保險學堂請求保險理賠時效，要注意只有二年！瀏覽數：14537Photo：freepik作者：呂翊丞律師理賠請求權不行使，錢不會自己下來；過了兩年才請求，錢永遠不會來！保險事故發生時，請求保險理賠是你的權利甲於民國104年4月1日向A保險公司投保終身住院醫療險並附加實支實付醫療險，105年3月間甲因疾病住院五天並接受手術治療處置，至105年3月10日出院時共計花費約30萬之醫療費用，甲於105年3月20日檢具診斷證明書及收據等文件，向A公司申請理賠，保險公司以需調查為理由通知甲審核中，因A公司遲未給付保險金，甲多次致電詢問A公司理賠狀況，A公司均以仍在審核中回覆。

嗣後A公司在105年6月僅以甲在投保後不到一年內就發生事故為由，拒絕理賠並通知甲，甲於收到通知，在申訴無效後，向財團法人金融消費評議中心提出評議，因評議決定甲無法接受，導致評議不成立。

嗣後甲因工作忙碌忘了追蹤此事，待甲想起時，始於107年4月1日向法院對A公司提起訴訟，惟A公司以時效完成作抗辯，最後法院以此理由判決甲敗訴。

保險事故發生時，請求保險金的時效為二年依據保險法第65條規定，由保險契約所生之權利，自得為請求之日起，經過二年不行使而消滅。

但如果有下列各種情形之一者，其期限之起算，依各該情形認定之：1.要保人或被保險人對於危險之說明，有隱匿、遺漏或不實者，自保險人知情之日起算。

2.危險發生後，利害關係人能證明其非因疏忽而不知情者，自其知情之日起算。

3.要保人或被保險人對於保險人之請求，係由於第三人之請求而生者，自要保人或被保險人受請求之日起算。

別以為提出過理賠申請，請求權二年時效就保留住了保戶於保險事故發生後，二年內檢具文件向保險公司申請理賠，概念上是向保險公司「請求」給付保險金，屬於民法第129條第1項第1款規定可以讓請求權時效中斷的法定事由，但是如果以「請求」的方式來中斷時效，還需注意民法第130條規定「時效因請求而中斷者，若於請求後六個月內不起訴，視為不中斷。

」。

因此，如果提出保險金申請，因故遲未給付或已經拒絕給付後，時間從請求後已經超過六個月時，此時原來的二年時效視為不中斷，也就是說，保險金給付請求權時效二年之期間，仍回到事故發生時(得請求之日)起算二年。

 請賠後如被拒絕理賠，應在時效二年內主張權利保戶在保險事故發生後，於二年內向保險公司提出理賠申請，如果保險公司拒絕理賠，而保戶認為有爭議時，而欲提起訴訟來向保險公司請求保險金，應該注意的是，保險金請求權的二年時效，仍然是自保險事故發生時(得請求之日)起算，而不是從保險公司拒絕理賠時起算。

如果保戶超過二年時效才向保險公司訴訟請求，則保險公司會以請求權時效已經完成作為抗辯理由，而主張依民法第144條之規定拒絕給付保險金。

 金融消費評議不成立，如欲訴訟請求，仍應注意二年時效保戶申請理賠後，如果保險公司拒絕理賠，保戶依序提出申訴及金融評議，雖然依據金融消費者保護法第21條第1項規定，時效會發生中斷的效力，但如果嗣後評議不成立，依據同條第2項規定，請求權時效視為不中斷。

如保戶欲以起訴方式向保險公司請求保險金，仍需注意二年時效係自事故發生時起算。

前情提及，105年3月間甲因疾病住院五天並接受手術治療處置，至105年3月10日出院時共計花費約30萬之醫療費用，甲之保險金得請求之日為105年3月10日，故二年時效自此起算。

而甲在提出理賠申請後，經A公司拒絕理賠，雖經甲依法提出申訴及評議，但最後評議不成立，甲最後是在107年4月1日向法院對A公司起訴請求，然此時甲的保險金請求權時效，已超過二年時間，A公司提出時效已完成的抗辯，導致甲敗訴。

故保戶如遇到與甲類似的情況，仍應注意保險金請求權二年時效，否則程序事項沒有理由，實體事項根本無需審酌了！ 延伸閱讀保險公司片面變更保單內容，你可以說：「不」！離婚時，別忘了調整保單關係人！離婚約定了親權，但別忘了調整孩子保單要保人！只是簽個保單變更文件，也要「稅」一下？理賠疏忽這些時間點，保險權益恐不翼而飛監護人、法定代理人、法定繼承人沒分清楚，保險金領不對想規劃、想健診補強：醫療保險規劃三寶一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧財產權，包括內容、文字、圖片、聲音、影像、軟體等均為谷楹網通所有或經各著作財產權人同意合法使用。

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