上海市醫學會第十屆超聲醫學委員會每月舉辦全市超聲疑難病例討論會，通過各級醫院遴選徵集，分別開設腹部、介入、心臟、婦產科、圍產、淺表、兒科、區縣和青年超聲醫師等專場，本書稿將從歷次上海市超聲疑難病例討論專場中精心篩選疑難病例，並結合各大醫院推選等多種方式，精選60-80例的典型疑難病例討論，通過回顧病史、超聲及其他影像學檢查圖像特點分析，結合手術病理結果，展開深入討論。
 
為廣大超聲醫師搭建以病例分享為主的學術交流平臺，通過剖析疑難病例診治過程，並對其中容易疏漏或誤診的地方進行分析和總結，旨在提高各級超聲醫師的診斷水準，特別是基層社區超聲醫生及年輕醫生的臨床診斷能力。

王文平，上海復旦大學附屬中山醫院超聲科主任、醫學影像教研室副主任，上海市生物醫學工程學會超聲專業委員會前任主委，中華醫學會超聲醫學分會副主任委員，上海市醫學會超聲醫學分會主任委員，上海市超聲質控中心主任、上海市超聲醫學工程學會副會長，復旦大學超聲醫學與工程研究所副所長，上海市醫學影像研究所副所長。

第一章 腹部疑難病例討論
一、 肝FNH樣增生結節 .............................................................................3
二、 急性白血病化療後併發肝臟白念珠菌病 ............................................7
三、 肝門部膽管癌 ......................................................................................11
四、 肝上皮樣血管肉瘤 ..............................................................................15
五、 急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔 ..........................................................19
六、 膽囊絨毛狀管狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變及局灶癌變 ..................23
七、 胰腺神經內分泌腫瘤（1） ................................................................28
八、 胰腺神經內分泌腫瘤（2） ................................................................32
九、 原發性胰腺淋巴瘤 ..............................................................................36
十、 移植腎動脈狹窄 ..................................................................................39
十一、 腎上腺皮質腺癌 ..............................................................................43
十二、 多發性內分泌腫瘤綜合征 ..............................................................49
十三、 腹膜後異位嗜鉻細胞瘤 ..................................................................53
十四、 腹膜後孤立性纖維瘤 ......................................................................56
十五、 膀胱血管瘤 ......................................................................................60

第二章　淺表及外周血管疑難病例討論
一、 甲狀腺及頸部淋巴結縱隔淋巴瘤 .......................................................67
二、乳腺導管原位癌的二次超聲 ...............................................................72
三、三陰性乳腺癌 .......................................................................................75
四、特發性肉芽腫性乳腺炎 .......................................................................79
五、結腸癌淺表淋巴結轉移 .......................................................................83
六、IgG4相關性唾液腺炎 .........................................................................88
七、睾丸腎上腺殘基瘤 ...............................................................................92
八、大動脈炎 ...............................................................................................97
九、橈動脈假性動脈瘤 .............................................................................101
十、腹股溝磷酸鹽尿性間葉性腫瘤 .........................................................104
十一、長收肌腱炎 .....................................................................................108
十二、左側腓總神經損傷 .........................................................................112

第三章　心臟疑難病例討論
一、心尖肥厚型心肌病 .............................................................................117
二、車禍後心臟創傷 .................................................................................121
三、二尖瓣副瓣 .........................................................................................125
四、右心多發血栓形成 .............................................................................129
五、 肥厚型心肌病合併心肌緻密化不全 .................................................134
六、生物瓣功能障礙 .................................................................................138
七、非細菌性血栓性心內膜炎 .................................................................142
八、原發性心臟淋巴瘤 .............................................................................145
九、完全性肺靜脈異位引流 .....................................................................148

第四章　婦產科疑難病例討論
一、子宮內膜增生症 .................................................................................155
二、子宮肌壁間妊娠 .................................................................................158
三、巨大子宮肌瘤水腫變性 .....................................................................162
四、子宮腺肉瘤 .........................................................................................165
五、胎盤絨毛膜血管瘤 .............................................................................169
六、胎盤“沉積樣”血池 .........................................................................172
七、卵巢妊娠 .............................................................................................176
八、卵巢平滑肌瘤 .....................................................................................180
九、盆腔結核 .............................................................................................182
十、盆腔巨大腹膜後皮樣囊腫 .................................................................186
十一、陰道不典型腺病 .............................................................................189
十二、胎兒右冠狀動脈左心室瘺 .............................................................192
十三、胎兒卵圓孔早閉伴左心發育不良綜合征 .....................................195
十四、胎兒骶尾部畸胎瘤 .........................................................................198
十五、胎兒先天性肛門閉鎖 .....................................................................201
十六、胎兒顱內室管膜下囊腫 .................................................................205
十七、胎兒孤立性下腔靜脈離斷 .............................................................208
十八、胎兒Beckwith-Wiedemann綜合征 .........................................211
十九、胎兒先天性橈骨尺骨缺如 .............................................................214
二十、胎兒裂手裂足畸形 .........................................................................217

第五章　兒科疑難病例討論
一、腎母細胞瘤 .........................................................................................223
二、脾臟淋巴管畸形 .................................................................................227
三、輸卵管系膜囊腫扭轉伴壞死 .............................................................230
四、血管周上皮樣細胞分化腫瘤 .............................................................233
五、兒童先天性泌尿生殖系畸形 .............................................................237
六、先天性膈疝 .........................................................................................240
七、新生兒盆腔異位腎 .............................................................................243
八、兒童左心房主靜脈開放 .....................................................................246
九、先天性雙腔左心室 .............................................................................250
十、右冠狀動脈異常起源於肺動脈 .........................................................254
十一、原發隔異位型肺靜脈異位引流 .....................................................258
十二、肺動脈吊帶 .....................................................................................262
十三、進展性胎兒主動脈縮窄 .................................................................265

第六章　介入疑難病例討論
一、肝臟淋巴瘤 .........................................................................................271
二、肝內及膽道隱球菌感染 .....................................................................276
三、左肺尖結核 .........................................................................................283
四、乳腺Burkitt淋巴瘤 .........................................................................287
五、 甲狀腺Langerhans細胞組織細胞增生症 ....................................292
六、 頸部淋巴結低級別濾泡性淋巴瘤伴甲狀腺乳頭狀癌轉移 .............295