本書以保險業參與國家醫藥衛生體制改革為研究方向，以保險業發揮社會管理功能和參與城鄉居民基本醫療保險的實踐為研究主線，以保險業服務于構建國家多層次醫療保障體系，服務于全體民眾多層次、多樣化的健康保險和服務需求為研究背景，以社會主義市場經濟理論和法律法規為研究方法，以風險管理和風險分散理論為研究工具，以制度公平效率和改革創新為研究目標，按照理論聯系實際的研究思路，對保險業參與多層次醫療保障體系建設的思路和路徑、對參與經辦管理城鄉居民基本醫療保險的現狀和問題，對積極發展商業健康保險參與各類補充醫療保險的政策和方式，對加強與醫療機構合作控制醫療風險的需求和措施，對商業健康保險發展環境和市場目標的營造和改進，對社會醫療保險監管和商業健康保險監管的重點和體制等重大理論和實踐問題，進行了深入的研究和思考，並提出了一些獨到的見解和建議，可以幫助我們開拓研究思路，不斷豐富健康保險的實證分析和理論研究。 劉京生 1954年生于北京，第十一屆全國政協委員，經濟學博士，教授、博士生導師。 1978年至l996年在中國人民保險公司工作，期間在英國工作4年，主要從事保險和再保險的經營性業務活動。1996年調任中國人民銀行保險司副司長。負責財產保險、再保險、保險中介的監管工作。1998年任中國保險監督管理委員會保險中介監管部主要負責人。2000年任中國保險監督管理委員會北京辦事處主任、黨委書記。2003年任中國保險監督管理委員會財產保險監管部主任。2005年任中國再保險(集團)公司總經理、黨委書記。2007年10月～2008年8月任中國再保險(集團)股份有限公司董事長兼總裁、黨委書記。2009年至今任中國人民健康保險股份有限公司監事長。 主持過地震保險、稅收制度、教育保險、養老和醫療補充保險、奧運保險、保險業宏觀發展、政策性農業保險研究、再保險體系研究、健康保險發展戰略研究等多項保險研究課題。 專箸有《中國農村保險制度論綱》，中國社會科學出版社2000年8月出版，《知識經濟與保險》，中國社會科學出版社2001年6月出版，《知識經濟與保險業發展》，中國社會科學出版社2002年7月出版，《保險理論實務研究》，中國社會科學出版社2003年12月出版。曾負責編寫《保險代理理論與實務》、《保險經紀理論與實務》、《經濟理論概述》、《保險中介概述》和《構建開放經濟條件下的中國再保險體系》五部書，並任副主編。近幾年在雜志和報刊上發表各類論文和文章90余篇。

序 第一章 國際醫療保障制度的基本模式與改革趨勢 　第一節　國外三種主要醫療保障模式 一 政府經辦型醫療保障?式 二 政府主導型醫療保障模式 三 政府補充型醫療保障模式 　第二節　全球社會醫療保障制度改革的難點和趨勢 一 政府經辦型醫療保障模式的運行難點與改革趨勢 二 政府主導型醫療保障模式的運行難點與改革趨勢 三 政府補充型醫療保障模式的運行難點與改革趨勢 四 發展中國家的醫療保障模式選擇 　第三節　政府主導與市場機制相融?的改革趨勢 一 制度融合的改革趨勢 二 制度融合的政府職責 三 制度融合的法律基礎 四 制度融合的產業延伸 第二章　中國多層次醫療保障體系的探索實踐和政府職責 　第一節　60年多層次醫療保障體系的探索和變革 一 積極探索適合中國國情的多層次醫療保障體系 二 多層次醫療保障體系建設不斷取得新突破 　第二節　政府在多層次醫療保障體系建設中的主要職能 一　公平效率職責 二 立法建制職責 三 社會管理職責 四 購買服務職責 五　統籌發展職責 六 基本保障職責 七 培育市場職責 八　創新體制職責 　第三節　政府在多層次醫療保障體系建設中的政策風險 一 政府應慎防陷入社會高?