本書介紹適用對象─學生、感染管制師　　配合醫療機構之傳染病管制工作，及醫學院相關科系的修習而編寫，為甄試感染管制護理師、護士或醫檢師的最佳參考用書。內容完整1. 將理論與實務有效之整合與查證，內容涵蓋「傳染病綜論」、「隔離措施」、「各類傳染病介　紹」、「院內感染」。2. 詳論各種細菌、立克次體、披衣菌、黴菌、病毒以及寄生蟲等所引起之傳染病，種類高達近百　種，包括：愛滋病、炭疽病、漢他病毒肺症候群、伊波拉病毒出血熱、庫賈氏病等熱門傳染病，　以條列化方式編寫，便於讀者吸收、參考。附錄齊全收錄「傳染病防治法」、「各類法定傳染病通報內容」及「感染管制師甄審辦法」。內容摘錄 第3章 各類傳染病介紹　第一節 細菌引起之傳染病　　　　土壤絲菌病（Nocardiasis）前言　　土壤絲菌病遍布於世界各地，是一種慢性的、偶發性的人類和動物疾病；尚無任何證據顯示此病與年齡、性別和種族差異有關。病原體　引起土壤絲菌病之病原體，是一種嗜氧性放線菌，包括：星形土壤絲菌（Nocardia asteroides）、　巴西土壤絲菌（Nocardia brasiliensis）和豚鼠耳炎土壤絲菌（Nocardia otitidiscaviarum）。傳染窩　土壤。傳染途徑　主要是靠人類吸入含有土壤絲菌汙染的塵埃；此外，與汙染的土壤直接接觸也可能遭受感染（特　別是有小傷口或擦傷的皮膚）。此病不直接從人或動物傳染給人。潛伏期　數天至數週。臨床症狀　此病是一種慢性細菌傳染病，吸入後引發肺部感染，並經由血液擴散，導致腦、皮下組織和其他　器官的膿瘍，個案致死率相當高；如果在其他慢性肺病患者中分離出星形土壤絲菌時，顯示此為　輕度的土壤絲菌症。土壤絲菌也可造成放線菌病的足菌腫。診斷　採取痰、膿液或腦脊髓液進行革蘭氏染色，鏡檢結果為革蘭氏陽性、弱耐酸性、具分枝的絲菌。　此病需靠菌株的培養方能確定診斷。組織切片和屍體剖檢均亦有助於診斷。治療　對於全身性的感染，若能及早並持續給予藥物治療，是可以治癒的。這些藥物包括　cotrimoxazole、sulfisoxazole，或者是sulfadiazine；至於對硫過敏之患者，可以使用minocycline 　HCL，惟前提是患者無腦膿瘍症狀。如果使用硫醯胺藥物治療失敗，則改用amikacin或高劑量的　ampicillin。疫苗　目前尚無疫苗可供預防注射。隔離方式　不需隔離患者。預防方法　1.若皮膚有任何傷口或擦傷，應避免接觸土壤。　2.給予患者適當的藥物治療。《作者簡介》林金絲 　 ‧中華民國醫院感染管制學會理事

第1章　傳染病綜論　第一節　傳染病之定義與分類 　第二節　傳染病流行之條件與潛伏期 　第三節　傳染病防治 　第四節　法定傳染病通報 　第五節　法定傳染病監視系統 　第六節　傳染病防治法第2章　醫療機構傳染病病患的隔離措施　第一節　隔離的內涵和原理 　第二節　隔離技術暨工具 　第三節　隔離防護措施 　第四節　隔離卡的使用 　第五節　特殊感染症之隔離措施 　第六節　傳染病隔離治療醫院指定辦法第3章　各類傳染病介紹　第一節　細菌引起之傳染病 　　　　　土壤絲菌病（Nocardiasis）　　 　　　　　布魯氏菌症（Brucellosis） 　　　　　白喉（Diphtheria） 　　　　　回歸熱（Relapsing fever） 　　　　　百日咳（Pertussis） 　　　　　志賀氏桿菌性痢疾（Shigellosis） 　　　　　李斯特菌病（Listeriosis） 　　　　　兔熱病（Tularemia） 　　　　　放線菌病（Actinomycosis） 　　　　　侵襲性b型流行性感冒嗜血桿菌感染症（Invasive Haemophilus influenzae type 　　　　　binfection） 　　　　　流行性斑疹傷寒（Epidemic typhus） 　　　　　流行性腦脊髓膜炎（Meningococcal meningitis） 　　　　　炭疽病（Anthrax） 　　　　　砂眼（Trachoma） 　　　　　恙蟲病（Scrub typhus） 　　　　　