利陷阱 二 政府應避免背上沉重的財政負擔 三 政府應規避包辦經營機構的弊端 四 政府應嚴格控制制度的運行成本 第三章　健康保險發展的政策環境和社會管理功能 　第一節　健康保險發展的政策環境 一 醫藥衛生體制改革的新思路和新特征 二 基本醫療保險制度的公益性質 三 基本醫療保險制度的四大體系 四 基本醫療保險制度的現實問題 五 積極發展商業健康保險 六 促進社會醫療保險和商業健康保險的制度互補 　第二節　保險業參與社會管理和經辦管理醫保的作用 一　保險業參與社會管理的功能 　　二 保險業是公共服務供給機制的專業提供方 　　三 健康保險與社會保障具有制度融合協調發展的基礎 　第三節　保險業探索醫療保障城鄉一體化的實踐總結 一 四種典型經營模式 二 推進統籌醫療保障一體化的經驗總結 　第四節　健康保險在醫療保障制度中的產業地位 一 保險業是市場經濟體系的重要組成部分 二 健康保險產業是多層次醫療保障體系的有機組成部分 三 企業社會責任與行業責任的協調統 第四章　健康保險發展的產業政策和戰略定位 第五章　健康保險的消費需求和產業組織 第六章　健康保險的經營模式和經營策略 第七章　健康保險的風險管理和監管建議 參考文獻 後記

2009年3月《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009—2011)》相繼頒布，從我國國情和社會主義初級階段的特點出發，從推進醫藥衛生體制改革的任務出發，明確了保險業在多層次醫療保障體系中的功能作用和重要組成部分，為商業健康保險提供更好產品、更優服務、更快發展指明了前進方向。保險作為一種經濟保障制度，具有經濟補償、融通資金、社會管理的功能，在促進經濟社會發展和安定人民生活方面發揮著重要作用。商業健康保險業應堅持服務于建設多層次醫療保障體系的社會目標，服務于滿足人民群眾多樣化醫療保險需求的市場目標，服務于推進基本醫療保險制度建設的政府目標，應充分利用當前良好的醫療市場體制機制創新和深化改革開放的難得機遇，加快轉變商業健康保險的發展方式和結構調整。 國務院領導對健康保險業的創立和發展傾注了大量心血，給予了無限關懷和巨大鞭策，明確要求積極發展商業健康保險，這已經成為保險業科學發展的強大動力。健康保險業已經站在新的發展起點，進入了新的發展階段，要在科學發展觀的指導下，明確行業發展戰略和發展方式，有效解決居民健康保險消費需求和行業供給能力之間的供需矛盾，加強與社會醫療保險的溝通協作和共贏發展，創新與醫療機構的合作機制和協調發展，提高服務經濟社會和滿足人民醫療需求的能力，真正在促進改革、保障經濟、穩定社會、造福人民等方面發揮更加重要的作用。 多年以來，健康保險業積極參與國家多層次醫療保障體系的構建，有利于專業化經營的政策環境正在形成，保險產品日益豐富，保障功能日臻完善，監管制度日趨加強，發展空間日顯拓展。劉京生的《中國健康保險發展研究》一書，以保險業參與國家醫藥衛生體制改革為研究方向，以保險業發揮社會管理功能和參與城鄉居民基本醫療保險的實踐為研究主線，以保險業服務于構建國家多層次醫療保障體系，服務于全體民眾多層次、多樣化的健康保險和服務需求為研究背景，以社會主義市場經濟理論和法律法規為研究方法，以風險管理和風險分散理論為研究工具，以制度公平效率和改革創新為研究目標，按照理論聯系實際的研究思路，對保險業參與多層次醫療保障體系建設的思路和路徑、對參與經辦管理城鄉居民基本醫療保險的現狀和問題，對積極發展商業健康保險參與各類補充醫療保險的政策和方式，對加強與醫療機構合作控制醫療風險的需求和措施，對商業健康保險發展環境和市場目標的營造和改進，對社會醫療保險監管和商業健康保險監管的重點和體制等重大理論和實踐問題，進行了深入的研究和思考，並提出了一些獨到的見解和建議，可以幫助我們開拓研究思路，不斷豐富健康保險的實證分析和理論研究。 健康保險業起步較晚，經營主體多，利益關系復雜，因此，發展中遇到的困難和問題更多。作者能夠大膽進行理論探索，並取得了一定的研究成果，我願意推薦本書給讀者。目前，健康保險的理論研究屬于保險業的前沿研究領域，迫切需要保險業理論界和管理層以及專家學者參與研究，解放思想，提出更多更新的政策建議和研究成果，力爭取得理論研究方面的更大突破。