破傷風（Tetanus） 　　　　　退伍軍人病（Legionnaires\’ disease） 　　　　　副傷寒（Paratyphoid） 　　　　　副溶血性弧菌食物中毒（Vibrio parahaemolyticus food poisoning） 　　　　　梭狀芽胞桿菌食物中毒（Clostridium perfringens food poisoning） 　　　　　梅毒（Syphilis） 　　　　　淋病（Gonorrhea） 　　　　　細螺旋體病（Leptospirosis） 　　　　　軟下疳（Chancroid） 　　　　　猩紅熱（Scarlet fever） 　　　　　結核病（Tuberculosis） 　　　　　結膜炎（Conjunctivitis） 　　　　　萊姆氏病（Lyme disease） 　　　　　傷寒（Typhoid） 　　　　　痲瘋病（Leprosy） 　　　　　腸道出血性大腸桿菌感染症（Diarrhea caused by enterohemorrhagic 　　　　 　　　　　Escherichia coli） 　　　　　腹股溝肉芽腫（Granuloma inguinale） 　　　　　落磯山斑疹熱（Rocky Mountain spotted fever） 　　　　　葡萄球菌食物中毒（Staphylococcal food poisoning） 　　　　　鼠咬熱（Rat-bite fever） 　　　　　鼠疫（Plaque） 　　　　　霍亂（Cholera） 　　　　　隱球菌症（Cryptococcosis） 　　　　　臘腸桿菌症（Botulism） 　　　　　鸚鵡熱（Psittacosis） 　第二節　病毒引起之傳染病 　　　　　小兒麻痺症（Infantile paralysis） 　　　　　天花（Smallpox） 　　　　　日本腦炎（Japanese encephalitis） 　　　　　水痘（Chickenpox） 　　　　　伊波拉病毒出血熱（Ebola haemarrhagic fever） 　　　　　狂犬病（Rabies） 　　　　　後天免疫缺乏症候群（Acquired immunodeficiency syndrome; AIDS） 　　　　　急性病毒性A型肝炎（Acute viral hepatitis A） 　　　　　急性病毒性B型肝炎（Acute viral hepatitis B） 　　　　　急性病毒性C型肝炎（Acute viral hepatitis C） 　　　　　急性病毒性D型肝炎（Acute viral hepatitis D） 　　　　　急性病毒性E型肝炎（Acute viral hepatitis E） 　　　　　急性發熱性呼吸道疾病（Acute febrile respiratory disease） 　　　　　流行性角膜結膜炎（Epidemic keratoconjunctivitis） 　　　　　流行性感冒（Influenza） 　　　　　麻疹（Measles） 　　　　　單純疹（Herpes simplex） 　　　　　普通感冒（The common cold） 　　　　　登革熱（Dengue fever） 　　　　　黃熱病（Yellow fever） 　　　　　傳染性單核白血球增多症（Infectious mononucleosis） 　　　　　腸病毒群感染（Enteroviruses infection） 　　　　　腮腺炎（Mumps） 　　　　　漢他病毒肺症候群（Hantavirus pulmonary syndrome; HPS） 　　　　　德國麻疹與先天性德國麻疹症候群（Rubella and congenital rubella syndrome） 　　　　　輪狀病毒腸炎（Rotaviral enteritis） 　第三節　寄生蟲引起之傳染病 　　　　　弓漿蟲病（Toxoplasmosis） 　　　　　分枝睪蟲病（Clonorchiasis） 　　　　　血吸蟲病（Schistosomiasis） 　　　　　血線蟲病（Angiostrongyliasis） 　　　　　阿米巴痢疾（Amoebic dysentery） 　　　　　疥瘡（Scabies） 　　　　　旋毛蟲病（Trichinosis） 　　　　　梨形蟲病（Giardiasis） 　　　　　絲蟲病（Filariasis） 　　　　　蛔蟲病（Ascariasis） 　　　　　絛蟲病（Taeniasis） 　　　　　鉤蟲病（Ancylostomiasis） 　　　　　滴蟲病（Trichomoniasis） 　　　　　瘧疾（Malaria） 　　　　　廣節裂頭絛蟲病（Diphyllobothriasis） 　　　　　蝨病（Pediculosis） 　　　　　薑片蟲病（Fasciolopsiasis） 　　　　　蟯蟲病（Enterobiasis） 　　　　　鞭蟲病（Trichuriasis） 　　　　　類圓蟲病（Strongyloidiasis） 　第四節　其他病原體引起之傳染病 　　　　　足癬菌病（Tinea pedis） 　　　　　念珠菌病（Candidiasis） 　　　　　孢子絲菌病（Sporotrichosis） 　　　　　庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease） 　　　　　麴菌病（Aspergillosis）第4章　院內感染 　第一節　院內感染的內容 　第二節　院內感染管制目的 　第三節　院內感染的種類 　第四節　潛在性院內感染 　第五節　院內感染的預防方法及正確的洗手觀念參考文獻附錄中華民國醫院感染管制學會感染管制師甄審辦法

　　本書係配合醫療機構之傳染病管制工作，以及醫學院相關科系學生的修習而編寫。本人有感於國內院內感染管制工作雖已行之有年（大部分醫院均已配合醫院評鑑，設立院內感染控制委員會，積極推展院內感染相關業務，其中尤以「傳染病」的管制工作最為舉足輕重）；但是，令人遺憾的是：當今坊間結合傳染病基本理論和實務經驗（如：防治工作）的相關實用書籍卻極為罕見；即使有，也是未能將理論與實務作有效的整合與查證，使得醫療相關人員，在推展感控工作上，常面臨「莫衷一是」的困惑，不知該以何版本為依歸，其間所衍生的一些醫療危機和警訊，實不容小覷呀！　　很顯然的，如果管制人員能確實深入瞭解每一種傳染病病原的生物特性和確實的傳染途徑，就必然能更有效推動各項的管制措施，並且讓醫護人員在照顧病患時能免於恐慌地安心工作，進而提昇病人的醫療照護品質。　　從事醫院感染管制工作近二十載，我常常需要到病房去指導相關的傳染病管制措施，也實際參與無數的傳染病調查與研究，因而累積了許多寶貴的「獨門」經驗；於是乎，一股莫名的使命感油然生。但願此一「獨家報導」，能提供醫療人員和醫學院學生更完備、更紮實的傳染病防治知識，同時造福廣大的民眾及病患。 　　眾所皆知，「傳染病學」在醫學院是必修課；惟此門課在一學期之內即須修畢，可認識的傳染病極為有限（不超過二十種）；再者，近年來許多新興傳染病，及境外移入的傳染病與日俱增、更替不斷，可見確實有必要加以彙整、檢視現有的傳染病各項管制措施，以釐清概念，切合時勢。　　書中內容均與傳染病暨管制有關。第一章是傳染病綜論，詳細闡述傳染病的基本知識和管制概念（附上行政院衛生署所頒布的傳染病防治法和各類法定傳染病通報內容）；第二章是著重於各類傳染病的隔離措施（包括：各類傳染性疾病所需要的隔離技術，特別是接觸病人前後是否需要洗手，以及何時需要戴手套、口罩或隔離衣等等）；第三章是介紹由各種細菌、立克次體、披衣菌、黴菌、病毒，以及寄生蟲等所引起的各類傳染病，其種類高達九十幾種（包括：愛滋病、炭疽病、漢他病毒肺症候群、伊波拉病毒出血熱、庫賈氏病等等熱門傳染病）；最後一章則是專門介紹在傳染病管制中關鍵的一環──院內感染。　　為了方便讀者，第三章的編寫方式，特別予以條列化，以便於讀者吸收、參考。 總之，本書蘊藏著諸多的新嘗試、新挑戰與新展望，衷誠期許拙作之「實用性」及「廣博度」能令各界耳目一新；當然，若有疏漏之處，尚祈不吝指教。林金絲　謹識　2002年3月